基于主成分回归的四川省公立医院医生工作投入影响因素分析

目的 在分析四川省公立医院医生工作投入度基础上,尝试以主成分回归方法探讨其工作投入的核心影响因素,为公立医院人力资源管理提供参考。 方法 采用分层方便抽样的多阶段抽样法,收集到638份成都市公立医院医生调查有效问卷;采用频数与构成比对人口学资料进行描述,利用主成分回归对数据进行统计分析,先用主成分分析对工作满意度中8个维度降维,提取出组织环境、职业危险、工作成就3个公因子,然后分析以上3个因素对工作投入的影响。 结果 组织环境（t=16.773,P<0.001）、职业危险（t=-6.726,P<0.001）、工作成就（t=-8.743,P<0.001）三个自变量均对工作投入有影响,其中组织环境对工作投入有正向影响（β=0.542,95%CI:0.478~0.605,P<0.001）;职业危险对工作投入有反向影响（β=-0.211,95%CI:-0.273~0.150,P<0.001）;工作成就对工作投入有反向影响（β=-0.28,95%CI:-0.343~0.217,P<0.001）。此外,学历（β=0.11,95%CI:0.012~0.209,P<0.05）和所在单位级别（β=0.063,95%CI:0.005~0.121,P<0.05）都对工作投入有正向影响。 结论 医院及政府应该重视组织环境因素、职业危险因素、工作成就因素,制定和完善措施提高医生满意度,进而提高医生的工作投入。     

深度贫困地区乡镇卫生院医疗服务能力现状研究——以凉山彝族自治州为例

目的 通过调查凉山州乡镇卫生院医疗服务能力现状,为民族贫困地区乡镇卫生院发展提供参考依据。方法 采用问卷和访谈相结合的方式对乡镇卫生院医疗服务情况进行分析。结果 人力资源方面,样本卫生院每千人口卫技人员不足3人,每平方公里卫技人员不足1人;临床科室设置中,一般卫生院仅有全科医疗科开展率超过50%,中心卫生院开展率超过50%的分别为输液室、内科、全科医疗科、预检分诊室（台）、妇（产）科;医技科室设置中,50%以上的中心和一般卫生院设置了药房（中西药房合并）、B超室、检验科、心电图室;疾病诊疗中,仅3个卫生院开展疾病数超过50种,各科室中仅内科疾病开展较好;诊疗人次方面,样本乡镇卫生院2015—2017年院均诊疗人次呈上升趋势,而2017—2019年呈下降趋势,2017年在近五年达到最高水平,其中中心卫生院为6312.05人次,一般卫生院为2208.74人次。结论 卫生院卫技人员存量不足、专业技术水平有限,临床和医技科室设置较少,医疗服务能力受限,且呈萎缩趋势。     

都江堰市中小学生近视状况及影响因素分析

目的 分析都江堰市中小学生近视状况及其影响因素,为学生近视防控措施提供参考依据。方法 采用χ2检验、logistic回归等方法对2017年都江堰市19 197名1～9年级在校学生体检数据进行分析。结果 1～9年级近视率分别为31.02%,24.97%,25.38%,37.39%,49.20%,61.83%,71.21%,81.41%,85.24%,小学生近视率为36.75%,初中生近视率为79.07%,城市地区学生近视率(55.80%)高于农村地区(47.12%) ,女生近视率（51.91%）高于男生（48.42%）。不同地区、年级、性别、体质指数（BMI）的学生近视情况差异有统计学意义（P＜0.05）。其中4年级以上学生近视率呈上升趋势,4～9年级学生近视率分别是1年级学生的1.362、2.211、3.793、5.586、9.999、13.168倍（OR＞1）。城市地区（OR = 1.509,95%CI = 1.411～1.614）,女性（OR = 1.186,95%CI = 1.112～1.264）,超重（OR = 1.254,95%CI = 1.056～1.489）,肥胖（OR = 1.593,95%CI = 1.067～2.378）学生近视风险较大。结论 都江堰市学生近视率随年级升高呈上升趋势,9年级达85.24%,政府、学校、家庭应采取综合措施防控中小学生近视,通过专业指导、减缓课业负担、增加户外活动、坚持科学饮食等遏制中小学生近视的流行与发展。     

四川省公立医院医生工作投入及影响因素分析

目的通过了解当前公立医院医生工作投入状况,分析医生工作投入现状及有关影响因素,为进一步提高医生工作积极性,改善医生工作绩效提供参考依据。方法通过工作投入量表对四川省公立医院638名医生进行问卷调查,采用卡方检验进行单因素分析,采用Oridinal Logistic回归进行多因素分析。结果医生工作投入总得分为(51.00±18.00)分。3个维度得分分别为:活力维度(14.00±4.00)分,奉献维度(16.00±7.00)分,专注维度(20.00±8.00)分。工作年限,婚姻、学历,职称、职务是工作投入的影响因素(P<0.05),职务、编制是活力的影响因素(P<0.05),工作年限,婚姻是奉献的影响因素(P≤0.05),编制是专注的影响因素(P<0.05)。结论四川省公立医院医生工作投入水平处于中等水平,医院管理者应重点关注低学历、低工作年限,未婚、职称较高、无职务、无编制医生,提高医生工作积极性和工作投入。