动态血沉仪的临床应用

动态血沉仪的临床应用上海市第七人民医院（２００１３７）张颖琪上海第二医科大学瑞金医院检验科（２０００２５）蔡元芳，支立民红细胞沉降率（ＥＳＲ）是常用的临床检验指标，魏氏法作为国际参考的方法之一，至今仍被广泛应用。由于血沉的人工测量方式易于出现技术错误...     

巴曲抗栓酶对脑梗死病人的血液流变学及纤溶的作用

目的：观察巴曲抗栓酶对脑梗死病人血液流变学及纤溶的作用。方法：６０例脑梗死病人分为３组，巴曲抗栓酶组２０例，首次给１０ＢＵ，继而隔日５ＢＵ，加入０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ中静脉滴注（静滴），共３次（总量２０ＢＵ）；蝮蛇抗栓酶组１８例，给精制蝮蛇抗栓酶０．５Ｕ加入０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ中静滴，ｑｄ×１４ｄ；右旋糖酐组２２例，给右旋糖酐４０，５００ｍＬ加丹参注射液１６ｍＬ静滴，ｑｄ×１４ｄ。结果：３组均有不同程度改善血液流变学作用；在纤溶指标方面，巴曲抗栓酶组与蝮蛇抗栓酶组均显著降低凝血因子Ｉ及增加Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）作用（Ｐ＜０．０５）；巴曲抗栓酶组尚有降低α２纤溶抑制物作用（Ｐ＜０．０５）。而另２组则无；巴曲抗栓酶总有效率达８５％。３组疗效相信相仿。结论：巴曲抗栓酶降血粘度及溶栓效果好，治疗脑梗死疗效高。     

脑梗死后出血相关因素的分析

目的　探讨脑梗死后出血与梗死面积、血糖、临床神经功能缺损程度等因素之间的关系。方法将 396例急性脑梗死患者 [其中出血性脑梗死 (HI) 34例 ]根据梗死面积、血糖值及神经功能缺损程度评分分组 ,并将各组不同的HI的发生率进行比较分析。结果　大面积梗死组发生HI为 37 2 9% ,腔隙性脑梗死组发生HI仅 1 17% (P <0 0 0 1) ;血糖 >11 1mmol/L组发生HI为 17 98% ,<7 0mmol/L组发生HI仅 3 0 7% (P <0 0 5 ) ;神经功能缺损重型组发生HI为 18 5 2 % ,轻型组发生HI仅 2 14 % (P <0 0 5 )。结论　梗死面积越大、血糖越高、临床神经功能缺损程度越重的患者越易出现梗死后出血。     

巴曲抗栓酶对脑梗死病人的血液流变学及纤溶的作用

目的：观察巴曲抗栓酶对脑梗死病人血液流变学及纤溶的作用，方法：６０例脑梗死病人分为３组，巴曲抗栓酶组２０例，首次给１０ＢＵ，继而隔日５ＢＵ，加入０．９％氯化钠注射２５０ｍＬ，中静脉滴注（静滴）共３次（总量２０ＢＵ）；蝮蛇抗栓酶组１８例，给精制蝮蛇抗栓酶０．５Ｕ加入０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ中静滴，ｑｄ×１４ｄ；右旋糖酐组２２例，给右旋糖酐４０，５００ｍＬ加丹参注射液１６ｍＬ静滴，ｑｄ×１４ｄ。     

东菱克栓酶治疗不同病程脑梗塞患者的疗效观察

目的观察东菱克栓酶对不同病程的脑梗塞患者的疗效及对血液流变学、纤溶的作用。方法将５４例脑梗塞患者分成三组，Ａ组为发病２４小时以内，１２例；Ｂ组为发病２４小时至７２小时以内，２０例；Ｃ组为发病７２小时至１周以内，２２例。各组患者随机给予东菱克栓酶２０ＢＵ及３５ＢＵ治疗。结果三组总有效率分别为９１％、８５％、６３％，经Ｒｉｄｉｔ分析，有显著差异；三组均有不同程度改善血液流变学的作用；三组均降低纤维蛋白原（Ｆｇ），同时Ａ、Ｂ组Ｄ－ｄｉｍｅｒ升高，Ａ组有ＴＰＡ升高及α２－ＰＩ降低；不同剂量的东菱克栓酶疗效比较，在统计学上无显著差异。结论越早使用东菱克栓酶其疗效越好     

三种诱聚剂在高血压,糖尿病,脑梗塞患者pAgT检测中的应用

用ADP、肾上腺素及蛇毒为诱聚剂，对15例高血压病、12例糖尿病、14例脑梗塞患者进行pAgT检测．结果显示，高血压病对ADP和蛇毒呈明显的高聚集性反应；糖尿病对三种诱导剂均有明显反应；脑梗塞仅对肾上腺素呈高聚性反应。因此，对不同疾病应选择不同的诱导剂，才能敏感地反映血小板聚集反应。