创伤性肝破裂20例诊治分析

我院自1974～1983年10年间经手术治疗创伤性肝破裂20例。现将病例进行总结,并将肝损伤的特点、诊断与处理中的有关问题作一初步讨论。临床资料一、年龄与性别: 本组创伤性肝破裂男11例,女9例。年龄最小7岁,最大45岁。11～30岁15例,占全组病例的75%。     

小肠原发性肿瘤(附55例临床病理分析)

原发性小肠肿瘤发病率很低,早期症状不典型,易被忽略。恶性者就诊时往往已是晚期,预后不佳。现将我们所遇55例资料完整的小肠原发性肿瘤分析如下。临床资料一、一般资料良性瘤19例,恶性瘤36例,良恶性之比为1:1.9。男性33例,女性22例,男女之比为1.5∶1。男性略多女性。年龄分布14～74岁,平均48.7岁。高发年龄在61～70岁(表1)。二、临床症状及体征患者往往有一个或更多的症状及体征。良性瘤(19例)的临床症状有:肉眼及隐性胃肠道出血(6例)、贫血(5例)、腹痛(7例)、恶心及呕吐(5例)、消瘦(3例)、便秘(2例)。临床体征:腹部包块(4例)、肠套叠(3例)、肠梗阻(5例)。在36例恶性瘤中,腹痛(8例)、消瘦及食欲减退(6例)、恶心呕吐(5例)、贫血(4例)、     

结肠、直肠癌术中用肝素、5-FU区域化疗的疗效观察

1994年5月至1997年8月,我们在结肠、直肠癌根治术中用肝素加5—FU灌注化疗,效果较好。报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本文60例结肠、直肠癌患者,男33例,女27例;年龄35～72岁。均经临床及病理确诊为结肠、直肠癌。术前临床检查未发现肿瘤有肝脏或其他部位转移,临床判断及术中证实患者均可手术根治。患者无插管化疗的禁忌证,无腹腔感染及腹水等。1.2 方法 将60例患者随机分为两组。治疗组30例,完成大肠癌根治术后,选取网膜右静脉插管,深度15cm左右,其操作方法与静脉切开相同。插管前     

创伤性胃肠道破裂(附70例分析)

本文报告我科70例创伤性胃肠破裂诊治经验。胃破裂7例、十二指肠破裂4例、小肠破裂50例、大肠破裂9例,均手术处理。治愈68例,死亡2例。认为:胃肠道破裂以闭合性多见,诊断中应全面分析,暂时不能确立诊断者应住院密切观察。复合伤的诊断处理不容忽视。手术中应根据不同脏器损伤病理特点,采取不同处理方法。认真洗净腹腔,充分引流,选用有效抗生素是手术成功之保障。     

原发性小肠肿瘤58例分析

原发性小肠肿瘤临床少见,发病率仅占胃肠道肿瘤的3%～6%.早期诊断困难,恶性者就诊时往往已是晚期,预后不佳.1978～2000年,我院收治原发性小肠肿瘤58例,分析讨论如下. 临床资料:58例中,男38例,女20例.年龄14～74岁,平均48.5岁.良性18例,恶性40例.肿瘤的性质及部位:18例良性瘤中,平滑肌瘤8例,腺瘤7例,脂肪瘤3例,40例恶性瘤中,腺癌18例,肉瘤10例,恶性淋巴瘤7例,类癌5例,良性瘤在小肠各段均可见到,恶性瘤以小肠两端多见,类癌则以回肠多见.临床症状及体征:全组以腹痛,食欲减退,体重减轻,腹部包块及贫血为最常见症状,尤以腹痛最突出.早期多为持续隐痛,出现狭窄或梗阻时,疼痛转为阵发性加剧伴恶心呕吐.     

小肠原发性肿瘤(附55例临床病理分析)

原发性小肠肿瘤发病率很低,早期症状不典型,易被忽略。恶性者就诊时往往已是晚期,预后不佳。现将我们所遇55例资料完整的小肠原发性肿瘤分析如下。临床资料一、一般资料良性瘤19例,恶性瘤36例,良恶性之比为1:1.9。男性33例,女性22例,男女之比为1.5:1。男性略多女性。年龄分布14～74岁,平均48.7岁。高发年龄在61～70岁(表1)。     

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)及引流术(PTCD)的临床应用

经皮肝穿刺胆道造影术于1937年由Huard等首创,因并发症多而未被推广,1952年Carter等再用于临床。近年来由于对穿刺方法及器械的改进,国内外已列入诊断阻塞性黄疸的主要手段之一。此项技术既可用于诊断(PTC)也可用于治疗(PTCD)。现将我们两院1983年以来34例临床结果报告如下: 1.一般资料:本组34例中,男14例,女20例,年龄32～68岁。入院时诊为恶性阻塞性黄疸或阻塞性黄疸原因不明者22例,良性阻塞性黄疸7例,无黄疸者5例。胆红素定量10毫克以上者15例,黄疸指数50单位以上者17例。PTC成功者28例,其中穿刺1次成功者18例,2次成功者6例,3次成功者2例,5次成功者2例。失败6例。行PTCD引流19例,成功16例。 2.PTC诊断符合率:本组PTC成功的28例显影较为满意,均能据此作出较为确切的诊断。经手术证实的23例,其定位诊     

胆囊小隆起性病变20例报告

报告胆囊小隆起性病变20例,均经临床及病理证实,就其与胆囊癌的关系、诊断、鉴别诊断,发病情况及治疗等问题进行讨论。由于胆囊小隆起性病变与胆囊癌关系密切,因此,早期发现早期治疗,对提高胆囊癌的治愈率有重要意义。     

肝外伤82例诊治分析

目的 探讨肝损伤最有效地治疗方法。方法 对82例肝损伤的病因、伤情、手术方法、术后并发症、死亡率进行了统计与分析。结果 总治愈率82．9％(68／82)，死亡率17．1％(14／82)。结论 正确选择治疗肝损伤的方法，积极治疗合并伤，可降低死亡率。