维持性血液透析患者心血管并发症危险相关因素的研究

目的:研究维持性血液透析患者血脂、瘦素、微炎症状态与心血管并发症的相关关系.方法:测定92例维持性血液透析(MHD)患者及23例健康者血脂、瘦素(Leptin)、血C反应蛋白(CRP)等指标.结果:MHD患者出现血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Leptin、CRP明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(H...     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性重症低钠血症7例

低钠血症是较常见的电解质紊乱,急性重症低钠血症是指血清钠＜115 mmol/L以下,并可引起一系列严重临床症状,临床上死亡率较高.我院2002年6月起运用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重症低钠血症 7例,取得较好效果.现报告如下.     

急性脑部疾患合并糖尿病非酮症高渗综合征20例分析

急性脑部疾患合并糖尿病非酮症高渗综合征２０例分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ２０ＣａｓｅｓｏｆＡｃｕｔｅＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙＤｉａｂｅｔｉｃＮｏｎｋｅｔｏｔｉｃＨｙｐｅｒｏｓｍｏｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ张思恩曾雄（广西桂林市...     

光动力学疗法辅助手术治疗复发性脑胶质瘤：附11例报告

本文对11例复发性脑胶质瘤进行了术前光动力学(PDT)辅助治疗。按常规开颅,次全或大部分切除肿瘤,瘤床应用氩离子泵浦染料激光和(或)倍频 YAG 泵浦染料激光照射。全部病人应用 PDT 后未增加脑水肿的发生,亦未发生过敏或光毒反应,均于手术后15天内出院。     

银杏达莫治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效。方法:60例患者随机分为2组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,观察4周。4周后比较两组治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、血脂、肾功能等变化以及病情缓解情况。结果:治疗4周后治疗组尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,血脂下降,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01或P<0.05);治疗组完全缓解率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征是一种有效方法。     

369例口腔癌患者汉语普通话语音数据库的建立与初步评价

目的:收集口腔癌患者手术前、后语音样本,建立口腔癌患者汉语普通话语音数据库,为口腔癌的临床诊治和康复提供数据平台.方法:收集在中山大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊及术后定期复诊的口腔癌患者,利用多种语音测试工具对患者进行语音评估,在安静环境下录音,纳入非恶性肿瘤病变患者和健康人作为对照组.所有音频样本经统一预处理、分割...     

cT1-2N0M0口腔鳞状细胞癌隐匿性淋巴转移规律及相关因素分析

目的研究c T1-2N0M0口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者隐匿性淋巴转移(OLM)规律及相关因素,为此类患者颈部处理提供参考。方法回顾性分析中山大学附属口腔医院口腔颌面外科232例c T1-2N0M0OSCC病例资料。根据隐匿性淋巴结分布探讨其转移规律,Log-rank及Cox回归比例模型分析其对预后的影响,Kaplan-Meier法绘制OLM患者的生存曲线。单因素分析(卡方检验)OLM的相关因素,对有统计学意义者进行多因素Logistic回归分析。结果 232例患者中46例发生OLM,以Ⅱ区最多(42.9%),Ⅰ区次之(31.7%),其次是Ⅲ区(19.0%)。Cox多因素分析显示OLM是影响患者预后的重要因素,OLM患者5年总生存率(OS)、疾病特异性生存率(DSS)和无复发生存率(RFS)分别为63.0%、73.9%、56.5%,显著低于无OLM患者(χ2OS=45.0、χ2DSS=31.2、χ2RFS=58.6,P均<0.05)。单因素分析显示,肿瘤生长方式、浸润程度及肿瘤生长时间与OLM相关,多因素Logistic回归分析显示肿瘤浸润程度(Wald=13.0,P=0.001)及肿瘤生长时间(Wald=7.9,P=0.049)与OLM密切相关,其中侵犯肌层及生长时间1年以上为OLM的预测因素,其OR值分别为6.0和4.6。结论Ⅰ~Ⅲ区是隐匿性淋巴结的主要分布区域。对于c T1-2N0M0OSCC,肿瘤生长1年以上或侵犯肌层的患者更容易发生OLM,是选择性颈淋巴结清扫术的参考因素。     

高通量透析治疗尿毒症难治性高血压疗效观察

高血压在血液透析患者中具有很高的发病率（约80％），部分甚至经联合应用足量的降压药物三联以上，仍出现持续性高血压，为尿毒症难治性高血压。2005年5月～2007年3月，我们对20例慢性肾功能不全尿毒症期（ESRD）患者行高通量透析（HFHD）治疗，取得较好效果。现报告如下。     

高通量透析对血浆超敏C-反应蛋白、血清白蛋白及血脂的影响

目的：探讨高通量透析（HDF）对维持性血透患者血浆超敏C-反应蛋白、血清白蛋白及血脂的影响。方法：将40例维持性血液透析（MHD）患者随机分为HDF组和MHD组,另选20例健康体检者作为对照组。HDF组使用高通量聚砜膜透析器,每周透析3次,每次4h;MHD组使用低通量醋酸纤维素膜透析器,每周透析3次,每次4h。治疗半年后,比较两组患者治疗前后及与健康对照组的血浆超敏C-反应蛋白、血清白蛋白及血脂的变化。结果：HDF组患者的血浆超敏C-反应蛋白、血脂明显下降,血清白蛋白显著上升,而MHD组无明显变化。结论：HFD能改善患者的微炎症状态、营养状况及脂质代谢,有利于改善长期预后,提高患者的生存质量及存活率。     

左旋肉碱与促红细胞生成素联合治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察左旋肉碱和促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效，及左旋肉碱对促红细胞生成素用量的影响。方法将维持性血液透析肾性贫血患者40例随机分成两组，均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素，剂量每周100—150U／kg，分2—3次进行，当血红蛋白（Hb）≥100g／L，红细胞压积（Hct）≥30％后逐渐减量。治疗组于每次血液透析后加用静脉注射左旋肉碱1．0g，疗程8周。结果两组患者的Hb、Hct较治疗前均有所提高（P〈0．01），治疗组提高比对照组更显著（P〈0．01），且治疗组促红细胞生成素的维持用量更少（P〈0．05）。结论左旋肉碱能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效，减少促红细胞生成素的用量。