右中、下肺不张,食管巨大囊肿咳嗽、发烧、咽下不畅

<正> 患者,女,27岁。因咽下不畅、咳嗽、发烧一个半月于1981年4月2日入院。入院前2个月先有咳嗽,尔后突感咽下不畅,食量减少,自觉乏力,体重下降。发病一周即声音嘶哑,及至发声不能。当地地区医院以“胸膜炎”给青、链霉素等药物治疗,声音嘶哑有好转,但发现食管上段有一12×10厘米巨大囊肿;胸片见右肺中叶不张及右肺中叶内包块。入本院时,咳黄色脓痰,不发烧,声音嘶哑,进饮食呛咳。既往:入院前一年又十个月曾患“急性     

胸段气管切除对端吻合术

<正> 气管切除后呼吸道的重建,由于种种原因的限制,一直未能有较大的突破。近年来气管病变的诊断手段、外科治疗的手术技术和麻醉处理的方法等均有很大改进。本文报道用气管部份切除、气管对端吻合术治疗气管腺样囊性癌一例,并结合文献,对气管外科的有关问题加以讨论。     

漏斗胸的外科治疗

漏斗胸为一种先天性的胸廓畸形,主要影响心肺正常功能。我院自1965～1987年采用手术治疗6例,6例中5例采用胸、肋骨成形钢板内固定术,1例行改良的Vada 方法,术后随访1～20年,4例胸前壁内陷基本消失,心脏移位纠正,6例心肺功能均明显改善。     

先天性肺囊肿外科治疗的体会

本组经手术、病理证实先天性肺囊肿62例,其中支气管源性50例(其中单发40例,囊肿肺10例),肺泡源性8例,隔离肺4例。发病部位见附图。全肺切除11例次,肺叶切除35例次,肺段切除10例次,囊肿摘除8例次,囊肿引流4例。5例术后并发轻度肺炎,4例伤口感染,均治愈。     

婴儿膈膨出合并膈疝1例

婴儿膈膨出合并膈疝１例李海民张广忖张波姚若全张洪伟杜志宪（第四军医大学西京医院普通胸外科西安７１００３３）关键词婴儿膈肌膨出膈疝中图号Ｒ５６５．１１临床资料患儿，女性，２月，足月顺产．生后哭闹时出现紫绀，反复咳嗽，胸片见：右肺明显受压，右胸腔内有肠管...     

残胃食管癌切除术后弓下隧道式吻合术1例

残胃食管癌切除术后弓下隧道式吻合术１例７１００３２西安第四军医大学西京医院张波李海民张广忖姚若全刘健舒茂国关键词胃切除术；食管肿瘤中国图书资料分类号Ｒ６５５．４１临床资料患者，男，６０岁，因进食梗噎感５个月于１９９６年７月３１日入院。曾于１９７４年因...     

移植气管软骨再生的实验

目的 研究同种异体移植气管软骨的再生能力。方法 将供体犬气管置于受体犬腹腔内，以带蒂大网胞包绕，分别在术后1，2，3，4，5，6，7，8及12wk时，共9个时间段将移植段气管取出作病理及透射电镜检查，部分标本软骨用^3H-TDR(^3H-脱氧胸苷）标记，行放射自显影检查。结果 软骨再生存在于移植后的各个时间段的气管软骨膜下，其再生的程度与良好的血液循环有关。结论 同种异体气管移植，血液循环充分建立的条件下，软骨具有良好的再生能力。     

左肺门肿块 咳嗽、痰中带血

<正> 男,59岁,住院号109771。因咳嗽,咯痰,痰中带血,发现肺内包块四十余天于1977年10月12日入院。入院前两个月,野外露宿后受凉发烧,经当地医院以“感冒”治疗后,热退,似已无特殊不适。此后一周余,又有咳嗽,咯痰,且痰中有血丝,胸透发现左下肺有一肿块,考虑为“肺结核”即给以抗痨治疗一月余,病变不见好转入院。查体及各项化验检查均在正常范围,痰查瘤细胞,查结核菌均阴性。胸片:左肺下叶尖段,边缘呈毛刺状,病变密度不均(图1、2),临床诊断;肺癌。于1977年11     

左上胸内积脓 迁延四年经治不愈

<正> 患儿女,4岁。因发烧、咳嗽、气喘两周于1972年3月10日入某医学院附属医院。胸部x线检查,见左上大量液体并有液平面,以“肺炎”后脓胸(左),于左下第七肋间腋后线行胸腔闭式引流,但每日引流量仅10~±毫升,体温仍稽留在39℃上下,胸片仍见左上大量积液。经穿刺定位后又于左前第三肋间置管引流,“脓腔”却经久不闭,遂改开放引流,院外更换敷料观察。二个月后因开放引流管滑入胸腔,脓液引流不畅,再次入院。1972年12月12日全麻下夹取胸内开放引流管,扩大开放引流,继续门诊更换敷料。三年半后,即1976年4月3日(患儿已8岁),转入本院时,胸壁开放引流处已形成4×5厘米的胸壁缺损,胸内之“脓腔”为可容120毫升液体之囊腔(图示:“脓腔”碘油造影)。行开胸探查,见肺胸膜有膜性粘连,而左上胸内之“脓腔”为左肺上叶后段之巨大囊肿,旋即切除左肺上叶,病     

左下囊状阴影 食管胃胸内吻合二年腹痛腹胀一月

<正> 患者男,46岁。吞咽困难一月,经食管造影、食管镜活检,确诊为食管鳞癌;因病变较长(8厘米),先行术前放疗(2500rad),肿瘤缩小为4厘米。1977年10月12日针麻下行食管部份切除、食管胃主动脉弓上吻合术。病理诊断:食管鳞癌、侵及肌层、放疗后。术后经过顺利,已恢复工作。1979年11月以来时有版张、腹痛。1980年1月,胸片:左下有囊状阴影,左肋膈角模糊(图1)。左胸听诊可闻