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颈椎后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament of cervical spine,OPLL)是指因颈椎后纵韧带骨化对脊髓、神经根产生压迫,从而导致的一组神经功能损伤症候群,是导致颈椎病的重要原因之一。后纵韧带骨化是一种罕见的板层骨沉积病理过程,可导致脊髓受压。虽然研究发现OPLL的发生发展与多种遗传和环境因素有关,但对其病理生理学的认识还很不清楚。无症状的患者可以保守治疗,神经根病或脊髓病患者应考虑手术减压,虽然手术可以对神经、脊髓进行减压,减缓OPLL进展,但也有可能导致硬脊膜撕裂、神经损伤、轴性疼痛及C5神经根麻痹等相关并发症,治疗方式的选择一直是困扰医师的难题,不同治疗方式对预后的影响不同,OPLL的形态和大小以及位置对选择手术入路和技术有重要意义,而神经功能、影像学分型等也可指导治疗方式的选择。关于颈椎OPLL治疗仍需深入研究流行病学、病理解剖和病理生理学、临床表现、影像学表现等。本文分析关于OPLL的病因、历史、表现和管理的现有文献,进一步归纳总结以便更好地理解OPLL,并为OPLL患者的治疗提供建议。 相似文献
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目的 通过探讨使用股骨近段防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与第3代Gamma钉(third generation of gamma nail,TGN)在骨科治疗股骨转子间骨折的高龄患者的临床疗效,进而为治疗高龄患者发生股骨转子间骨折时提供参考。 方法 回顾性分析2017年7月—2018年12月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治40例高龄股骨转子间骨折患者,根据手术方式不同分组。分析选用2种内固定术后患者的术中失血量、手术时间、住院天数、术后相关并发症、术后骨折愈合时间以及骨密度作为评判标准,并用SPSS 20.0统计软件对所收集整理的数据进行统计学分析。 结果 PFNA组患者的术后随访时间与TGN组患者的术后随访时间均为3~6个月。统计学研究发现PFNA组患者的手术时间和手术失血量均少于TGN组患者,术后PFNA组患者的骨密度优于TGN组患者,2组数据比较差异具有统计学意义(均P<0.05),而PFNA组患者和TGN组患者在住院时间、术后相关并发症、骨折愈合时间对比,2组数据进行统计学分析发现差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 高龄患者发生股骨转子间骨折需要手术治疗时,首选PNFA内固定。 相似文献
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目的:比较天玑机器人与传统透视辅助经皮椎弓根钉内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的近期临床疗效及植钉准确率。方法:回顾性分析2021年1月—2022年10月某院行经皮微创椎弓钉内固定术治疗的42例单节段胸腰段骨折患者临床资料,将采用天玑骨科机器人辅助治疗的22例患者列为机器人组,采用传统透视辅助治疗的20例患者列为传统组。比较2组患者围手术期情况(手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况)、术前及术后随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、病椎前缘高度百分比、病椎矢状面Cobb角及植钉准确率。结果:2组手术时间、出血量、住院天数、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),机器人组术中透视次数[(6.05±0.84)次]少于传统组[(12.35±1.09)次],差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3 d、3个月及末次随访时ODI评分、VAS评分、病椎前缘高度百分比、病椎矢状面Cobb角与术前比较均有显著改善(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组植钉准确率为97.... 相似文献
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