2015—2017年湖南省宁乡市孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实验室检测结果分析

目的 了解湖南省宁乡市孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目的实验室检测结果,为该项工作的持续改进提供科学依据。 方法 收集湖南省宁乡市2015—2017年孕产妇病例共27 124例,比较产前、孕期、孕28周的艾滋病、梅毒和乙肝检测率,同时对实验室检测结果进行分析。 结果 宁乡市2015—2017年共有27 123例孕产妇接受了检测,产前检测率基本达到了100%,孕期检测率分别为97.72%,99.24%和99.64%,孕28周检测率分别为92.93%,96.86%和99.08%。共确诊3例HIV感染孕产妇,未发生母婴传播。梅毒感染率年度间分别为0.37%,0.27%和0.57%,以2017年感染比例最高,差异有统计学意义(P=0.006)。乙肝表面抗原阳性率为3.97%,年度之间差异无统计学意义。 结论 湖南省宁乡市2015—2017年孕产妇的艾滋病、梅毒和乙肝检测率逐年增加,而且检测时间点不断前移,为及时发现感染者,采取干预措施阻断母婴传播提供了更好选择。2017年梅毒的现症感染率明显升高,建议加强检测技术培训,保证检测质量。     

烟酰胺-N-甲基转移酶在胃癌中高表达并与预后负相关:基于生物信息学方法

目的 探讨烟酰胺-N-甲基转移酶（NNMT）在胃癌中的表达、生物学功能和临床病理学意义。方法 运用公共数据库GEO、Oncomine及TCGA分析筛选与胃癌分型和临床预后相关的基因;利用STRING、GSEA、DAVID、Cytoscape等软件分析预测与候选基因相关的分子通路,构建蛋白质相互作用关系网络;通过qRT-PCR分析候选基因在28例胃癌和配对癌旁组织中mRNA的差异表达;CCK8增殖实验、平板克隆形成实验、划痕愈合实验、Transwell小室细胞运动实验等分析NNMT表达对胃癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。结果 NNMT在多个数据库分析中呈高表达且与胃癌预后负相关;通路分析显示,NNMT高表达与细胞外基质受体和细胞黏附分子等细胞粘附相关通路以及细胞因子受体等分子通路相关;而NNMT低表达可能与碱基错配修复和核黄素代谢等生物过程相关。蛋白相互作用分析显示,NNMT可能与AURKA等16个差异表达的蛋白存在相互作用关系,且与TAGLN、PTRF、AKAP12、IGF2BP2蛋白存在较高的共表达趋势。在临床组织标本中,qRT-PCR结果显示,胃癌组织中NNMTmRNA的表达明显高于癌旁组织（P<0.05）。在胃癌细胞系中,NNMT的过表达可显著促进细胞增殖、侵袭和迁移,而NNMT敲除可对细胞增殖、侵袭和迁移产生明显的抑制作用。结论 NNMT在胃癌中异常高表达并促进胃癌细胞的增殖、侵袭和转移;NNMT高水平表达与胃癌患者预后呈负相关,提示NNMT可能为胃癌预后相关分子。     

辅酶Q10、磷酸肌酸钠、丹参注射液联合治疗病毒性心肌炎患者临床效果观察

目的探讨辅酶Q10、磷酸肌酸钠和丹参注射液联合治疗病毒性心肌炎患者的临床效果。方法选取2014年1月至2017年2月在我院就诊的病毒性心肌炎患者103例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予病毒性心肌炎基础治疗,观察组患者在此基础上加用辅酶Q10、磷酸肌酸钠及丹参注射液联合治疗,连续治疗15 d。比较两组患者治疗前后心肌酶谱水平以及临床治疗效果。结果治疗15 d后,两组患者的肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)或肌钙蛋白I(c TnI)和乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显降低,观察组患者的CK-MB、c TnI、LDH水平显著低于对照组;观察组患者的治疗总有效率(98. 04%)明显高于对照组(80. 77%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论联合使用辅酶Q10、磷酸肌酸钠和丹参注射液治疗病毒性心肌炎患者临床效果显著,值得在临床推广应用。     

新冠肺炎疫情下广东省护士的心理压力与睡眠状况的关系研究

目的:探讨新冠肺炎疫情下广东省护士的心理压力与睡眠状况的关系,为提高护士的心理健康水平提供科学依据。方法:使用知觉压力量表和睡眠状况自评量表,通过便利抽样的方法选取416名广东省护士进行问卷调查。结果:广东省护士的心理压力总分为24.23±7.6分,睡眠状况总分为23.64±6.49分;广东省护士的心理压力与睡眠状况得分之间呈正相关(r=0.552,P<0.01);广东省护士的心理压力得分可以正向预测睡眠状况得分(t=13.467,P<0.001)。结论:广东省护士的心理压力和睡眠状况关系密切,心理压力越大,睡眠状况越差。     

早发型重度子痫前期期待治疗及结局探讨

目的探讨早发型重型子痫前期期待疗法的治疗及结局。方法 48例患者均为2009年1月-2012年12月间分娩的孕产妇,依孕周不同划分为:观察组为孕周<30周孕产妇共23例,对照组25例为孕30+1～34周孕产妇。观察两组孕产妇并发症及围产儿结局。结果两组孕产妇均有不同程度并发症发生,不同并发症对比,无统计学差异,而两组总并发症发生率对比,差异显著,χ2=5.41,P<0.05。两组新生儿均有不良结局发生,两组胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息发生率对比,无统计学差异,P>0.05;两组胎死宫内、新生儿死亡及围产儿死亡发生率对比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论早发型重度子痫前期采用期待治疗具有可行性,可有效延长终止妊娠时间。     

子宫颈原位癌临床诊治分析

目的 针对子宫颈原位癌临床诊治中的问题进行探讨,提高子宫颈原位癌诊断的及时性、准确性以及子宫颈原位癌治疗的水平.方法 选择该院收治的60例住院治疗的子宫颈原位癌患者临床资料进行分析.结果 经宫颈锥切术诊断,子宫颈原位癌手术前后病理诊断符合率为100%,明显优于经阴道镜多点活检的符合率(P<0.01).结论 子宫颈原位癌的可靠诊断方式为阴道镜检加宫颈锥切术诊断.     

中西结合治疗婴幼儿哮喘临床疗效观察

目的观察急性发作期西药普米克令舒雾化吸入配合缓解期中药穴位敷贴治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法将100例已确诊的轻-中度哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组根据“急则治标,缓则治本”的中医理论,采用哮喘发作期西药普米克令舒雾化吸入,缓解期中药穴位敷贴的治疗方法,与对照组仅于发作期采用西药普米克令舒雾化吸入的治疗方法进行疗效比较。结果治疗组有效率90．0％,与对照组有效率58．0％相比,差异有显著意义（P〈0．05）。结论西药普米克令舒雾化吸人配合中药穴位敷贴治疗婴幼儿哮喘,具有疗效确切、安全经济、副作用小的特点,值得临床推广。