兔实验性上颌窦炎模型的制备和扩大上颌窦自然开口的疗效

目的 探讨实验性上颌窦炎动物模型的制备方法，并在此基础上讨论扩大兔上颌窦自然开口对慢性上颌窦炎的治疗效果。方法 40只新西兰大白兔分为6组；空白对照组(5侧)，假手术对照组(10侧)、窦口阻塞组(13侧)，仅注入细菌组(10侧)窦口阻塞加注入金黄色葡萄球菌组(20侧)，窦口阻塞加注入肺炎链球菌组(22侧)；将鼻窦炎模型再分为窦口开放和窦口扩大两组，观察术后不同时间的窦腔脓性分泌物和细菌培养情况。结果 对照组(空白对照组 假手术对照组)细菌培养阳性率为13．3％(2／15侧)，窦口阻塞组为84．6％(1l／13侧)，仅注入细菌组为10．0％(1／10侧)，窦口阻塞加注入金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌组均为100．0％(20／20侧，22／22侧)。扩大上颌窦自然开口对实验性上颌窦炎的有效率达80.8％(21／26侧)，开放上颌窦窦口对实验性上颌窦炎的有效率达50．0％(8／16侧)。结论 窦口阻塞加注入细菌的方法可成功制造实验性上颌窦炎模型，窦口扩大术对实验性上颌窦炎的疗效较窦口开放术好。     

聚合酶链反应检测100例鼻咽癌组织中EB病毒DNA

聚合酶链反应检测１００例鼻咽癌组织中ＥＢ病毒ＤＮＡ①２００４３３上海第二军医大学长海医院张速勤李兆基杨树青②毛裕民②关键词鼻咽肿瘤；疱疹病毒４型，人；聚合酶链反应中国图书资料分类号Ｒ７３９．６长期以来，已对ＥＢ病毒与鼻咽癌的关系进行了大量的研究，并证...     

以耳部病变为早期表现的Wegner’s肉芽肿

作者观察了3例以耳部症状为早期表现的Wegner’s肉芽肿。第一例,早期为双侧中耳炎,混合性聋,考的松治疗能缓解症状。两年后才出现全身及鼻部症状,并以皮肤瘀斑样损害中组织学证实为典型的Wegnes’s肉芽肿。第二例,首先发生右侧分泌性中耳炎,作了鼓膜切开及置通气管,继之发生左耳鸣、耳聋、鼓膜内陷,电测听示双耳感觉神经性聋。发病半年后病变累及全身及其它器官。第三例,以双耳痛、听力下降起病,双侧外耳道有肉芽组     

鼻内窥镜下电动吸割器行泪囊鼻腔造孔术20例

慢性泪囊炎是眼科常见病 ,其治疗以往多在眼科行鼻外进路的泪囊鼻腔吻合术。近年来 ,随着鼻眼相关外科的发展及鼻窦内窥镜技术的普及 ,鼻内进路行泪囊鼻腔造孔术(dacryocystorhinostomy,DCR)结合电动吸割器 ,手术操作方便 ,提高了术后治愈率。现总结如下。1　材料和方法1.1　临床资料　自 1999年 12月到 2 0 0 0年 9月 ,共行 DCR2 0例 (2 4眼 ) ,其中男 5例 (6眼 ) ,女 15例 (18眼 ) ;年龄 2 4～72岁 ,平均 44 .6岁。病程 6～ 48个月 ,平均 13个月。病因 :原发慢性泪囊炎 16例 ,外伤导致泪囊炎 2例 ,常规鼻外泪囊术后复发 2例。合并鼻中…     

年龄因素对鼓室成形术疗效的影响

为了判定年龄在鼓室成形术后疗效的影响,对260例施行鼓室成形术(单纯鼓膜修补)患者术后疗效进行了综合分析。用Bellucci分类法回顾性地把术耳分为二型。型鼓膜干性穿孔;型间歇性耳溢液,常合并上呼吸道感染。手术方法包括经外耳道用软鼓膜移植片或经耳后颞肌筋膜移植修补两种。术后均给予10天抗生素。术后经6～10年随访观察,对施行鼓室成形术的两组病例进行比较分析。20～40岁年龄组163例,其中对Bellucci型139例施行了手术(1例重做)及对Bel-lucci型24例施行了手术(3例重做),第一次手术或再次手术的患耳均获得鼓膜穿孔的愈合。老年组(65岁以…     

乳突根治同期鼓室成形术疗效探讨

随着耳显微外科技术的进展 ,对慢性化脓性中耳炎的手术治疗已不仅仅局限于乳突根治 ,更多的是在清除病灶的同时重建听力传导结构。但对术式的选择 ,尤其是开放术式或完壁术式 ,尚有较大争议。本文分析由同一术者在同一时期完成的开放式鼓室成形术 2 7例、完壁式鼓室成形术 18例 ,比较其适应证、手术方式及疗效 ,报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 2 7例开放式鼓室成形术病例中 ,男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 11～ 6 0岁 ,其中慢性化脓性中耳炎 9例 ,胆脂瘤型中耳炎 18例 ;18例完壁式鼓室成形术病例中 ,男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 14～ 6…     

嵌顿性食管义齿异物治疗体会

义齿往往带有一个或一个以上的金属卡环(钩)。食管义齿异物容易造成食管壁嵌顿，治疗方法不当极易造成严重并发症。我院1992年4月以来共收治16例，现报告如下。     

环状软骨上喉部分切除术

近年来我们开展了环状软骨上喉部分切除术，手术疗效较好，现将我们手术经验报道如下。     

声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎

目的探讨声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎的疗效.方法回顾分析慢性肥厚性喉炎55例在电子喉镜引导下经环甲膜穿刺声带内注射得保松的临床资料.结果痊愈率为50.9%,总有效率为100%,随访8～30月,疗效稳定,无并发症发生.结论声带注射得保松是治疗慢性肥厚性喉炎的有效方法,不仅能缓解或改善患者的声嘶症状,而且能部分逆转肥厚的声带黏膜.     

神经肌电检测对单侧喉返神经损伤预后的评价

目的 探讨喉神经肌电位综合指标对声带麻痹预后的估价作用。方法 检测91例甲状腺手术单侧声带麻痹患者的喉神经电图及肌电位,按病程分成4组;分析各组恢复与未恢复声带运动的患者喉神经肌电位特征,以“95％可信区间”计算神经肌电位预后评估标准。结果 病程2个月内组最大诱发电位幅度明显低于2个月以上的其他各组,差异具有显著性意义(P<0.05),而2-4个月与4-6个月组的组间差异无显著性(P>0.05),故将病程2-6个月计为一组。2个月内组自然恢复与未恢复患者分别为2、11例,以引出诱发电位且无错向再生电位作为预后良好判断指标,准确率为92％(12/13)。2-6个月组恢复与未恢复患者各为11、48例,恢复者最大诱发电位幅度明显大于未恢复者,差异有显著性意义(P<0.01)。以引出诱发电位且电位幅度大于26.4％作为预后良好的判断标准,准确率90％(53/59);结合无错向再生电位综合判断预后,准确率为93％(55/59)。6个月以上组19例无论神经肌电位检查结果如何,声带运动均无恢复。结论 将神经肌电位进行综合分析,分别判断不同病程的声带麻痹的预后,可提高预后判断的准确率。