低辐射剂量和低造影剂用量的MSCTU泌尿系统一站式检查法在临床上的应用

目的探讨低辐射剂量和低造影剂用量的多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)泌尿系统一站式检查法在泌尿系统评估中的应用价值。方法收集2015年10月至2017年9月重庆市合川区人民医院临床或B超确诊为泌尿系统疾病的患者160例,随机分为8组(管电流100mA组、80mA组、60mA组、160~360mA组,以及碘海醇注射液80mL组、60mL组、40mL组、20mL组),每组20例。患者分别在100、80、60、160~360mA管电压下,注射碘海醇注射液(350mgI/mL)80mL进行MSCTU,根据患者肾盏,肾盂,上、中、下段输尿管以及膀胱横断面多平面重组(MPR)、三维容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重建(CPR)图像评分筛选最佳辐射剂量。最佳辐射剂量下,患者分别注射80、60、40、20mL碘海醇注射液进行MSCTU,根据上述评定标准筛选最佳造影剂用量。结果管电流160~360mA组与100mA组、80mA组,以及碘海醇注射液80mL组与60mL组、40mL组的图像质量评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),且图像质量都能满足临床诊断。管电流60mA与100mA组、80mA组,以及碘海醇注射液20mL组与80mL组、60mL组、40mL组的图像质量评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论 80mA管电流和40mL的碘海醇注射液双低法的MSCTU能够充分满足尿路病变成像的需要,对尿路病变有较高的诊疗价值。     

经皮腰椎间盘旋切术疗效不佳原因分析

目的 分析引起经皮腰椎间盘旋切术(PLD)疗效不佳的各种原因,以便吸取教训,进一步提高PLD的疗效.方法 随机选取我院近7年来经PLD治疗的腰椎间盘突出症1 553例资料,发现25例患者疗效欠佳(1.6%).其中男15例,女10例,年龄25～60岁,平均42.1岁.应用统计学方法,综合分析临床一般资料和各种影像学资料.结果 在PLD疗效不佳的25例中,L3～4椎间盘2例(8%),L4～5椎间盘13例(52%),L5～S1椎间盘10例(40%).究其原因,术前合并有椎体结核2例(8%),髓外肿瘤1例(4%),脊柱肿瘤3例(12%),椎体滑脱2例(8%),椎间盘突入椎管距离＞0.5cm 者13例(52%),椎间隙变窄2例(2%),黄韧带肥厚2例(8%).结论 PLD术前详细全面的影像学检查,同时综合分析各种影像学结果并与临床表现密切结合,以便严格控制PLD的适应证,是PLD术获得成功的先决条件和基本保障.     

多层螺旋CT静脉血管成像诊断下肢深静脉血栓的临床价值分析

目的：探讨多层螺旋CT静脉血管成像（MSCTV）诊断下肢深静脉血栓（DVT）的临床价值。方法：将近三年拟诊的48例下肢DVT患者作为研究对象,患者均接受MSCTV检查,并将诊断结果与B超诊断结果进行比较。结果：MSCTV诊断与B超诊断下肢DVT结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：MSCTV诊断下肢DVT图像清晰,检出率高,有显著的使用价值。     

帕金森病患者的语音声学特征分析

目的 分析帕金森病(PD)患者的语音声学特征,初步探索声学指标与PD的相关性。方法 共纳入2021年1月至2022年1月于东莞市松山湖中心医院确诊的PD患者83例作为PD组,健康体检者87例作为正常对照组。对帕金森病患者根据统一帕金森病综合评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale, UPDRS)进行评估。采集所有研究对象的声音样本,利用语音处理软件提取声学特征指标。按照性别分组比较研究对象的声学特征指标,并分析PD患者声学特征指标与UPDRS评分的相关性。结果 共收集受试者语音样本3 720个,其中PD组1 895个,对照组1 825个。PD组的最大基频、基频范围及基频周期变化率低于正常对照组,振幅扰动高于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。女性PD患者基频周期变化率与UPDRS-Ⅲ评分呈负相关(r=-0.617,P<0.05)。结论 PD患者语音声学变化主要表现为最大基频、基频范围及基频周期变化率降低,振幅扰动增高;基频周期变化率可能用于协助评估女性PD患者病情变化。     

双介入治疗中晚期肝癌的临床研究

目的回顾性研究经肝动脉超选择性化疗栓塞术（TACE）联合经皮无水酒精消融（PEI）双介入治疗中、晚期肝癌的临床价值。方法随机选择我院近3年经过介入治疗的45例中、晚期肝癌患者,其中22例行TACE联合PEI治疗,23例行单纯TACE治疗,比较两种方法治疗后肿瘤的大小、AFP变化及6个月、1年、2年生存率。结果TACE＋PEI双介入治疗组22例肝肿瘤中有19例（86．4％）体积缩小,其中7例（36．8％）肿瘤缩小〉50％,12例（63．2％）缩小〈50％。单纯TACE组23例肝肿瘤中有11例（47．8％）体积缩小,其中4例（36．4％）肿瘤缩小〉50％,7例（63．6％）体积缩小〈50％,两组肿瘤缩小变化差异有统计学意义（x^2=7.51,P〈0.05）。TACE＋PEI组有6例（27．3％）AFP恢复正常。13例（59．1％）AFP显著下降。单纯TACE组有3例（13．1％）AFP恢复正常,11例（47．8％）AFP明显下降,两组AFP变化差异有统计学意义（x^2=18．89,P〈0．01）。TACE＋PEI组6个月、1年、2年生存率分别为86．4％、63．6％、45．5％,单纯TACE组6个月、1年、2年生存率分别为65．2％、39．1％、13．1％,两组生存率差异有统计学意义（x^2=7．69,P〈0．05）。结论TACE联合PEI双介入治疗中、晚期肝癌优于单纯TACE,是一种安全有效的综合治疗方法。     

不同配比牦牛骨粉微胶囊对大鼠骨相关指标的影响

<正>骨质疏松症或骨折与钙摄入和流失有直接的关系[1,2],中国营养学会提出的成人钙摄入量为800mg/d,在2002年全国营养与健康调查发现,膳食钙的摄入量平均只有每日需要量的一半,仅为398mg/d[3]。牦牛骨骼是一种优良的天然补钙     

多层螺旋CT定位下经皮细针穿刺联合病理免疫组化在肺小结节病变诊断中的临床应用

<正>肺部结节性病变指的是肺内呈弥漫性分布或孤立的实质性病灶,种类较多,大多数无特征性形态学表现,同一病变可呈多样性表现,影像学诊断较困难,特别是直径小于1cm的肺小结节病变,单纯影像学诊断的风险更大。近年来,临床诊断与鉴别肺部肿块的重要方式是CT引导下经皮肺穿刺活检技术,具有微创、准确、并发症少等优点,逐渐被临床广泛应用[1]。笔者通过对本院收治的80例肺小结节病变患者采用多层螺旋CT定位下经皮细针穿刺活     

子宫动脉栓塞介入治疗产后出血19例临床分析

目的:评价子宫动脉栓塞介入治疗产后出血的疗效及并发症.方法:2009 年1 月至2011 年1 月期间,对19 例经保守治疗无效的产后出血患者,通过数字减影血管造影技术(DSA)明确出血部位后,行子宫动脉栓塞介入治疗.结果:16 例患者在栓塞后立即停止出血,3 例出血明显减少,经过一周对症治疗后,出血完全停止.栓塞后7 例出现轻度发热,5 例出现下腹胀痛,1 例出现臀部疼痛,经对症治疗得到有效缓解.结论:使用子宫动脉栓塞介入治疗产后出血,具有止血快、创伤小、并发症少、可保留生育能力等优点,有较高的临床应用价值.     

经皮穿刺腰椎间盘旋切术治疗腰椎间盘突出症的临床应用（附356例报告）

目的探讨经皮穿刺腰椎盘旋间切术（PLD）治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法356例腰椎间盘突出症患者，采用国产腰椎间盘摘除器，在X线监视下行腰椎间盘髓核旋切吸出术。结果356例腰椎间盘穿刺成功率100％，随访3个月～5年。效果评价总有效率94．7％，其中显效率79．5％（283／356），有效率15．2％（54／356），无效率5．3％（19／356）。结论PLD创伤小，安全有效、并发症少，是一种疗效好的微创性介入手术方法。     

利用普通X线对200例腰椎间盘突出经皮摘除术分析

目的探讨利用普通x线机对腰椎间盘突出经皮摘除术的疗效及安全性.方法200例患者中,男140例,女60例,年龄18～64岁,平均38.1岁.被治疗的239个椎间盘中,L3～4椎间盘24个,L4 5椎间盘129个,L5～S1椎间盘86个,均行X线透视下经皮穿刺椎间盘摘除术,其中双点双针道治疗5例.结果全部病例随访4～60个月不等,治愈率80%,总有效率92.5%.结论利用普通X线机经皮穿刺椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出,安全、有效.