头皮穿刺持续引流治疗颅内积液

近年来我们对7例颅内积液,积脓患者采用头皮穿刺持续引流,取得较为好的效果,现报告如下。材料与方法:采用一次性输液器,根据年龄选用7至9号输液针头,塑料负压壶一个。患者仰卧,头偏向健侧,根据触诊及CT定位,选择适当穿刺点,通常取卧位低位,手持针柄与头皮呈45度角穿刺,针尖指向骨孔或修补材料的孔隙中,调整穿刺方向,成功后将导管分别连接针尾与负压壶,针头固定与同静脉穿刺。     

替米沙坦联合美托洛尔治疗中青年舒张型高血压临床观察

目的观察替米沙坦联合美托洛尔治疗中青年舒张型高血压的临床疗效。方法将108例中青年舒张型高血压患者随机分为治疗组68例和对照组40例。治疗组予以替米沙坦联合美托洛尔口服治疗,对照组予以硝苯地平缓释片联合美托洛尔口服治疗。比较2组临床疗效、舒张压变化,并观察药物不良反应。结果治疗组总有效率为94.11%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组舒张压平均下降（12.14±5.36）mmHg,对照组平均下降（8.62±3.72）mmHg。2组均未见严重不良反应。结论替米沙坦联合美托洛尔治疗中青年舒张型高血压疗效确切。     

匹伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

目的观察匹伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法高脂血症患者120例随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予匹伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗,比较2组临床治疗效果。结果 2组患者治疗有效率及不良反应情况比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论匹伐他汀降血脂效果与辛伐他汀相似,且不良反应轻,值得临床应用。     

大骨瓣减压及小脑幕切开术治疗外伤性脑疝

目的 探讨大骨瓣减压及小脑幕切开术治疗重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝的作用。方法 对1998年11月“2004年11月间收治32例重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝患者在清除颅内血肿的基础上行大骨瓣减压及小脑幕切开术。结果 术前CT显示32例患者均有不同程度中线移位，脚间池消失15例．环池消失或受压28例，四叠体池消失12例，术后48h内行CT观察中线基本恢复正常28例（87．5％），脚间池出现13例（86．7％）。环池恢复25例（89．2％）．四叠体池出现10例（83．3％）。结论 应用大骨瓣减压及小脑幕切开术可以快速使颞叶钩回疝复位，缓解脑疝引起的继发性脑干损伤。