猴头菌提取物颗粒治疗轻中度溃疡性结肠炎80例疗效观察

目的 就猴头菌提取物颗粒（商品名谓葆）对溃疡性结肠炎的治疗效果进行评估。方法 将在我院就诊的溃疡性结肠炎患者80例随机分为2组，谓葆组及SASP组各40例。前者口服谓葆3g／d，3次／d，6周为1疗程；后者口服SASP1g／d，4次／d，6周为1疗程。比较2组疗效。结果 谓葆组显效24例（60％），有效12例（30％），无效3例（7．5％），加重1例（2．5％）；SASP组显效16例（45％），有效8例（20％），无效11例（27．5％），加重5例（12．5％），前者疗效明显优于后者（P〈0．05）。结论谓葆治疗溃疡性结肠炎效果明显。     

张介眉教授运用脾胃升降协调论治疗脾胃病临床经验

张介眉教授，主任医师，博士研究生导师，国家中医药管理局名师带徒第二、第三批导师，湖北省知名中医，享受国务院政府津贴的专家。至今已悬壶四十余载，广撷搏采，学验俱丰，在长期的临床实践中形成了独特的脾胃病学术思想。     

华夏小葱制剂对脂肪肝大鼠一氧化氦、一氧化氦合酶及血管内皮生长因子的影响

目的：探讨华夏小葱制剂对大鼠脂肪肝的防治作用及其机制。方法：SD大鼠分为空白对照组，模型对照组，华夏小葱制剂低、中、高剂量组，东宝肝泰片组共6个组。空白对照组大鼠用普通饮食及普通水喂养；其他组用高脂饮食及酒精水喂养，并且每周一次行后肢皮下注射四氯化碳色拉油溶液建立大鼠脂肪肝模型。华夏小葱制剂低、中、高剂量组及东宝肝泰片组大鼠分别给予相应剂量的华夏小葱制剂或东宝肝泰片混悬液。8周后处死各组大鼠。采用全自动生化分析仪测定血浆中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）含量，一氧化氮（NO），一氧化氮合酶（NOS），RT-PCR法测血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的含量。结果：大鼠血浆TC、TG值，肝组织NO、NOS值及VEGF值各组比较，模型对照组显著高于空白对照组（P〈0．01），华夏小葱制剂低、中、高剂量组及东宝肝泰片组均显著低于模型对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：华夏小葱制剂具有降低TG、TC，改善活性氮的作用，其治疗脂肪肝的机制可能与减少细胞因子损伤有关。     

经皮内镜下胃造瘘术和十二指肠造瘘术20例的疗效观察

目的:观察不能正常经口进食的患者,经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和十二指肠造瘘术(PED)的疗效观察.方法:对20例无法正常经口进食,但需长期供给营养的患者分别行PEG术及PED术。在治疗前、治疗后15d、30d分别测量患者体重、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白,由同一检测者测量同侧上臂肌围,三头肌皮褶厚度。结果:20例患者均顺利完成操作,无严重手术并发症,治疗后各营养指标较治疗前明显提高,呈显著性差异(P<0.05),术后随访,5例已拔管,2例患者术后3～4月因肿瘤转移,多脏器功能衰竭死亡,其余带管3～18个月。结论:PEG术及PED术能有效改善患者的营养状况,且内镜操作方法简便,快速(15～30min)安全,值得临床推广。     

银杏叶提取物对肝纤维化大鼠转化生长因子β_1及I型胶原蛋白的影响

[目的]研究银杏叶提取物(EGb)对肝纤维化大鼠的保护作用及其可能机制。[方法]36只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、EGb预防4、8周组。用CCl4腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,采用免疫组化半定量法观察EGb干预4、8周后肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)I、型胶原(Col I)蛋白的表达,苏木精-伊红及苦味酸-酸性品红胶原染色法观察肝组织病理形态学的改变,并检测肝功能、脂质过氧化指标等。[结果]与模型组相比,EGb干预治疗4、8周后,大鼠肝组织TGF-β1、Col I蛋白的表达显著降低(P<0.05),并显著改善肝纤维化分级(P<0.05),使血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶降低,清蛋白升高(P<0.01),并使肝组织丙二醛明显降低(P<0.01),8周较4周更明显。[结论]EGb具有抗脂质过氧化,降低TGF-β1的表达、抑制Col I合成的作用。     

尿毒症血液透析患者的消化道症状和内镜表现

目的总结尿毒症血液透析患者的消化道症状和内镜表现,以加强对此病的认识。方法对2004年1月以来收治的320名尿毒症血液透析患者的病例资料进行回顾性分析。有消化道症状的患者138例,其中65例接受了电子胃镜检查,10例接受了电子结肠镜检查。结果尿毒症血液透析患者常出现消化道症状。本组资料中出现消化道出血70例,其中52例表现为黑便,18例表现为呕吐红色或咖啡色液体,大便潜血全部阳性。恶心90例,呕吐50例,腹痛26例,腹胀45例。电子胃镜检查诊断为糜烂性胃炎46例,胃溃疡11例,十二指肠溃疡8例。电子结肠镜检查表现为肠黏膜呈现不同程度的充血、水肿、糜烂及出血点6例,正常4例。胃肠道黏膜组织病理学表现为黏膜及黏膜下层出血、糜烂和溃疡。结论43.1%的尿毒症血液透析患者出现消化道症状,内镜检查结果提示胃、十二指肠病变程度重于结肠。     

调中颗粒治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床疗效及对血浆胃肠激素水平的影响

[目的]观察调中颗粒对寒热错杂型功能性消化不良(FD)的临床治疗效果及血浆胃肠激素水平的变化.[方法]寒热错杂型FD患者210例,随机分为2组,各105例,治疗组予调中颗粒,对照组予多潘立酮片,2组疗程均为4周.[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为91.43％和76.19％,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组各项中医症候单项症状改善治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血浆胃动素及促胃液素水平较前升高明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间均未发生不良事件.[结论]调中颗粒可通过对血浆胃肠激素水平的影响缓解寒热错杂型FD患者的临床症状.     

华夏小葱制剂对大鼠脂肪肝形成中 活性氮与细胞因子损伤的影响

［摘要］目的探讨华夏小葱制剂对脂肪肝大鼠的防治作用及其机制。方法SD大鼠60只，随机分为6组：空白对照组，模型对照组，华夏小葱低、中、高剂量组以及复方蛋氨酸胆碱（东宝肝泰片）组，每组10只。用高脂饮食、乙醇溶液并结合皮下注射小剂量四氯化碳的方法建立脂肪肝模型。结果模型对照组大鼠总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、血管内皮生长因子（VEGF） mRNA、细胞间黏附分子（ICAM） 1值显著高于空白对照组（P＜0.01）；华夏小葱低、中、高剂量组及复方蛋氨酸胆碱组TC、TG、NO、NOS、VEGFmRNA、ICAM 1值显著低于模型对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论华夏小葱制剂对脂肪肝大鼠具有防治作用，其机制可能与降脂、减少活性氮及细胞因子对机体的损伤有关。     

促愈颗粒对大鼠乙酸胃溃疡愈合质量的影响

目的:观察促愈颗粒对大鼠乙酸胃溃疡愈合质量的影响.方法:用冰醋酸制备大鼠慢性胃溃疡模型,随机分为三组(模型组、促愈颗粒组和雷尼替丁组),分别灌服生理盐水、促愈颗粒和雷尼替丁.然后用HE染色对大鼠愈合性胃溃疡再生粘膜体成熟度、炎症细胞浸润情况进行观察,用放射免疫法检测血浆PGE2含量.结果:与模型组比较,促愈颗粒组再生粘膜囊性扩张腺体数量及炎细胞数量均明显减少(P<0.01),血浆PGE2含量显著增高(P<0.01),且作用优于雷尼替丁组.结论:促愈颗粒可提高溃疡再生粘膜结构和功能成熟度,从而提高溃疡愈合质量;溃疡愈合质量的提高是促愈颗粒临床抗消化性溃疡复发的可能机理之一.     

白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将90例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗组56例和生长抑素对照组34例。白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素组先用生长抑素250μg静注，随后按250μg/h微泵泵入维持24h，同时用白眉蛇毒凝血酶2ku加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉注入，用药2～3d，出血停止后维持1～2d；生长抑素组先用生长抑素250斗g静注，随后按250μg/h持续微泵泵入维持24h。分别比较两组止血起效时间、止血有效率。结果两组平均止血时间分别为7．2±2．7h和10．2±7．1h，24h内止血有效率分别为96．4％和79．4％。两组数据比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于单用生长抑素，不良反应发生率低，是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方案。