银杏叶提取物联合脑蛋白水解物治疗脑梗塞68例

目的观察银杏叶提取物与脑蛋白联用治疗脑梗塞的疗效及对血液流变学指标的影响。方法132例脑梗塞患者随机分为治疗组及对照组。治疗组给舒血宁20 mL,脑蛋白注射液60 mg,1次/d静滴,连用14 d观察治疗前后疗效及血流变指标变化。结果与对照组比较治疗前后疗效及血流变指标均有显著改善。结论银杏叶提取物(舒血宁)合用脑蛋白注射液治疗脑梗塞,可降低血粘度,促进神经功能改善。     

子宫颈鳞癌ⅠA_1期30例临床分析

背景与目的:宫颈鳞癌ⅠA1期术前诊断和处理仍有争议,本研究旨在探讨ⅠA1期宫颈鳞癌诊断和处理的恰当方式。方法:回顾分析我院1992～2001年收治的30例宫颈鳞癌ⅠA1期患者的临床和病理资料。结果:30例患者中7例既无症状又无明显体征(23.3%)。23例行细胞学检查,阳性率为86.9%(20/23);23例行阴道镜检查,准确率为78.2%(18/23);10例行宫颈管刮取术,4例阳性。30例患者中22例行广泛或次广泛全子宫切除术(73.3%),6例行全子宫切除术,2例行宫颈冷刀锥切术;28例子宫切除标本宫旁组织均未受侵,阴道残端均无癌残留,其中8例行盆腔淋巴结清扫术,平均切除淋巴结22枚,均为阴性,两例锥切标本切缘干净;术前诊断与最后诊断符合率为56.7%(17/30)。术后中位随访时间34个月(17～111个月),均无复发。结论:ⅠA1期宫颈鳞癌术前阴道镜检查及宫颈多点活检诊断准确率低;冷刀锥切可提高诊断准确率,同时又可作为要求保留生育功能的ⅠA1期宫颈鳞癌患者的治疗方式。     

外敷内服“海洋牌”伤科接骨片治第3腰椎横突综合征28例报告

外敷内服“海洋牌”伤科接骨片治第３腰椎横突综合征２８例报告廖家泉张洵（江西省峡江县医院峡江３３１４００）关键词伤科接骨片第３腰椎横突综合征“海洋牌”伤科接骨片（以下简称接骨片）是大连中药厂的纯中药制剂。我院１９９５年３月～１９９６年３月采用外敷、内服...     

护嗓 从调整呼吸入手

正许阿姨已经从教育前线退下来,但由于职业需要用嗓过度导致的声音嘶哑却没有因赋闲在家而好转,这给许阿姨带来很多不便。医生告诉许阿姨,她由于工作时没有保养好声带,患了慢性喉炎,想要痊愈,一定要保护好声带。那么,声音嘶哑如何才能缓解?声带又应该如何保养?从病因入手防声音嘶哑广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师何伟平指出,预防喉炎可从病因入手,大致可分为4类。其一是上呼吸道感染,如感     

一到冬季便迎风流泪是怎么回事

迎面吹来一阵风,眼泪就流个不停,这种现象很多人都在冬季经历过.广州市红十字会医院眼科主任马胜生表示,眼部有泪腺、泪道,正常情况下,当眼睛受到刺激时,泪腺会反射性地分泌泪液来保护眼睛.对寒冷刺激敏感的人,泪腺受寒冷刺激,分泌功能增强,会分泌较多的眼泪,这是眼睛的一种正常生理现象. 除此以外,眼睛出现炎症,如结膜炎、角膜炎、泪道炎症等眼疾时,患者会因为炎症增加了眼睛对外界刺激的敏感度,从而造成迎风流泪,这是一种病理现象.     

夏食脚骨笋,强骨又解暑

正时下,正是脚骨笋上市的季节。所谓"脚骨笋",其实就是山上的乌笋。它相比于一般竹笋要更细一些,水分含量更加饱满,吃起来又脆又甜。由于它细细长长,形同脚骨,便有了"脚骨笋"的叫法,还有了"立夏吃脚骨笋,一年脚骨健健过"的老话,吃了之后寓意整年"脚骨健"。     

肉眼观察(VIA、VILI)在中国农村地区宫颈癌筛查中的应用评价

目的评价醋酸、碘着色肉眼观察在中国农村地区宫颈癌筛查中的应用价值及可行性。方法对子宫颈癌高发区江西省修水县大桥乡妇女进行以人群为基础的研究,对2499例年龄为30～49岁农村已婚妇女进行了人乳头瘤病毒(HPV)的检测,薄层液基细胞学(TCT),醋酸、碘染色后肉眼观察(VIA、VILI)以及电子阴道镜检查。各种方法独立进行,均为双盲。对VIA、VILI或电子阴道镜中任何一项存在阳性病变进行宫颈组织活检,或行颈管刮术(ECC),另HPV或TCT阳性的妇女也给予活检。宫颈组织病理诊断均经国际癌症研究所病理检查确诊,将CIN2以上(含CIN2)病变纳入阳性结果。结果2499例受检妇女中有2432例列入研究,共检出CIN237例,CIN359例,宫颈癌3例。HPV,TCT,HPV TCT,VIA,VILI,VIA VILI和阴道镜检查等筛查方法的敏感度分别是96.67%,89.47%,97.98%,56.57%,36.36%,63.64%和39.39%;特异度分别为85.00%,96.91%,86.97%,94.60%,96.23%,92.97%和98.14%。结论VIA、VILI的灵敏度低于HPV或TCT,但因其简单、廉价、易掌握等特点,故更适合在农村地区推广应用。     

多种检测方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用评估

目的评估多种检测方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值及可行性，为子宫颈癌筛查方案提供依据。方法对子宫颈癌高发区江西省修水县大桥乡妇女进行以人群为基础的研究，对已登记的2499名年龄为30～49岁农村已婚妇女分别做人乳头瘤病毒（HPV）检测、新柏氏薄层液基细胞学（TCT）、醋酸染色后肉眼观察（VIA）、碘染色后肉眼观察（VILI）以及电子阴道镜检查。全部检查方法均以独立、双盲方式进行。对VIA、VILI及电子阴道镜三项检查中任何一项存在子宫颈可疑病变的妇女行子宫颈活检；对以上三项检查均未发现可疑病变，但子宫颈脱落细胞HPV阳性或TCT结果阳性（ASCUS以上级别）的妇女，2周后给予子宫颈活检。观察HPV、TCT、VIA、VILI、电子阴道镜等筛查方法单独使用或联合使用进行子宫颈癌及其癌前病变筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。宫颈组织病理诊断均经国际癌症研究所病理确诊。筛查时将病理诊断为子宫颈上皮内瘤变（CIN）1级（CINl）纳入阴性结果，将CIN2以上（包括CIN2）病变纳入阳性结果。宫颈细胞学按TCT（thinprep cytology test）标准制片，细胞学诊断按照2001年TBS（The Bethesda System）细胞病理分类标准判读诊断。结果2499名受检妇女中，2432名纳入研究（67名妇女因HPV或TCT阳性未行活检故未列入统计），其中HPV阳性妇女387例；TCT阳性妇女153例。宫颈活检病理诊断共检出CIN及子宫颈癌99例，其中CIN237例，CIN359例，宫颈癌3例。HPV、TCT、HPV＋TCT、VIA、VILI、VIA＋VILI、阴道镜检等筛查方法的敏感度分别为96．67％、89．47％、97．98％、56．57％、36．36％、63．64％、39．39％。特异度分别为85．00％、96．91％、86．97％、94．60％、96．23％、92．97％、98．14％。结论HPV＋TCT用于宫颈癌及癌前病变筛查的敏感度高于其他筛查方法。     

卵泡膜细胞瘤的超声表现和病理对照研究

目的 探讨卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征,并分析其病理学基础.方法 回顾性分析45例卵泡膜细胞瘤的超声表现,按肿瘤内部及后方回声的不同,分为实性后方回声衰减型、实性低回声型及囊实性回声型.卵泡膜细胞瘤组织病理学表现按肿瘤细胞的组成,分为卵泡膜细胞为主型、成纤维细胞为主型及混合型,并记录玻璃样变性及黄素化情况,比较各超声类型的组织病理学差异.结果 45例卵泡膜细胞瘤中,有34例(75.6%)为实性肿瘤,其中后方回声衰减型15例,即肿瘤前部呈低回声或强回声弧形带,后方伴回声衰减;实性低回声型19例,即肿瘤内部呈较均匀低回声,无后方回声衰减.另11例(24.4%)呈囊实混合性肿瘤,即囊实性回声型.各超声类型患者的病理学细胞组成差异无统计学意义(P>0.05),5例合并玻璃样变性和1例黄素化肿瘤后方伴回声衰减,囊实性回声型肿瘤病理可见不同程度的囊性变及出血.结论 实性卵泡膜细胞瘤具有特征性表现,超声表现的差异性可能与肿瘤变性有关,而与肿瘤细胞的组成无关.     

蒙古族妇女宫颈癌中p16基因的表达

[目的]探讨p16基因在蒙古族宫颈癌中的表达与汉族是否存在差异及是否可作为宫颈癌的辅助诊断指标。[方法]采用免疫组织化学方法检测63例蒙古族宫颈癌和30例汉族宫颈癌p16基因的表达情况,同时取18例蒙古族和18例汉族正常宫颈组织作对照。[结果]蒙古族宫颈癌及正常宫颈组织中p16阳性表达率分别为82.54%、5.56%（χ^2=36.68,P=0.00）;汉族宫颈癌及正常宫颈组织中p16阳性表达率分别为96.67%、11.11%（χ^2=36.00,P=0.00）;蒙古族宫颈癌与汉族子宫颈癌及两民族正常宫颈组织分别相比,p16表达无差异（χ^2=2.46,P=0.12）。[结论]p16基因在蒙汉族宫颈癌中的表达无差异。