实时弹性成像定量分析技术在偏瘦人群慢性肾病的应用价值

目的 探讨实时弹性成像定量分析技术RTE在体质量偏瘦人群中对肾病的应用价值.方法 应用RTE技术分析60例慢性肾病患者与60例体检健康者的肾脏硬度,得到12个弹性变量值,包括蓝色领域百分比(％ AREA),复杂度(COMP),应变均值(MEAN),标准偏差(SD),对比度(CONT),均等性(ENT),峰度(KURT),偏度(SKEW),相关性(CORR),一致性(ASM),杂乱度(IDM),应变比B/A(肾脏皮质硬度与腰大肌硬度应变率比值B/A),分析病例组与健康组之间的12个弹性特征量的差异.结果 两组间肾脏弹性图像特征量除均等性及相关性差异无统计学意义,其他弹性变量差异均有统计学意义(P＜0.05).对12个弹性特征量进行Logistic回归分析,得出应变率比值B/A是诊断慢性肾病最重要的诊断参数.结论 RTE技术对偏瘦人群慢性肾病有很高的应用价值,为临床诊断提供了重要参考依据.     

C-TIRADS结合超声弹性成像诊断甲状腺囊实性结节良恶性的价值

目的 探讨中国版甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）与应变弹性成像技术相结合对甲状腺囊实性结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 选择行甲状腺超声检查的80例患者（91个囊实性结节），其中男性27例，女性53例；年龄17～72岁，平均年龄47.8岁；结节最大径线5～61 mm，平均结节最大径线27.9 mm。回顾性分析91个甲状腺囊实性结节的二维灰阶超声图像及弹性声像图，运用C-TIRADS进行分类，比较单独使用C-TIRADS分类方法、应变弹性成像技术及两种方法结合对甲状腺囊实性结节的诊断效能。结果 91个甲状腺囊实性结节中良性结节69个（75.8%），包括结节性甲状腺肿37个（53.6%），滤泡性腺瘤囊性变7个（10.1%），穿刺良性结节25个（36.2%）；恶性结节22个（24.2%），均为乳头状癌。单独使用C-TIRADS、应变弹性成像技术诊断甲状腺囊实性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为45.5%、95.7%、86.8%及59.1%、97.1%、89.0%，两种方法结合诊断甲状腺囊实性结节的灵敏度、特异度、准确度为81.8%、94.2%、91.2%，联合诊断可提高甲状腺囊实性...     

人工智能S-Detect技术结合钙化特征对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨人工智能S-Detect技术结合钙化特征在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。 方法选取2019年7月至2020年1月于安徽医科大学第二附属医院行甲状腺超声检查并行手术治疗的94例患者（94个甲状腺结节）。采用常规超声和S-Detect技术对94例患者的94个甲状腺结节进行检查。以术后病理结果作为金标准,分析超声医师、S-Detect及S-Detect结合钙化特征对甲状腺结节的诊断效能。 结果经手术病理证实,94个甲状腺结节中,良性37个,恶性57个。超声医师诊断甲状腺结节良恶性的敏感度91.2%,特异度91.8%,准确性91.4%;S-Detect诊断甲状腺结节良恶性的敏感度96.4%,特异度81.1%,准确性90.4%;S-Detect结合钙化特征诊断甲状腺结节的敏感度98.2%,特异度81.8%,准确性92.5.%。超声医师、S-Detect技术及S-Detect结合钙化特征诊断甲状腺结节的ROC曲线下面积分别为0.879、0.864、0.890。S-Detect结合钙化特征的诊断效能优于单独应用常规超声和S-Detect技术（Z=2.020,P=0.043;Z=2.231,P=0.026）。 结论S-Detect技术结合钙化特征可提高甲状腺结节的诊断效能,值得临床推广应用。     

超高频超声对手指肌腱断裂诊断及预后评估的价值

目的 探讨超高频超声对手指肌腱断裂诊断及预后评估的临床价值。方法 对37例因外伤怀疑肌腱断裂的患者进行超声检查,术前进行肌腱断端的定位,并随访手术结果。术后定期复查肌腱修复情况,指导患者适时进行康复训练。结果 (1)37例患者中有28例超声诊断为完全性肌腱断裂,其中24例在我院行手术治疗,术中所见与超声诊断结果相符。(2)术后超声定期复查,19例为腱性连接,5例为疤痕连接。5例瘢痕连接中有2例瘢痕形成明显,并与周围组织明显粘连,进行了二次手术。余3例进行系统的康复训练后手部功能基本恢复。(3)9例超声诊断为部分性肌腱断裂患者结合磁共振检查后,行外固定非手术治疗后,手部功能基本恢复。结论 超声在手指肌腱断裂诊断中有重要价值,还可以动态观察肌腱愈合情况,鉴别腱性连接还是瘢痕连接,指导患者进行适时、适量的康复训练。     

胎盘迁移影响因素的研究进展

前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,处理不及时将危及母婴生命安全。由于妊娠期存在胎盘迁移现象,传统前置胎盘的确定必须在妊娠晚期,甚至临产时。如能了解影响胎盘迁移的因素,客观的评价和预测胎盘的迁移情况,早期预测前置胎盘发生的可能性,为临床准确、及时地诊断前置胎盘提供可靠依据,将更加有利于产前的处理,降低围产期风险。     

超高频超声检查对手指肌腱断裂诊断及预后评估的价值

目的 探讨超高频超声检查对手指肌腱断裂诊断及预后评估的临床价值。方法 对37例因外伤怀疑肌腱断裂的患者进行超声检查,术前进行肌腱断端的定位,并随访手术结果。术后定期复查肌腱修复情况,指导患者适时进行康复训练。结果 (1)37例患者中有28例超声检查诊断为完全性肌腱断裂,其中24例行手术治疗,术中所见与超声诊断结果相符;(2)术后超声定期复查,19例为腱性连接,5例为瘢痕连接。5例瘢痕连接中有2例瘢痕形成明显,并与周围组织明显粘连,进行了二次手术,余3例进行系统的康复训练后手部功能基本恢复;(3)9例超声诊断为部分性肌腱断裂患者结合磁共振检查后,行外固定非手术治疗后,手部功能基本恢复。结论 超声检查在手指肌腱断裂诊断中有重要价值,还可以动态观察肌腱愈合情况,鉴别腱性连接还是瘢痕连接,指导患者进行适时、适量的康复训练。     

膀胱容量对经腹超声评估胎盘下缘与宫颈内口距离的影响

目的 研究膀胱容量对经腹超声观察胎盘下缘与宫颈内口距离的影响.方法 136例正常单胎妊娠孕妇,孕周18 ～27周末,于不同膀胱容量下测量同一孕妇胎盘下缘与宫颈内口的曲线距离,0～50 ml为d1组、50 ～150ml为d2组、150～ 250 ml为d3组.并根据胎盘覆盖区域的不同,将其分为前壁、后壁、侧壁三型.结果 同一孕妇不同膀胱容量下,经腹超声评估胎盘下缘与宫颈内口的距离具有差异性（P＜0.01）,且这种距离变化与胎盘覆盖位置无关（P＞0.05）.随着膀胱容量的增加,胎盘下缘与宫颈内口的距离缩短.相对于d1组,膀胱容量在d2、d3组范围时,距离变化95％单侧上界值为31.67 mm和50.70mm.结论 经腹超声观察胎盘下缘与宫颈内口距离的可信度有赖于膀胱容量,应在超声检查中引起重视.