妊娠期孕妇心电图短 P－R间期的发生机制及临床意义

目的：探讨妊娠期孕妇心电图短P－R间期的发生率、与妊娠周数的关系及临床意义。方法利用美高仪心电工作站对305例正常体检者及2757例健康孕妇分别进行心电图检查,孕妇按妊娠周数的不同分为早期妊娠（13周末之前）、中期妊娠（14～27周末）、晚期妊娠（28周及其后）,分别进行心电图P－R间期监测,统计短P－R间期的发生率及其与妊娠周数的关系。结果305例正常体检者,发生短PR间期2例（0．66％）,2757例孕妇中,孕早期1024例,发生短PR间期12例（1．17％）,与正常体检者比较无明显差异（P＞0．05）;孕中期1115例,发生短PR间期51例（4．57％）,与正常体检者比较差异有统计学意义（P＜0．05）;孕晚期618例,发生短PR间期43例（6．96％）,与正常体检者比较差异明显（ P＜0．05）。结论妊娠早期短P－R的发生率较正常人群略有增高,但变化不明显,至妊娠中期,短PR间期发生率迅速增高,且随孕周的增加而提高至妊娠晚期,这与中晚期孕妇的需氧量不断增加、心率加快、房室结传导加速、自主神经功能紊乱有关。     

妊娠高血压综合征患者心电图改变分析

目的：分析妊娠高血压综合征（妊高征）患者发生心电图改变的类型、原因及其与妊高征轻重程度的变化。方法对来医院检查的2010年8月-2014年12月经临床诊断为妊高征的542例孕产妇的心电图检查结果进行回顾性分析,并对各种心电图改变进行分类、登记、分析,计算其发生率。结果收治的542例妊高征患者中,发生心电图改变的262例（48.3%）,其中窦性心动过速为96例（36.9%）;期前收缩38例（14.6%）;阵发性室上性心动过速3例（1.2%）;各类束支阻滞17例（6.5%）;预激综合征9例（3.5%）;缺血性改变87例（33.5%）;左心室高电压11例（4.2%）;电解质改变15例（5.8%）;低电压16例（6.2%）。542例妊高征患者中,轻度妊高征患者267例,发生心电图改变75例（28.1%）;中度妊高征患者190例,发生心电图改变57例（30.0%）;重度妊高征患者85例,发生心电图改变64例（75.3%）。重度妊高征患者心电图改变发生率与轻度、中度妊高征患者有显著性差异（P ＜0.05）,轻度妊高征患者与中度妊高征患者心电图改变发生率无显著性差异（P ＞0.05）。结论妊高征患者可发生各种类型的心电图改变,其发生率与病情轻重有关,尤以重度妊高征患者异常心电图的发生率增加较显著。     

注射乙脑疫苗诱发过敏性哮喘一例

患儿,女,3岁,15 min前在本市防疫站接种"乙脑"疫苗后,随即出现面色发绀,喘气明显,呛咳,呼吸困难,无发热、呕吐、大小便失禁,无抽搐,未予处理,急来我院,由家属抱入病房.     

腹腔镜下肝囊肿及肝脓肿开窗术的临床应用

本院从2000年10月-2007年6月收治15例肝囊肿及肝脓肿行腹腔镜开窗术，取得满意效果，现报告如下。     

腹腔镜下肝囊肿及肝脓肿开窗术的临床应用

本院从2000年10月～2007年6月收治15例肝囊肿及肝脓肿行腹腔镜开窗术,取得满意效果,现报告如下. 1 临床资料 本组15例中,男9例,女6例,年龄24～65岁,平均44.5岁,其中肝囊肿12例,肝脓肿3例,单发肝囊肿10例,多发性肝囊肿2例,其中合并胆囊结石5例,经B超或CT证实,病灶位于肝表面,肝囊肿直径4.0～6.0 cm, 有9例, 6.0～10.0 cm 3例,囊肿位于肝右11例,左叶1例.肝脓肿直径4.0～6.0 cm, CT证实均位于肝右叶.     

甘草干姜汤加味治疗咳时遗尿16例疗效观察

遗尿一症，大多认为系肾、膀胱虚寒所致，若肺脏虚寒，治节不行，上不能输布津液，下不能制约膀胱，决渎失司，关门洞开，遗尿亦必然发生，此类遗尿多因上焦虚冷，不能制约下焦，仅从肾与膀胱入手，则无效，采用温肺缩泉法治疗往往收到满意效果。笔者在临床工作中常遇到有些咳嗽病人合并出现遗尿现象，用甘草干姜汤加味治疗，效果显著，报道如下。     

MP妊高征监测系统对妊娠高血压综合征的预测作用

目的探讨MP妊高征监测系统对妊娠高血压综合征(妊高征)预测的临床符合率。方法对403例正常孕妇按孕周不同分4组进行MP预测、记录,至分娩观察其血压变化,总结预测阳性患者的临床符合率及符合率与孕周的关系。结果 403例中预测阳性101例,发生妊高征63例,符合率62.38%;预测阴性302例,发生妊高征16例,发生率5.29%。两者相比有显著性差异(P<0.005)。结论通过MP妊高征监测系统可以很好地筛查出妊高征的高危人群,随孕周的增加,其阳性率及临床符合率逐渐增高。     

清金化痰汤加减方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床疗效

目的:探讨清金化痰汤加减方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年3月在我院接受治疗的60例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,使用随机数表法分为研究组和参照组,各30例。参照组给予常规西医治疗,研究组在参照组基础上加用清金化痰汤加减治疗。对比两组临床疗效、证候疗效与其在舌脉、发热、喘息、咳痰、咳嗽等方面的情况。结果:在证候疗效方面,研究组临床控制率明显优于参照组,差异显著(P0.05);治疗后研究组咳痰控制时长与起效时长显著短于参照组,差异显著(P0.05);两组治疗总有效率差异不显著(P0.05)。结论:对于痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期,选取清金化痰汤加减治疗能有效缓解临床病症,改善生活质量,值得推广。     

放射性心脏“炎性-纤维化”损伤大鼠模型的建立与评估

目的 从炎性-纤维化病理损伤角度出发筛选优化造模条件,构建放射性心脏损伤（RIHD）动物模型。方法 通过X线单次全身照射大鼠获得最大耐受剂量,以该剂量为依据进行心脏局部性单次照射,筛选能引起大鼠心脏显著炎性-纤维化病理损伤的最小X线剂量。以筛选得到的X线剂量进行大鼠心脏局部单次照射,构建RIHD大鼠模型。于照射后1 d、1周、2周、4周、6周取材,检测大鼠心脏病理损伤评分、Masson染色心肌胶原容积分数（CVF）、血浆心肌酶水平、心肌组织炎性因子和纤维化因子的表达,评价动物模型。结果 大鼠全身照射耐受剂量低于16 Gy;大鼠心脏局部照射剂量不低于25 Gy时能引起显著的炎性-纤维化病理损伤,是RIHD大鼠模型的构建条件。以25 Gy心脏局部单次X线照射剂量构建大鼠RIHD模型,照射后大鼠心脏病理损伤评分、心肌CVF增高,血浆肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTn）水平增高;心肌组织核因子κB（NF-κB）p65、NF-κB p50和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等炎性因子在X线照射后第1天开始出现高表达,并持续至第4周;心肌组织转化生长因子β1（TGF-β1）、Ⅰ型胶原蛋白（ColⅠ）和Ⅲ型胶原蛋白（ColⅢ）等纤维化分子表达呈渐进性升高的趋势,第4周达峰值。结论 采用25 Gy X线心脏局部单次照射可构建稳定的炎性-纤维化RIHD模型。病理观察和CVF能动态反映RIHD模型大鼠早期炎性病理变化和随时间渐进性的纤维化病理进程,炎性因子NF-κB p65、NF-κB p50、TNF-α的早期持续高表达及纤维化因子TGF-β1、ColⅠ、Col Ⅲ的渐进性升高可评价RIHD动物模型的急性炎性损伤和纤维化迟发效应。