壮医药线点灸联合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎的临床观察

【目的】 观察壮医药线点灸配合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】 将124例寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组给予壮医药线点灸配合针刺治疗。疗程为2周。治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、基质金属蛋白酶-3（MMP-13）的变化情况,以及白细胞介素（IL）1β、IL-18的情况。比较2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分与视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况。并评价2组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的TIMP-1、MMP-13水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 TIMP-1、MMP-13 水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2 组患者的 IL-18、IL-1β 水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 IL-18、IL-1β 水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的VAS、WOMAC评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS、WOMAC评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为96.77%（60/62）,对照组为90.32%（56/62）。观察组疗效优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）对照组不良反应总发生率为8.06%（5/62）,观察组为6.45%（4/62）;观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 壮医药线点灸配合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎,能够明显改善患者疼痛症状,减轻炎症反应,改善膝关节功能,疗效显著。     

不同时间电针头穴预处理对MCAO大鼠脑皮质MicroRNA-210表达的影响

目的:观察不同时间电针头穴预处理对大脑中动脉梗塞(middle cerebral artery occulation,MCAO)大鼠神经功能和MicroRNA-210表达影响。方法:SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、安慰针刺组、电针预处理5 d组、电针预处理10 d组、电针预处理15 d组,每组各10只,不同时间电针头穴预处理后制备MCAO模型;参照Longa标准评估神经功能,免疫荧光法检测微血管内皮细胞增殖数目,实时荧光定量PCR检测MicroRNA-210表达。结果:电针预处理15 d组神经损伤最轻,各组微血管内皮细胞增殖数目不同,电针预处理15 d组增殖最多,电针预处理能抑制MicroRNA-210表达,这一效应在电针预处理10 d明显。结论:不同时间电针头穴预处理能减轻脑缺血神经损伤,这与调节MicroRNA-210表达以干预血管皮细胞增殖、促进局部血液循环有关。     

家兔左心室血管分布与心肌梗塞模型制备的关系

本文系基础医学系77级学生科研小组于80年用课余及部分假期时间参加科研工作的总结。在教师的指导下,学生阅读有关文献,学习技术操作方法,收集材料,进行观察分析,并初步总结成文,从而得到了科研实践的初步锻炼。这种锻炼不仅取得了一定的科研成果,更使学生学习了有关科研方法,训练严密细致的科研作风,体会科研思维特点,从而提高他们的独立工作能力及增进对科研的兴趣。这对医学生的培养无疑是有益的。 由于学生课余时间有限,与科研工作具有连续性的特点存在一定矛盾。今后应创设条件,一方面鼓励学生积极参加科研工作;另一方面对学生从事科研的要求应灵活多样,如可以参加科研课题的全过程或某个阶段工作、甚或仅参加部分工作。这样既可使学生学得生动活泼,又会对学生的智力开发带来丰硕成果。     

次选择性血管内溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理

报告对31例下肢深静脉血栓形成患者实施以次选择性血管内溶栓为主的综合治疗，阻塞血管被沟通或部分沟通，临床症状迅速改善，有效率25.8%，显效率74.2%。该法为护理技术操作，方法简便易行。详细介绍了操作过程和治疗期间的观察与护理。     

壮医药线点灸联合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎的临床观察

[目的]观察壮医药线点灸配合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.[方法]将124例寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组给予壮医药线点灸配合针刺治疗.疗程为2周.治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-13)的变化情况,以及白细胞介素(IL)1β、IL-18的情况.比较2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分与视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况.并评价2组不良反应的发生情况.[结果](1)治疗后,2组患者的TIMP-1、MMP-13水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善TIMP-1、MMP-13水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的IL-18、IL-1β水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-18、IL-1β水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的VAS、WOMAC评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS、WOMAC评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(4)观察组总有效率为96.77％(60/62),对照组为90.32％(56/62).观察组疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).(5)对照组不良反应总发生率为8.06％(5/62),观察组为6.45％(4/62);观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]壮医药线点灸配合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎,能够明显改善患者疼痛症状,减轻炎症反应,改善膝关节功能,疗效显著.     

循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证疗效研究

目的:观察循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选择LDH气滞血瘀证患者110例,按照随机数字表法分为治疗组(55例)和对照组(55例)。对照组予以中药身痛逐瘀汤口服,治疗组在对照组用药基础上予以循经针刺,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、总有效率以及血清炎症因子水平、致痛物质水平、凋亡相关因子水平。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组VAS、ODI评分和血清IL-1β、TNF-α、SP、NPY、Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平均降低(P<0.01),JOA评分升高(P<0.01)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:循经针刺联合身痛逐瘀汤可降低血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平,减轻炎症反应,减少致痛物质分泌,缓解疼痛,改善腰椎功能。     

壮医药线点灸对青春期原发性痛经患者血清PGF2a和β-EP的影响

目的：探讨壮医药线对青春期原发性痛经患者血清F2a和β-EP的影响。方法：按随机数字法将70例原发性痛经患者分为两组,观察组35例用壮医药线点灸治疗;对照组35例予针刺治疗,分别连续治疗三个月经周期,检测两组治疗前后患者血清PG2a及β-EP的含量。结果：治疗后,与对照组比较,观察组PGF2a水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,β-EP浓度则明显上升（P〈0．05）.结论：壮医药线点灸疗法具有调节青春期原发性痛经患者血清PGR和β-EP的作用,可能PGR、β-EP相关表达在疏通火路来发挥止痛作用的生物学机制之一。     

壮医药线点灸治疗青春期原发性痛经的疗效评价

目的观察壮医药线点灸治疗青春期痛经的临床疗效。方法按随机数字法将70例原发性痛经患者随机分为两组,观察组35例用壮医药线点灸治疗;对照组35例予以传统针刺疗法治疗;分别连续治疗三个月经周期后,评价其疗效。结果与治疗前比较,壮医药线点灸组治疗后的症状积分明显降低(P0.05),两组症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);壮医药线点灸组的治愈率和总有效率分别为45.71%、97.14%,传统针刺疗法治愈率和总有效率分别为31.3%、91.43%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论壮医药线点灸对青春期原发性痛经具有很好的疗效,而且见效快,疗效稳定,方便易操作,值得进一步推广。