双侧耳穴贴压在纤维胃镜检查中的应用

从50年代末针麻问世以来,针麻的适应症不断在扩大。1984年于祥艺等开展了纤维胃镜检查针麻术的临床研究[1],并获得成功,相继有过不少报道[2～7]。但在耳压法的运用方面,多数取单侧穴位。笔者从1991年以来采用双侧耳压法,使临床效果在单侧基础上又有所提高。1　材料和方法观察对象为来院检查纤维胃镜的门诊和住院患者,共588例,其中男370例,女218例;年龄为18～80岁,平均476岁。随机分为实验组(即耳压组)和对照组(即药物组);同时又将实验组随机分成实验1组(即单侧耳压组)和实验2组(即双侧耳压组)。病种不限,病程不限。实验组施行耳压法麻醉,取…     

穴位埋线治疗肠道易激综合征32例

1　临床资料　本组病例均来自消化内科门诊 ,经药物治疗疗效欠佳。 32例中 ,男 14例 ,女 18例 ;年龄 2 0～ 5 4岁 ;病程最短半年 ,最长16年。2　治疗方法2 1　取穴　以大肠俞为主要穴位 ,每例病例均取之。根据中医辨证分型 ,肝脾 (胃 )不和者加肝俞、脾俞 ;脾肾阳虚者加肾俞、关元俞 ;脾胃虚弱者及气虚者加脾俞、关元俞。每次每穴均取单侧 ,所取 3穴 ,一侧取 1穴 ,另一侧取 2穴。两侧穴位交替使用。2 2　操作　嘱患者俯卧于床上 ,选好穴位 ,以龙胆紫做出标记。皮肤常规消毒 ,覆盖无菌孔巾 ,在做好标记的穴位两侧 ,1 5ｃｍ处用普鲁卡因做皮…     

头针治疗小儿脑炎急性期20例脑活动地形图仪即时效应观察

在DYD 50 0系列脑活动地形图仪的监测下 ,观察小儿病毒性脑炎急性期头针治疗过程中脑地形图、脑电的即时变化。经 2 0例观察表明 :急性期脑的电生理处于兴奋状态 ,高功率值、尖波、棘波 ;处于抑制状态 (多见于去皮质状态和衰竭的病人 ) ,低功率值、慢波等。头针具有趋常性、双向性的调节作用。     

持续质量改进联合护理质量指标在减少动静脉内瘘穿刺损伤中的应用研究

目的 探讨持续质量改进及护理质量指标控制在降低动静脉内瘘穿刺损伤发生的护理实践中的作用。方法 以降低动静脉内瘘穿刺损伤作为质量控制目标,以2022年8、11月于北京大学人民医院血液透析室应用动静脉内瘘作为血管通路的患者为研究对象,8月质量改进前治疗的123例患者为对照组,11月质量改进后的125例患者为观察组,通过联合采用动静脉内瘘穿刺损伤发生率、各内瘘穿刺方法占比、血管超声使用率、患者穿刺满意度作为护理质量指标,每月汇总分析指标结果及发生原因,针对性进行护理质量管理与改进措施。结果 对照组患者共穿刺1 810例次,发生穿刺损伤10例次,动静脉内瘘穿刺损伤发生率为0.55%(10/1 810);观察组患者穿刺1 733例次,发生损伤3例次,动静脉内瘘穿刺损伤发生率为0.17%(3/1 733)。疑难血管通路穿刺损伤发生率下降(P=0.039),绳梯穿刺法占比上升至63%,血管超声使用率由4%(5/123)增加至100%(P<0.001),患者对穿刺满意度增加(P<0.001)。结论 联合应用血液透析专科护理质量指标,实施持续质量改进管理,可降低动静脉内瘘穿刺损伤发生率。     

选择性白细胞吸附在炎症性肠病中的临床应用

选择性白细胞吸附疗法即粒细胞和单核细胞吸附单采术(GMA), 是将血液选择性过滤炎症细胞和炎症因子从而抑制炎症反应的一项治疗技术, 主要应用于炎症性肠病(IBD)等免疫紊乱性疾病。目前生物制剂治疗为IBD患者带来了福音, 但也有治疗效果不佳的情况。因此, IBD患者急需更多的治疗选择。GMA作为一种IBD新型治疗方式, 已在日本和欧盟国家显示出较好的疗效。现对GMA的新型治疗方案、安全性和研究进展进行介绍。