支架型人工血管植入术治疗全主动脉夹层和狭窄一例

1　病例摘要患者 ,女性 ,46岁 ,2 0 0 1年 1月 9日在排便用力时突感胸部剧烈疼痛伴呼吸困难急诊入院。查体 :体温 3 7.2℃ ,心率 1 1 6次 / min,呼吸2 5次 / min,血压 1 71 / 99mm Hg。呼吸窘迫状态 ,唇稍紫 ,左上腹轻压痛。 EKG:S-T段抬高 ,急性心肌缺血表现。彩色多普勒示 :主动脉夹层动脉瘤 ,自升主动脉一直撕裂到双侧髂总动脉。立即予“硝酸甘油、曲马多”止痛、降压。入院第3天行磁共振血管造影诊断为 :马凡氏综合症 ,De Bakey 型主动脉夹层。入院第 1 0天行主动脉血管造影发现 :升降主动脉被假腔压迫而致严重狭窄 ,在升主动脉远侧…     

射频闭合与传统剥脱术治疗下肢静脉曲张的对照研究

目的评价射频闭合(radiofrequency endovenous obliteration,RFO)的疗效。方法 56例(56条肢体)大隐静脉曲张患者随机分为两组,每组28例。RFO组利用射频能量使大隐静脉全程闭合,静脉剥脱组用传统方法高位结扎剥脱大隐静脉。两组病例小腿散在的曲张浅静脉均采用点式剥脱处理。比较两组病例的切口数、术后疼痛、平均住院日和短期疗效等情况。结果 RFO组平均切口少、术肢疼痛轻、无皮下血肿,术后平均住院日(2．50±1．00)d。静脉剥脱组的术后平均住院日(4．14±0．85)d。结论 RFO闭合大隐静脉具有创伤小、恢复快、腿部少留瘢痕等优点,是一种可部分替代传统大隐静脉高位结扎剥脱术的有效方法。     

SPECT在顽固性癫痫皮层致痫灶定位中的临床应用

报告５１例顽固性癫痫，男３６例，女１５例，平均年龄２１岁。其中ＣＴ／ＭＲＩ证实有脑部病灶者１７例，无脑部病灶者３４例。所有病例术前做单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）脑血流显像检查，术中做硬脑膜下条片状电极描记皮层脑电图检查，定位皮层致痫灶。结果：ＳＰＥＣＴ与电极定位致痫灶部位一致者４６例，符合率为９０．２０％；ＳＰＥＣＴ定位大脑皮层致痫灶的灵敏度为９７．８７％。     

新生儿合理用糖的探讨：附28例分析

新生儿低糖血症和高糖血症均对新生儿神经系统不利,为提高新生儿质量,围产学家提倡合理用糖。本文拟探讨不同情况时,早产儿糖耐量的变化及寻求较佳补糖剂量,以供参考。     

实验性肺水肿大鼠血浆中内皮素,一氧化氮含量的变化以及硝普钠,川芎嗪？…

静脉注射大剂量肾上腺素引起肺水种,症状典型、剧烈,动物全部迅速死亡,其机理类似于临床上的中枢性肺水肿[1,2],为一种混合性肺水肿,此类肺水肿时肺动脉压[3]及肺楔压明显增高(以后者为主),肺泡通透性也明显增高[4],肺间质腔及肺泡腔内充满含有大量蛋白的水肿液.为进一步了解此类肺水肿发病机制,探讨儿茶酚胺与内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)释放的关系,我们对肺水肿及采用文献报道对肺水肿具有良好预防作用的硝普钠(NP)[2]、川芎嗪(TMP)[3]预防时大鼠血浆中的ET-1、NO含量及二者的增高倍数进行了测定与探讨.     

带血管大网膜填塞治疗肝囊肿3例报告

肝囊肿是一种少见的先天性疾病。囊肿小可无症状，不需治疗，定期检查观察；如囊肿较大且有临床症状则需外科处理，其方法很多，效果不一。笔者从1985年以来采用大网膜填塞治疗肝囊肿3例，效果良好，现报道如下。     

Treatment and Prognosis of Pituitary Adenomas in Children

In order to explore the treatments and prognosis of pituitary adenomas in children, the experience in the treatment of 15 children with pituitary adenomas was summed up. The clinical data of 15 children with pituitary adenomas in Tongji Hospital were retrospectively analyzed from Jan. 1997 to Aug. 2004, including 9 males and 6 females with the age ranging from 9-15 years old （mean 12.8）. The disease duration was 3 months to 5 years （mean 2 years）. Fourteen cases were subjected to the microsurgical operation through oral tanssphenoidal approach and one case to medical treatment. All cases were followed up from 1 to 5 years by imaging studies and endocrine investigation. The results showed that 13 eases obtained total removal of the tumor and one subtotal removal of tumor. No severe complications and operation death occurred. It was concluded that the tanssphenoidal approach was the optimal treatment for children with pituitary adenomas. Regular and long-term follow-up is of great importance.     

运用共振拉曼散射光谱法测定皮肤类胡萝卜素

[目的]用共振拉曼散射光谱法测试皮肤类胡萝卜素水平,观察机体类胡萝卜素变化情况。[方法]120名成年受试者按照其年龄、性别和试验前皮肤类胡萝卜素指数配对后,随机分为试验组和对照组。试验组人群每天补充β-胡萝卜素12.6mg,共8周。两组人群在试验前、试验第4周末和第8周末,分别运用共振拉曼散射光谱测试受试者皮肤类胡萝卜素,观察皮肤中类胡萝卜素水平变化情况。同时进行膳食调查,了解膳食摄入情况。[结果]试食组人群补充β-胡萝卜素第4周时皮肤类胡萝卜素指数比试验前的基础值上升了24.3%、第8周时比试验前的基础值上升了44.0%,且与对照人群相比差异有统计学意义(P<0.001)。[结论]由于两组人群在试验期间的膳食摄入情况没有差异,实验中试食组人群皮肤类胡萝卜素指数的增高可认为与补充β-胡萝卜素有关。共振拉曼散射光谱作为一种非创伤性的检测方法,可用于反映皮肤类胡萝卜素水平,进而提示机体类胡萝卜素的营养状况。