胰高血糖素样肽1类似物治疗糖尿病国内研究现状

目的系统评价肠促胰素类药物胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂治疗糖尿病在国内的研究现状,了解其未来发展趋势。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库,搜集相关研究,检索时间为自建库至2018年12月31日。根据纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选,对纳入研究采用文献计量分析法对其发表时间、发表期刊、研究类型及研究药物品种进行分析,并对我国GLP-1类似物治疗糖尿病研究热点内容进行定性分析。结果共纳入文献2137篇,1995年至2015年的发文数量一直呈增长趋势,2015年至2018年趋于稳定,维持在320篇左右;研究类型发文量由高到低依次为临床研究,综述,动物试验和药理研究,药物合成、制备及分析研究。药物专利及市场研究,药物利用和药物经济学研究,药代动力学研究。结论目前,国内GLP-1类似物治疗糖尿病的研究重点为临床疗效研究,虽然GLP-1类似物治疗糖尿病有显著优势,但其价格比传统降糖药(MET,SU,TZD,AGI等)高,关于GLP-1类似物的经济性探索将成为另一个研究重点,这将在一定程度上决定GLP-1类似物能否在临床广泛使用。     

高职护理专业课程项目化教学的分析与尝试

<国务院关于大力发展职业教育的决定>明确提出"坚持'以服务为宗旨、以就业为导向'的职业教育办学方针""职业教育要为提高劳动者素质特别是职业能力服务""改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式" [1],为职业教育的发展指明了方向,也提出了明确的要求.要实现这些要求,课程体系的改革是关键,其中最具代表性的就是项目课程.2003年开始我院率先在护理专业课程教学过程中引入模拟临床护理工作的情境教学,2005在此基础上开展以病人整体护理为项目的项目教学,开发项目课程,积累了一定的经验.现报告如下.     

养老护理员认证培训实训项目与模块构建

[目的]确定养老护理员认证培训实训项目与模块,为养老护理员认证培训进一步完善提供科学依据。[方法]由6名老年护理专家应用头脑风暴法初步拟订42项养老护理员认证培训实训项目,采用德尔斐法对15名有丰富经验的老年护理教学、临床、管理专家进行2轮函询,对项目的重要性进行评价,并初步形成4个一级模块、13个二级模块。再次进行2轮专家咨询,对拟订的模块进行可行性和重要性评价。[结果]前2轮函询中专家最终确认养老护理员认证培训实训项目为41项,重要性评分为7.0分～9.8分。后2轮函询中专家最终确认养老护理员认证培训实训模块为4个一级模块、12个二级模块。专家权威程度Ca=0.772±0.072。[结论]养老护理员认证培训实训项目和模块构建具有可靠性和权威性高的特点,能满足科学性与可行性的双重要求,使养老护理员认证培训的内涵具体化和规范化,为我国养老护理员认证培训进一步完善提供科学依据。     

基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒研制及应用

目的 建立新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测方法。方法 考核基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒的检测性能，并对临床疑似病例血清样本进行采集，在实验室完成检测、确认。结果 对本试剂盒进行性能分析显示其具有高灵敏性、高特异性和良好的重复性。通过对563例疑似样本的检测，发现抗体检出量的变化对被检测对象的感染状态具有一定的指示作用。结论 作为对新冠病毒核酸检测的有力补充，基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒能够同时定性检测血清样本中的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）IgM和总抗体，可为入境人员检疫监测提供更全面的信息，有望对优化入境管理措施、减轻入境管理的工作负荷提供参考依据。     

富血小板血浆联合肌力训练对创伤性踝关节炎患者踝关节功能的影响

目的观察富血小板血浆(PRP)联合肌力训练对创伤性踝关节炎患者踝关节功能的影响。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九〇六医院2020年1月至2021年1月收治的创伤性踝关节炎患者98例的临床资料。根据不同的治疗方法进行分组, 其中接受肌力训练患者设为对照组(31例), 接受肌力训练+关节腔注射玻璃酸钠治疗的患者设为玻璃酸钠组(33例), 接受肌力训练+关节腔注射PRP治疗的患者设为PRP组(34例)。比较三组患者治疗前后踝关节功能、恢复优良率以及肌力情况。结果治疗后, 对照组、玻璃酸钠组及PRP组的踝-后指数评分:功能分别为(38.22±3.02)分、(41.55±2.04)分、(44.22±2.69)分, 疼痛分别为(26.98±4.05)分、(31.22±4.20)分、(34.44±2.44)分, 对线分别为(6.11±1.41)分、(7.39±1.06)分、(8.25±1.03)分, 三组比较, 差异均有统计学意义(F=43.01、34.30、27.21, 均P < 0.001);对照组、玻璃酸钠组及PRP组的背屈肌力分别为(103.66±10.69)N·m、(129.33...     

可吸收钉经皮克氏针固定治疗跖跗关节骨折脱位

目的探讨跖跗关节骨折脱位的手术治疗方案。方法对23例跖跗关节骨折脱位的患者用开放复位可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗,对其临床疗效进行评价。结果本组平均手术时间43 min（30-65 min）,术后平均随访11.6个月（6-18个月）,按照美国足踝外科协会（AOFAS）中足评分标准,术后平均得分84.7分,其中50-60分1例,60-70分2例,70-80分5例,80-90分12例,90-100分3例,优良率为87%。结论可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗跖跗关节骨折脱位手术创伤小,软组织剥离少,是治疗跖跗关节损伤的理想方法,中柱复位并沿Lisfrance韧带方向用可吸收螺钉固定是手术治疗成功的关键。     

生物型人工股骨头置换治疗90岁以上股骨颈骨折

目的探讨超高龄股骨颈骨折的治疗方法。方法收治22例90岁以上股骨颈骨折,均行生物型人工股骨头置换术。结果平均手术时间、出血量、术后引流量分别为22min、150ml、200ml,无一例术中输血,术后输血量平均250ml。无术中死亡病例,术后死亡1例。结论生物型人工股骨头置换是治疗超高龄股骨颈骨折的有效方法。合理选择病例及麻醉方式,操作简捷、术后妥善处置,有助于提高围手术期安全性。     

基于工作过程的外科护理技术项目课程开发与实践研究

目的 改革传统的外科护理学学科课程,开发和运用外科护理技术项目课程,为高职院校培养实用型护理人才提供专业教材.方法 深入临床进行外科护理岗位调研,同护理行业专家及资深专业教师分析和确定外科护理技术课程的大纲、结构和内容,将课程结构模块化、项目化.并应用于152名三年制护理大专二年级学生,与151名应用传统学科教材教学的学生统一考核比较教学效果.结果 本课程共设置外科门诊患者护理(3项)、手术室患者护理(5项)、烧伤外科患者护理(6项)、普外科患者护理(10项)、颅脑胸外科患者护理(6项)、泌尿骨外科患者护理(9项)6大模块39个项目;两班学生实践考核分及实习考评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 外科护理技术项目课程彻底打破了传统学科课程模式,使外科护理工作任务更明确,提高了学生的实践能力.     

自体富血小板血浆复合“骼金”人工骨植骨在Magerl A型胸腰椎骨折切开复位内固定术中的应用

<正>胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱骨折类型，占全身骨折的10%左右。积极行后入路内固定手术治疗能使患者疼痛程度减轻，恢复正常的生活，减少了长期卧床及并发症的发生，但术后仍旧存在局部疼痛、骨折不愈合、延迟愈合等问题^[1]。近年来许多学者主张行伤椎植骨，笔者尝试于伤椎植入富血小板血浆复合“骼金”人工骨作为植骨材料，观察其在胸腰椎骨折内固定术中的应用效果，现报道如下。