MSCT对肾上腺不典型嗜铬细胞瘤与皮质癌的鉴别诊断价值

目的分析肾上腺不典型嗜铬细胞瘤与皮质癌的MSCT表现,寻找两者在MSCT方面有意义的鉴别点,提高诊断能力。方法回顾性分析经过手术后病理证实,具有完整MSCT检查及术后病理资料的不典型肾上腺嗜铬细胞瘤19例,肾上腺皮质癌13例,探讨两者鉴别点。结果不典型PHEO表面多呈浅分叶状,ACC则呈不规则深分叶为主。不典型PHEO边缘多清楚,ACC病灶长径5cm时边缘多清楚,长径5cm时边缘模糊。ACC出现出血、钙化、囊变坏死的可能性高于不典型PHEO。ACC以中央钙化及中央星形坏死囊变为主,不典型PHEO以边缘钙化及病灶边缘不规则坏死囊变为主。动态增强扫描不典型PHEO呈动脉期明显强化,ACC则呈轻-中度强化。ACC有实性部分丝络样强化、坏死区壁结节强化等特征形态。不典型PHEO可呈环状强化与ACC鉴别,但不具特征。结论 MSCT对肾上腺不典型嗜铬细胞瘤与皮质癌鉴别诊断有一定程度的价值。     

CT、MR在小儿外伤性脑梗死诊断中的应用

目的:探讨小儿外伤性脑梗死的CT、MR诊断、发病机理及预后.方法:17例患儿均行CT横断位头颅扫描和MR冠状位扫描.结果:本组病例4～12h行CT和MR检查的分别疑1例脑梗死和发现4例脑梗死,13例首次检查阴性者于12～24h行CT和MR检查的分别有5例脑梗死和9例脑梗死,4例阴性者于2～5d进行MR检查的均有脑梗死.结论:CT、MR扫描和追踪观察对小儿外伤性脑梗死诊断有重要价值,MR在更小的病灶和早期诊断优于CT.     

76%复方泛影葡胺在子宫输卵管造影的临床应用

目的:探讨76%复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用.方法:先在妇产科行宫颈插管术,15～20min后来放射科行子宫输卵管造影,注入造影剂3～4ml时摄子宫输卵管早期充盈像,后边缓慢注入边摄片,注入造影剂总量8～10ml,术后0.5h再摄片,了解造影剂在盆腔的分布情况.结果:105例患者中,造影表现正常者21例,子宫先天性发育异常者11例,其余均为输卵管异常,其中走行异常的3例,充盈异常的70例,70例中双侧输卵管伞部扩张积水的占55例,一侧扩张一侧阻塞或不完全阻塞的15例.结论:使用76%的复方泛影葡胺行子宫输卵管造影腹痛发生率低,逆流后不发生栓塞,并可以减少假阳性的发生率.     

食管癌的CT检查

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,长期以来,其诊断主要靠钡餐和食管镜,随着CT的普及和凭借CT特有的优势,CT诊断食管癌并进行治疗前评估已成为公认的检查方法,现就75例食管癌的CT表现进行分析.     

食道癌放疗前后的X线对比分析

食道肿瘤大多数为恶性,下段食道癌的治疗以手术为主,中上段食道癌以放射治疗为主[1]。现将我院自2001～2006年有完整资料的155例食道癌放疗前后的X线观察情况报道如下。1临床资料1.1155例患者中,男107例,女48例;最大年龄75岁,最小年龄42岁,均有不同程度的吞咽困难,大部分患者有     

肺栓塞肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征及其诊断价值

目的：探讨肺栓塞（PE）肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征及其诊断价值。方法：回顾性分析53例高度疑似PE患者,获取单能量能谱CT肺动脉造影（CTPA）图像和碘基肺灌注图,记录CTPA图像和碘基肺灌注图检出的肺动脉栓子数目及其分布、分型情况;分析肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征;比较不同栓塞程度及类型能谱CT扫描碘基值;比较栓塞区与对照区能谱CT扫描碘基值、水基值和CT值等能谱CT扫描参数。结果：以CTPA为金标准,53例高度疑似PE的患者中确诊32例。能谱CTPA检出162个栓子,完全型栓子37个,非完全型栓子125个;碘基肺灌注图检出171个栓子,完全型栓子49个,非完全型栓子122个。中心型、偏心型和完全型栓子栓塞区能谱CT扫描碘基值均明显低于对照区（P<0.05）;附壁型栓子栓塞区能谱CT扫描碘基值与对照组无显著差异（P>0.05）;完全型栓塞区碘基值显著低于中心型、偏心型和附壁型等非完全型栓塞区（P<0.05）。结论：PE肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征主要表现为肺动脉内充盈缺损、肺动脉扩张、肺动脉高压、马赛克征、轨道征等征象,肺动脉能谱CT胸部扫描碘基肺灌注...     

脊柱结核的X线和CT表现

目的:探讨脊柱结核的X线和CT表现。方法:对48例脊柱结核的X线和CT表现进行回顾性分析。结果:48例中46例X线和CT均有不同程度的异常表现,另有2例早期脊柱结核X线未见异常表现,CT显示轻微骨质破坏。结论:脊柱结核的诊断CT具有较高的密度分辨力,能弥补X线平片的局限和不足。     

原发性胰腺癌诊断的比较研究

目的:探讨CT与MRI增强扫描在诊断原发性胰腺癌中的作用及临床意义.方法:选取疑似胰腺癌患者55例,行CT或MRI增强扫描,再经手术病理和临床证实,经比较得出结论.结果:30例行增强CT扫描的患者,CT诊断为胰腺癌者24例,占80%,该24例中,与手术病理结果及临床随访不一致者2例,占8.33%,诊断符合率为91.67%;另25例患者行MRI增强扫描检查,诊断为胰腺癌者21例,占84.00%,这21例中,有1例与手术病理及临床随访不一致,诊断符合率为95.23%.结论:无论是CT还是MRI在诊断胰腺癌中都有较高的可信度,但在原发性胰腺癌的诊断中,MRI较CT稍有优势.     

CT在鼻咽癌诊断中的价值

目的　探讨鼻咽癌（ＮＰＣ）的ＣＴ表现和ＣＴ 在ＮＰＣ诊断中的价值。方法　总结了１０３６ 例ＮＰＣ的ＣＴ表现,全部病例作了横断扫描,其中１６４ 例和５７ 例分别作了增强扫描和冠状扫描,并将ＣＴ 分期和临床分期进行了对比。结果　ＮＰＣ可广泛侵犯其周围组织,包括咽旁间隙、颈动脉鞘区、颞下窝、翼腭窝等,并可向口咽、副鼻窦和颅内蔓延;与临床分期比较,ＣＴ的分期明显高于前者。结论　ＣＴ 能清楚地显示ＮＰＣ 向深部结构浸润的范围,可更准确地进行肿瘤的Ｔ分期,对临床的诊疗有重要的价值     

改良64层螺旋CT仿真内镜技术在中青年结肠癌诊断中的临床研究

目的:探讨改良64层CT仿真内镜技术在中青年结肠癌中的诊断价值。方法:对80例疑似结肠癌中青年患者随机分为两组、每组40人,分别行改良与传统CT仿真内镜检查,同时80例患者均行电子结肠镜检查,以电子结肠镜的病理结果作为诊断金标准,将改良与传统CT仿真内镜检查分别与电子结肠镜的病理结果进行比对,比对结果前者设定为研究组、后者为对照组,然后运用统计学的方法进行检验。结果:改良CT仿真内镜技术对比传统技术在中青年结肠癌影像诊断的敏感度及特异度有显著的提高,假阳性率及假阴性率方面有显著的下降;其两者之间的差异具有统计学意义。结论:改良CT仿真内镜技术较传统方法可以从一定程度上提高中青年结肠癌的定性诊断的水平,具有临床应用价值。