论合理性描述股三角和收肌管

本文归纳了几十年来，国内外有关股三角的描述，依据选用长民 何处作股三角的内侧界为标准，将股三角的描述分为四型。即内缘型、外缘型、中线型和全整形。作者认为，人缘型股三角与收肌管合在一起审度时，大多可以发展，其描述最易发生长收肌归属的逻辑错误。本文分析了股三角描述众多，内缘型股三角极易出错可能与下列三个因素有关：（１）收肌管后壁的确有长收肌；（２）在解剖过程中内缘型肌三角的尖的确显露得较外缘型的清楚；     

坐骨神经损伤后大鼠脊髓腰段前角AChE的变化

结扎切断 SD 大鼠左侧坐骨神经或前后根后,在一定的存活时间序列里,用 Olympus显徽镜的测光装置对经 EL—Badawi 氏改良法显色处理后的脊髓腰段前角乙酰胆硷酯酶(ACHE)进行了相对变化率(Xo/Xc—1)×100%的测定。结果发现坐骨神经切断术后,术侧脊髓前角 AChE10天后增高22.1%;术后25天时减少到-20.2%;60天时又再次增高22.8%,呈双峰夹低谷的变化曲线。切断前后根后,术侧脊髓前角 AChE10天后明显下降(-21.1%);提示外周神经受损部位不同,脊髓前角 AChE 发生变化的情况不同.根据分析,本文将双峰夹低谷曲线分为1.应激期;2.调整期;3.恢复期.外周神经受损后有关神经元将出现变性和再生现象.神经变性和再生过程中形态学方面的研究至今已有百余年的历史;神经递质及其代谢酶在神经系统中正常分布的研究也有了几十的年历史;但在神经变性和再生的过程中,神经递质及其代谢酶的动态变化的研究正在兴起。神经元受损后神经递质及其代谢酶的动态性变化,在一定程度上反映了神经细胞对伤害性刺激的反应。1987年 Malatova 在狗发现 AChE 在远侧残根中是先显著下降,后轻微下降;在近侧残根中和在前角中是先升后降.但在更长时间里的变化情况怎样?以及在大鼠脊髓前角中的变化情况又如何?这种变化与外周神经损伤部位的关系又怎样?目前尚无报导。为了探讨这些问题,本文应用组化方法进行染色,利用照相显微镜的曝光时间对AChE 的染色强度作了相对量的测定。     

老年病人静脉输液外渗的原因及预防

老年病人由于其自身生理功能特点 ,接受静脉输液治疗过程中经常出现液体外渗 ,轻者引起局部肿胀疼痛 ,重者引起组织坏死 ,甚至造成功能障碍。本文对老年病人静脉输液外渗的原因及预防方法进行分析。1　静脉输液外渗的原因1.1　药物因素输入的药物浓度过高 ,输液速度过快 ,输入的药物引起血浆 ｐＨ值及渗透压改变 ,药物本身的毒性作用等 ,均可引起血管壁损伤 ,使其通透性增高 ,而发生输液外渗。常见的易发生输液外渗的药物有 :①高渗液体 ,如 5 0 0 ｇ/Ｌ葡萄糖注射液、2 0 0ｇ/Ｌ甘露醇 ;②血管收缩药 ,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、神…     

灵芝孢子油与深海鱼油联合应用对小鼠学习记忆及海马神经元表达NOS的影响

目的探讨灵芝孢子油与深海鱼油联合应用对小鼠学习记忆及海马神经元表达NOS的影响。方法将受孕小鼠随机分为4组,自受孕第1天起分别胃饲生理盐水、灵芝孢子油、深海鱼油和灵芝孢子油加深海鱼油。在母鼠分娩21d后改为胃饲其幼鼠,然后将出生后45d的幼鼠处死。处死前进行Morris水迷宫行为学测试,处死后应用酶组织化学法检测海马神经元NOS的表达。结果在Morris水迷宫检测中,灵芝孢子油组、深海鱼油组和灵芝孢子油加深海鱼油组小鼠的逃逸潜伏期明显缩短。灵芝孢子油组和灵芝孢子油加深海鱼油组的小鼠平台象限游泳距离有增加。灵芝孢子油加深海鱼油组的小鼠大脑海马NOS阳性神经元与其它组的小鼠比较有显著性增加。结论灵芝孢子油和深海鱼油联合应用能够促进小鼠学习记忆能力及其大脑海马神经元表达NOS。     

克林霉素致过敏性休克37例文献分析

目的探讨克林霉素致过敏性休克的一般规律,为临床用药提供参考。方法选择1996-2006年国内医药学术期刊报道的有关克林霉素致过敏性休克的病例,并对其年龄、性别、过敏史、原患疾病、用药情况及过敏性休克发生时间等进行统计分析。结果10年内国内公开报道的克林霉素致过敏性休克共37例,其中死亡3例。结论使用克林霉素时,应详细询问患者有无过敏史、原患疾病,控制好药物的用量、滴注速度,并做好发生过敏性休克的抢救准备。     

有机磷中毒急救与护理

<正> 有机磷农药中毒在基层医院临床较常见,预后除与有机磷农药种类侵袭量及途径有关外,抢救与护理是否及时得当有很大关系。据我院近几年治疗体会提出几点意见。 一、有机磷中毒的急救 根据毒物侵袭途径不同,抢救方法应有不同侧重。 (一)皮肤或呼吸道吸入中毒,应立即脱离现场除去污染衣着及物品,对接触部位皮肤用温清水或肥皂水彻底清洗。 (二)迅速彻底消除消化道内残存毒物是对口服有机磷中毒抢救成功关键。神志清醒餐后中毒可先行催吐后再施洗胃。将病人按置在急救床上,头偏向一侧配制10000～20000ml洗胃液(温清水或生理盐     

CT脑血管造影扫描参数的优化

①目的:通过对螺旋CT脑血管造影(SCTA)参数优化组合，提高CT脑血管造影的图像质量。②方法:确定增强扫描范围、最佳扫描时间及增强方法。以2．5～4．5mL／s流量注射对比剂Ultravist(成人1．5mL／kg计算)。③结果:经过对SCTA扫描参数的优化，120例SCTA不仅可清楚显示动脉瘤的位置、瘤体及瘤颈大小和形态，还可以为血管内栓塞治疗提供最佳工作角度。④结论:SCTA扫描参数的优化是提高图像质量的关键。     

高血压、糖尿病治疗率和治疗达标率的调查分析

目的 了解杭州市人群高血压、糖尿病患者的治疗率、达标率情况.方法 对健康体检中心体检患者记录一般资料(性别、年龄、身高、体质量、运动情况、学历等),记录血糖、血压,并进行问卷形式调查.结果 5 962名体检者中,空腹血糖≥5.6 mmol/L者占7.7%,空腹血糖≥7.0 mmol/L者占6.8%.血压≥140/90 mm Hg者占9.5%.血压、血糖异常的知晓率分别为89.7%、68.8%;治疗率分别为65.2%、48.2%;治疗达标率分别为60.2%、27.5%.结论 高血压、糖尿病患者的知晓率、治疗率、治疗达标率均较低,高血压患者略好于糖尿病患者.     

异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较

目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组和观察组,对照组麻醉维持采用异丙酚复合芬太尼,观察组麻醉维持采用异丙酚复合瑞芬太尼。结果对照组患者在插管后、切皮后和术中维持MAP、HR和LF/HF均明显高于插管前(P<0.05)。观察组患者各指标在插管后、切皮后和术中维持与插管前比较无明显的变化(P>0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔除气管导管时间和定向力恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。对照组发生苏醒期躁动2例,观察组有9例,观察组苏醒期躁动例数明显多于对照组(χ2=5.45,P<0.05)。结论异丙酚瑞芬太尼复合麻醉应用腹腔镜胆囊切除术中,能够抑制气管插管和切皮引起的反应,提供更平稳的血液动力学及更快的麻醉恢复时间,是一种安全、有效的快诱导麻醉方法。