肺部隐球菌病患者术后并发隐球菌性脑膜炎一例

患者,男,39岁,工人。因咳嗽1周胸片发现右下肺孤立性肿块拟诊为右下肺周围型肺癌,在全麻下行右侧开胸探查:见右下肺内有一5cm×5cm×8cm孤立肿块,质中等硬,与周围组织界限清,肺门无肿大之淋巴结。手术行右下肺叶切除,病理诊     

电视胸腔镜手术诊断和治疗纵隔肿瘤的探讨

为探讨电视胸腔镜子术(VATS)在纵隔肿瘤诊断和治疗中的价值,从1 998年4月至2000年6月为16例纵隔肿瘤患者进行了VATS均获成功,6例辅助小切口,无手术死亡和围术期并发症.肿瘤切除病例随访4～22个月无复发.结果提示VATS是诊断和治疗纵隔肿瘤的一种新的微创外科方法,尤其适用于中、后纵隔囊状或良性病变的切除和不明病因的肿瘤活检.     

却老壮骨片对家犬的长期毒性试验研究

观察却老壮骨片（壮骨片）连续给药后对家犬可能产生的毒性反应及性质。用壮骨片0．167、0．334、0．668mg/kg/d和甲基炔诺酮（0．154mg/kg/d)及尼尔雌醇（0.514mg/kg/d)给家犬连续口服180d,观察用药期间毒性反应及停药21天期间恢复情况。结果表明在用药150天后,壮骨片高剂量组和甲基炔诺酮高剂量组,动物体重增长虽略有减慢,但与对照组比较无显著性差异（P＞0．05）;其他各剂量组各功能检查未见明显变化。壮骨片在相当成人常用量74．2倍的大剂量下对家犬无毒性。     

环氧化酶2在肺癌组织中的表达

目的 研究环氧化酶2（cyclooxygenase-2. Cox-2）在肺癌的表达。方法 应用免疫组织化学方法和Westcrn blot方法检测58例肺癌组织标本中Cox-2的表达情况。结果Cox-2在肺癌组织中阳性表达率为48%（28/58）。显著表达率为41%（24/58）；其在肺腺癌组织中的显著表达率为72%（18/25）。在肺鳞癌组织中的显著表达率为25%（5/20）。结论 Cox-2在肺癌组织中表达显著增高，其显著表达可能与肺癌的发生，发展有关。     

侵犯左心房的局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗

目的 探讨侵犯左心房的局部晚期非小细胞肺癌的手术适应证、手术方式及术后处理。方法 回顾分析46例侵犯左心房的局部晚期非小细胞肺癌，其中40例在非体外循环下行左心房部分切除，另6例左心房受累范围广泛患者在体外循环支持下行左心房部分切除重建术；动脉插管部位分别为股动脉、降主动脉或升主动脉，静脉插管部位分别为肺动脉或上下腔静脉。结果 1例早期死亡于呼吸衰竭。1例急性肺水肿和3例心律失常均经保守治疗成功。1年、3年生存率分别为78．9％、43．0％。结论 体外或非体外循环方法均能安全有效地完成侵犯左心房的晚期肺癌的根治性切除，长期生存率尚需进一步观察。     

塑料丝束扩张法治疗食管良性狭窄

采用食管放置牵引线,经胃造瘘管牵引塑料丝束扩张法治疗食管良性狭窄20例,均恢复正常饮食。此法最大优点是保留了原有的食管,手术创伤小,适用于不同年龄,特别是小儿及年老体弱者。本文介绍了病例的选择、手术方法,讨论了扩张法要点和经验教训。     

肺软骨错构瘤的CT表现

CT诊断肺球形病灶效果明显提高，并可相对确切地良性和恶性病变。     

食管癌切除术后食管胃吻合口瘘的临床分析

目的　探讨食管癌术后吻合口瘘发生的原因 ,并分析手工吻合和器械吻合在食管癌切除术后食管胃吻合口瘘中的临床差异。方法　回顾分析 1994年 1月～ 2 0 0 1年 3月 5 89例食管癌根治性切除病例 ,并按手工吻合和器械吻合两种不同吻合方式分组比较。结果　 5 89例病例中 ,手工吻合组术后发生吻合口瘘 15例 (6 .5 % ) ,器械吻合组术后发生吻合口瘘 2 3例 (6 .4 % ) ,发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。但器械吻合组手术时间为 (14 5± 16 )分钟 ,手工吻合组为 (170± 2 2 )分钟 ,有极显著性差异 (P <0 .0 1)。吻合口瘘组血浆白蛋白为 (36 .9± 7.1) g/L ,无吻合口瘘组为 (38.7± 7.2 ) g/L ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　器械吻合方便、快捷 ,明显地缩短了手术操作时间 ,但并未能降低吻合口瘘的发病率。     

心内直视手术后脑部并发症及其处理

心内直视手术248例,术后出现脑部并发症者4例,其中脑气栓2例,脑水肿及脑血栓栓塞各1例。经选用冬眠、脱水、溶栓、激素等疗法并使用脑细胞营养剂与催醒剂。4例脑部并发症均治愈,仅1例死于继发性肺炎。