重型颅脑外伤气管切开伴气管内渗血的原因分析及护理

重型颅脑损伤（格拉斯哥昏迷分级，GCS≤8分），是各种外伤中最严重的损伤，其死亡率为30％～50％。伤后早期颅内压增高，中枢性呼吸功能不全，导致低氧血症的发生，气管切开给氧是必不可少的救治步骤之一。由于病人病情重。抵抗力低，而且昏迷病人，咳嗽反射减弱或消失，丧失了呼吸道的自净能力，痰多、黏稠，为保持呼吸道通畅，经常要反复吸痰，有时一天耍吸痰十几次甚至上百次不等，由此引起气管黏膜的损伤而发生渗血，导致病人病情的加重；同时家属意见大，导致护患关系紧张。     

一例儿童电击伤失血性休克早期复苏与护理

电击伤时，电能转变为热能，造成机体深部组织坏死，创面与正常肌肉分界不清，坏死深浅层次不规则，渐进性发展，使血管发生多发性栓塞、坏死，致反复大出血。受损组织发生液化、坏死、腐烂、以致感染及脓毒血症。且由于患儿和家属特殊的心理状况，对护理提出了更高的要求。     

食道、贲门癌根治术后并发膈疝的救治与护理

食道、贲门癌根治术后并发膈疝是少见的并发症,来势险恶,后果严重。其发生原因较多,有术前、术后因素,也有与手术操作直接相关原因。一旦发生膈疝,不可能自行回复,需立即手术治疗,否则将危及生命。我院自1997~2005年共救治食道、贲门癌根治术后并发膈疝8例,均经二次手术治疗,全部治愈出院。1临床资料1.1一般资料本组8例中,男5例,女3例;年龄最大72岁,最小45岁。其中食道癌5例,贲门癌3例;并发膈疝距术后时间3周以内3例,5周以上5例。1.2临床表现主要取决于膈裂孔的大小、疝入的内容及体积,以及疝入的速度,可表现为肠梗阻型和呼吸循环衰竭型,本…     

关于责任制护理的一些思考

近十多年来,我国广泛推行责任制护理,初步显示出优越性,在一定程度上提高了护理质量。但纵观责任制护理推行历程,总感到结果不十分令人乐观,为此,笔者进行了一些调查和思考,有些不成熟的想法:     

重型颅脑外伤气管切开伴气管内渗血的原因分析及护理

重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级,GCS≤8分),是各种外伤中最严重的损伤,其死亡率为30%～50%[1].伤后早期颅内压增高,中枢性呼吸功能不全,导致低氧血症的发生,气管切开给氧是必不可少的救治步骤之一.