经食管程控心房起搏转复心房扑动（附4例报告）

本文报道经药物治疗效果不佳的４例心房扑动病人，利用经食管程控心房起搏技术复律成功，其方法具有无创、简便易行、成功率高等特点，值得推广首选。     

二甲双胍对2型糖尿病伴高脂血症患者血清载脂蛋白A1的影响

双胍类降糖药非常适用于 2型糖尿病 ( DM)伴高脂血症的患者 ,且对非 DM伴高血脂者也有调脂作用。但该类药对载脂蛋白 A1( apo A1)的作用则少见报道。为此 ,1997年 1月～ 1999年 5月 ,我们观察了临床常用的双胍类降糖药二甲双胍对 2型 DM伴高脂血症及非 DM伴高脂血症者的 apo A1的影响。现报告如下。一般资料 :从门诊或住院患者中选择非 DM伴高脂血者症患者 36例 ( C组 ) ,其中男 2 0例、女 16例 ,年龄 71～ 4 1岁 (平均 55.2岁 ) ;2型 DM伴高脂血症患者 56例 ,其中男 34例、女 2 2例 ,年龄 4 5～ 78岁 (平均53.8岁 )。将 56例 2型 D…     

糖耐量减退及空腹血糖异常患者血清载脂蛋白B、AI检测及其临床意义

目的　探讨糖耐量低减 (IGT)及空腹血糖异常 (IFG)患者血清载脂蛋白B(ApoB)及载脂蛋白AI(ApoAI)水平的变化。 方法　分三组进行研究 ,IGT组 5 8例 ,IFG组 5 5例 ,6 4例血糖正常者为对照组。分别检测其甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL c)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)、脂蛋白 (a) [LP(a) ]、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白AI(ApoAI)、空腹血糖 (FPG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、C 肽 (C P)、胰岛素 (Ins)及体重指数 (BMI) ,间隔 2周共检测 4次。结果　IGT及IFG患者LDL c、LP(a)、ApoB水平较对照组高 ,HDL c、ApoAI及ApoAI/ApoB水平较对照组低 ,其中ApoB升高及HDL c、ApoAI/ApoB、ApoAI降低与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,且IGT组ApoB较IFG组明显升高 ( P <0 .0 1)。ApoB及ApoAI与HbA1c、C P、Ins及BMI水平比较无明显相关 (P >0 .0 5 )。结论　IGT及IFG患者的脂代谢紊乱以ApoB升高及ApoAI降低为主 ,这可能是 2型糖尿病患者动脉粥样硬化的重要危险因素。     

小剂量ACEI与ATRA联用对2型糖尿病患者尿α1-MG、β2-MG的影响

糖尿病肾病 (DN)已成为威胁糖尿病 (DM )患者生命最主要并发症之一 ,虽然血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)已被确定为治疗DN的一线药物[1] ,但其与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ATRA)合用对 2型DM患者微蛋白尿的改善作用报道较少。为此 ,2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 2月 ,我们用ACEI类药物苯那普利与ATRA类药物厄贝沙坦联合治疗 2型DM患者2 4例 ,并与单用其中之一者比较 ,以探讨减少DN发生及病死率的有效途径。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 2型DM患者 72例 ,其中男女各 36例 ,平均年龄 5 1 8(35～ 65 )岁 ,体重指数(BMI)为 (2 4…     

血浆趋化素与糖尿病肾病的相关性

目的 观察不同阶段糖尿病肾病患者血浆趋化素（chemerin）水平的变化,探讨其与糖尿病肾病的相关性。方法 健康对照组为65名健康体检者,2型糖尿病患者195例（2型糖尿病组）分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组,每组各65例。用酶联免疫法检测4组研究对象的血浆趋化素浓度。结果 2型糖尿病组血浆趋化素浓度为(150.20±21.99)μg/L, 明显高于健康对照组［（62.13±18.90）μg/L］（P＜0.001）;微量白蛋白尿组［(143.63±22.33) μg/L］ 及临床白蛋白尿组［(173.21±23.91) μg/L］血浆趋化素浓度高于正常白蛋白尿组［(100.35±20.11) μg/L］（P均＜0.01）;临床白蛋白尿组又高于微量白蛋白尿组(P＜0.01);多元回归分析显示2型糖尿病伴肾病患者趋化素水平与糖化血红蛋白(β=0.216,P=0.038)、总胆固醇(β=1.867,P=0.048)、高敏C反应蛋白(β=12.330,P＜0.001)、尿白蛋白(β=37.184,P＜0.001)均独立相关。结论 2型糖尿病患者血浆趋化素水平升高,可作为早期糖尿病肾病的检测指标之一。     

二甲双胍对高脂蛋白血症患者血清载脂蛋白B及AI的影响

已有研究指出二甲双胍非常适用于2型糖尿病（DM）伴肮脂蛋白血症患者，且对非DM的高血脂者也有调脂作用，能降低TC、LDL和VLDL，升高HDL－C及降低TG。但对载脂蛋白B（ApoB)及载脂蛋白AI（ApoAI)的作用报道较少。为此，以常用的双胍类降糖药——二甲双胍为代表，评价该类药物对2型DM和非DM的血脂高者的ApoB及ApoAI的影响，并以磺脲类降糖药——格列吡嗪为对照，观察其改变是否与血糖改善有关。     

左室舒张功能及左房内径与老年人房颤的关系

左室舒张功能及左房内径与老年人房颤的关系张昌玉，高华安，顾法霖，接连利（日照市人民医院）关键词左室舒张功能；左房内径；房颤，老年人；彩色多普勒血流显像我院自１９９２～１９９５年收治２００例，就其左室舒张功能及左房内径与老年人房颤的关系研究报告如下：１...