发热门诊的建立与管理

目的　为了更好防止SARS的传播 ,探讨发热门诊的建立与管理。方法　通过对我院 2 0 0 3年 5月 2日～ 2 2日发热门诊建立与管理进行回顾性总结。结果　 2 0天内共接诊病人 3 0 1例 ,所患者均保持良好的新治。结论　加强对发热病的管理 ,医务人员的防护及环境的管理是阻断SARS传播的关键。     

薄层扫描法测定补肾益精丸中五味子甲素的含量

目的 研究补肾益精丸中五味子甲素的定量分析方法．方法 样品用氯仿超声处理，氯仿溶解，点于硅胶GF254薄层板上，石油醚(60～90℃)：乙酸乙酯(8：1)展开，紫外灯254nm下观察荧光淬灭点定位，双波长反射法锯齿扫描。结果 五味子甲素在0．874-4．370μg(r=0．9962)范围内呈线性，平均回收率为99．40％，RSD=3．40％。n=5。结论 本方法灵敏、准确、专属性好，可做为该制剂的含量测定及质量控制。     

巨噬细胞活化综合征

巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)是风湿性疾病严重而致命的并发症。临床表现为发热,肝、脾、淋巴结大,全血细胞急剧减少、凝血障碍,严重肝损害及神经系统受累等多脏器病变,死亡率高。MAS尤其多见于幼年特发性关节炎全身型(systemic-onset juvenile idiopathicarthritis,soJIA)[1,2]。一、命名及与噬血细胞综合征(HPs)的关系1985年Hadchouel等[3]发现7例JIA患儿,其中6例为so-JIA,突发紫癜、瘀斑、黏膜出血等凝血障碍,同时伴有脑病,肝、脾大及肝酶升高,白细胞计数和血沉急剧下降;大部分患儿骨髓细胞学检查发…     

静脉输注丙种球蛋白防治川崎病冠状动脉病变的疗效

目的评价静脉输注丙种球蛋白(IVIG)治疗和预防川崎病(KD)冠状动脉病变(CAL)的疗效,探讨IVIG疗效的影响因素。方法对314例KD患儿的临床资料进行回顾性对比观察。按治疗将患儿分为阿司匹林(ASA) IVIG组和ASA组,观察两组CAL发生、恢复情况、不同时机不同剂量IVIG治疗KD疗效、临床及实验室指标,急性期出现CAL者分别于病程1,3,6,12个月复查。结果ASA IVIG组CAL发生率34.3%,ASA组56.0%,两组比较P<0.001。应IVIG2.0g/kg或1.0g/kg以及在病程3～10d应用IVIG,CAL发牛率低,P<0.05。22.2?L发生在IVIG治疗后;13.4?L在病程12个月仍不能恢复正常,多数为IVIG治疗开始时间超过10d者。ASA IVIG组住院时间、退热时间、总热程缩短,血小板计数、血沉、C反应蛋白显著降低(P<0.05)。IVIG耐药病例占10.5%。结论IVIG治疗可显著缩短KD病程和降低CAL发生,但对川崎病CAL防治并非人们所预期的那样有效,实际疗效需要再评价。     

四脑室囊虫患者的围手术期护理

脑囊虫病是猪带绦虫的蚴虫（囊尾蚴）寄生于脑组织中所引起的疾病，脑囊虫病的发病率较高，约占囊虫病的50％-80％，我国主要流行于东北、华北、西北、华东等地区。脑囊虫多见于脑膜、大脑皮质，累及脑室系统的占脑囊虫病的12％-16％，由于脑脊液动力学关系，第四脑室占脑室内囊虫的70％，它具有潜在的致死性。     

血管加压素联合肾上腺素对心脏骤停的疗效观察

目的　探讨血管加压素联合肾上腺素在心肺复苏 (CPR)中的作用。方法　对 3 6例心脏骤停的患者 ,在紧急CPR中给予复苏药物肾上腺素加血管加压素 ( 0 .8～ 1.0 )u/kg)静推 ,观察其 1小时生存率和有效复苏成功率 ,并与对照组 (单用肾上腺素组 )相比较。结果　治疗组 1小时生存率较肾上腺素组有显著的差异 (P <0 .0 5 ) ,而有效复苏成功率较肾上腺素组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　对心脏骤停患者 ,在标准CPR中 ,联合应用血管加压素和肾上腺素 ,可有效提高患者 1小时存活率 ,远期复苏成功率有待于进一步观察。     

疏肝降脂方治疗脂肪肝34例

脂肪肝与下列因素有关：摄入游离脂肪酸增多，肝脏合成游离脂肪酸及甘油三酯增多，肝内脂肪酸的氧化减少等引起肝内脂肪变性，多与酒精中毒、肥胖、高血压、糖尿病、营养因素等密切相关。笔者在近年运用疏肝降脂方治疗脂肪肝34例，取得了一定疗效，现报道如下。     

654-2联合思密达灌肠治疗轮状病毒腹泻的临床研究

目的 探讨654-2联合思密达保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒腹泻的治疗作用.方法 对2005年6月～2006年6月在我科治疗的RV抗原检测阳性的腹泻婴幼儿93例随机分为2组,治疗组47例,用654-2联合思密达保留灌肠,对照组46例用病毒唑保留灌肠,进行对比性研究.结果 治疗组、对照组显效率分别为91.5%、71.7%(χ2=6.07,P＜0.05).两组差异有显著性意义.结论 654-2联合思密达保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒腹泻疗效显著,值得临床推广.     

金双歧与思密达联用治疗婴幼儿腹泻疗效观察

目的:探讨金双歧与思密达联用治疗婴幼儿腹泻病的疗效。方法:将同期我院的71例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均采用补液、抗病毒、口服乳酶生等常规治疗,治疗组加用金双歧与思密达口服。结果:治疗组总有效率97.1%;对照组总有效率75.0%。两组比较P<0.05,差异有显著性。结论:金双歧与思密达联用疗效显著、安全、无任何毒副作用,值得推广。