糖尿病患者的足部圆周直径辨别觉测试及护理

目的 评价圆周直径辨别检测仪(tactile circumferential discriminator,TCD)在筛查和随访糖尿病足的作用.方法 152例患者行TCD检查,对已患或未患糖尿病足患者进行对比分析.结果 TCD检查的结果与临床诊断结果基本一致,其糖尿病足诊断正确率达85.5%;阳性结果预测发生糖尿病足机率为60.4%.结论 TCD检测仪是一种简便、实用的检查设备,适宜于护理工作者在糖尿病足筛查及护理指导中应用.     

肾内科病房开展优质护理服务的实施体会及效果

目的：探讨优质护理在肾内科病房开展的实施方法及取得的效果，以求提高护理工作及服务质量。方法：选取2012年6月--2013年3月在我院肾内科病房120例患者作为研究对象，随机分为观察组（优质护理组）和对照组（常规护理组）各60例。通过观察两组患者平均住院天数、护理差错、患者投诉情况及对护理工作满意度评分四方面进行比较分析。结果：观察组患者在平均住院天数、投诉情况、患者满意度及护理差错上均优于对照组，差异具有统计学意（P〈O．05）。结论：优质护理可以使患者早日恢复健康，缩短其住院时间，减少医患纠纷及获得患者更高的满意度，值得临床积极推广和运用。     

肠内营养泵在慢性肾功能衰竭患者营养支持治疗中的应用效果

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者通过肠内营养泵给予营养支持的应用效果.方法 选取2013-01 ～ 2013-06间在我院肾内科住院的80例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为治疗组（肠内营养泵组）和对照组（传统营养输注方法组）各40例.通过对两组患者出现腹泻、腹胀、呕吐的发生率进行观察比较,并运用数字视觉模拟评分法了解两组患者肠内营养输注的舒适度.结果 治疗组中使用肠内营养泵,患者的呕吐、腹胀、腹泻等消化道反应发生率明显比对照组少,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者在肠内营养液温度的感觉上有明显差异（P＜0.01）,对照组患者感觉其营养液温度偏低,治疗组患者在舒适度方面也明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 肠内营养泵在慢性肾功能衰竭患者中使用效果佳,其安全性高、操作简易、并发症少,且患者使用舒适度高,能有效保证患者肠内营养的供给,值得临床广泛推广及应用.     

心理护理及饮食指导对持续血液透析尿毒症患者的作用

目的：探讨心理护理及饮食指导对持续血液透析尿毒症患者的效果。方法：我院肾内科行持续血液透析的115例尿毒症患者采用心理护理及饮食指导,评价患者干预前后的心理及营养状态。结果：干预后患者心理状况及营养状态均显著优于干预前（P＆lt;0.01）。结论：持续血透尿毒症患者应用心理护理及饮食指导能提高患者的治疗依从性,有利于患者病情的恢复。     

综合医院糖尿病联络护士小组的建立与运行

目的探讨综合医院糖尿病联络护士小组的建立及运行效果。方法以综合医院各护理单元内的1~2名护理骨干为主体建立糖尿病联络护士小组,有计划组织学习,开展活动,形成全院范围内糖尿病护理网络组织,为住院糖尿病患者提供专科性、连续性护理服务。结果糖尿病联络护士小组成立后,非糖尿病科护士的糖尿病理论知识和操作技能提高（P〈0.05或P〈0.01）;住院糖尿病患者健康知识掌握情况提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论综合医院成立糖尿病联络护士小组能够提高非糖尿病科护士对糖尿病专科知识的掌握,提升专科护理质量,推动护理专科化发展。     

社区医院护士糖尿病知识掌握情况及教育现状的调查分析

目的 调查广州市社区医院护士对糖尿病知识掌握情况及糖尿病健康教育现状.方法 采用问卷调查法对广州市3个主城区18家社区医院329名护士进行调查.结果 糖尿病知识总得分为（8.05±4.90）分,总分为28分,不同学历、职称、年龄护士得分差异有统计学意义（P＜0.05）;口服降糖药物的服药时间得分最高,为（4.01±2.58）分,糖尿病运动治疗得分最低,为（0.33±0.75）分;78.1％的社区护士为糖尿病患者提供健康教育,主要的形式为发放宣传资料占66.9％,其次为一对一讲解占19.5％,健康讲座占7.8％.结论 大部分社区医院护士参与糖尿病教育,但对糖尿病知识掌握欠缺,专科知识亟须提高,为提高糖尿病健康教育的质量提供保障.     

流程重组影响护理服务效率的研究

目的 比较2种穿刺方法对自体动静脉内瘘功能状态的影响，探讨科学的内瘘穿刺法。方法 将52例维持性血液透析患者随机分为2组，每组26例。观察组26例患者内瘘采用动脉端向心方向穿刺法，对照组26例患者内瘘采用动脉端离心方向穿刺法，比较2种穿刺方式的透析效率有无差异及2组患者内瘘并发症发生率。结果 2种穿刺方式的透析效率差异无显著性（P〉0．05），观察组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少（P〈0．05）。结论 动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率，减少内瘘并发症的发生率，自体动静脉内瘘的穿刺可选择动脉端向心方向穿刺法。     

胃肠补液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的探讨胃肠内补液为主治疗糖尿病酮症酸中毒的特点。方法分析148例糖尿病酮症酸中毒在胃肠内补液为主治疗时具体做法、补液的种类、剂量、注意事项以及治疗效果。结果92例予以留置鼻饲管,占62.2%,3例早期经肛门行结肠内补液。入院头24 h胃肠内补液量占54.9%,24 h清醒患者占91.2%,死亡率为1.3%。结论根据胃肠内补液的特点治疗糖尿病酮症酸中毒,有利于纠正代谢紊乱。