多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见病。严重影响新生儿的健康发育 ,是新生儿死亡和致残的重要原因 ,我科采用多巴胺治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 42例 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　对象　按 1989年济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断依据和分度标准 [1 ]确诊新生儿缺氧缺血性脑病83例。其中治疗组 42例 (中度 18例 ,重度 2 4例 ) ,对照组 41例 (中度 18例 ,重度 2 3例 )。两组病例胎龄、体重、性别及 Ap-gar评分差异无显著意义。1.2　方法　两组病例均采用吸氧、纠酸、甘露醇和鲁米那常规治疗。治疗组加用多巴胺 ,剂量…     

运用平衡计分卡对医院经营管理的改革探索

1平衡记分卡国内外研究的历史平衡记分卡作为一个“绩效管理的工具”最早由罗伯特·凯普兰和戴维·诺顿于1992年提出。它主张任何单一的绩效指标都难以反映组织的绩效全貌,必须用一套“平衡的”指标体系来要求组织才能使之健康地发展。平衡记分卡是用平衡观念来驱动组织绩效的量度,诉求的是企业内部绩效短期和长期目标之间的平衡、财务和非财务之间的平衡及外界和内部绩效的平衡等状态。后来在实践中扩展为一种战略管理工具,它为组织的战略管理活动,包括确立、实施和调整组织的经营战略创建了很好的基础框架[1-3]。目前,平衡记分卡是世界上…     

专访『辟谷』挑战者陈建民

去年,美国魔术师大卫·布来恩,在泰晤士河桥上的一间玻璃屋内绝食44天,创下一项吉尼斯记录.我一面观看"凤凰卫视"的转播,一面在想:"辟谷"之事,自古有之,莫说44天,4个月乃至4年者,也不希奇;随着人类生存环境和生活方式的变化,现代人行其道者寥寥,不谙此术而已.当中国的"气功热"过后,善于捕捉"卖点"的西方人,东施效颦地炒作一番,竟获得如此效应,若有中国人站出来‘叫板',不知会是何等景象?果然,今春,四川省泸州市50岁的医生陈建民,以挑战饥饿极限之举,公开与美国人叫了板,"擂台"就选在四川省雅安市郊的碧峰峡谷.虽说此举由一家企业资助,定有"炒作"之嫌,但是既然有了公正部门的监督和医学界的介入,地点又选定在布控相对严谨的环境,公开而透明,应不失为一项生命科学的实验,具有一定的医学意义和社会意义.退一步说,也总比前些年一些气功门派推行的"辟谷养生"和"辟谷治病"严格得多.记者带着这样一份关注和好奇之心,赶往四川雅安碧峰峡,对挑战活动作了专访.     

误诊为乙状结肠癌的乙状结肠脂肪瘤1例

误诊为乙状结肠癌的乙状结肠脂肪瘤１例山西省忻州地区医院张培林，王俊峰乙状结肠脂肪瘤甚为罕见，我们收治一例，在术前误诊为乙状结肠癌并不全梗阻，现报道分析如下：患者侯ＸＸ，男，６８岁，原平县南白乡南白村人，住院号７８２８，主因下腹部阵发性疼痛２月余，加重...     

分配制度改革是推动医院发展的关键动力之一--重庆市第九人民医院奖金模糊弹性发放改革10年回顾

介绍重庆市第九人民医院实施分配制度改革,自1995年开始,奖金分配实施公开与模糊弹性发放两种方式与医院实际辩证结合起来的方法,通过民主原则,职代会通过规范操作的程序,在全成本核算的基础上,进行了奖金模糊弹性发放的改革尝试,改革成效显著.     

活血宁神汤治疗老年性不寐36例

不寐(失眠),在临床上非常多见,也属于老年病中的常见病和多发病。2004年5月~2006年3月,我们采用活血宁神汤为主,配以小剂量西药,综合治疗老年性不寐患者36例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料随机观察的66例老年性不寐患者均为我院门诊及住院病人。治疗组36例,男15例,女21     

头孢西丁钠和头孢他啶治疗肺部感染疗效对比

近来，我们对头孢西丁钠进行了临床疗效、细菌学检查及不良反应观察。并选用头孢他啶作为随机对照。现将结果报告如下。     

胃肠透析诱发急性肠套叠1例

1　病例报告男 ,43岁。下田后高热、恶心、呕吐住院 ,确诊流行性出血热(EHF)。因患者少尿予胃肠透析等措施治疗。入院第 3天胃肠透析时 ,突发右下腹剧痛 ,呻吟、便血 ,立即停胃肠透析急请外科会诊。外科医生查 :急性危重病容 ,全腹中度膨隆 ,无肠型及蠕动波 ,右侧腹肌紧 ,右下腹扪及约拳头大包块向升结肠方向延伸 ,压痛明显。诊断急性肠套叠送 X线室钡灌肠复位。X线腹透见腹部内中量肠腔胀气。肛管插进钡剂灌入后见钡峰前行至升结肠、盲肠处 ,钡峰停止 ,该处呈杯口状充盈 ,经用手推揉加压 ,钡剂顺利通过 ,盲肠充盈 ,末端回肠显影。X光医…     

公立医院成本支撑运行与补偿机制改革的探讨

目的:通过对公立医院成本支撑及补偿机制的探讨,为深化公立医院改革提供参考。方法:分析公立医院补偿机制运行历程和现状,厘清医院收支结构,探讨完善补偿机制无法回避的关键性问题。结果与结论:在现实环境和经济运行状况下,公立医院深化改革的公益性理想目标的实现,无法回避其成本支撑的难题,补偿机制的完善也应建立在成本可支撑运行的基础上,使其更具科学性、可操作性和实效性。     

危重病新生儿转运网络的建立与运作

目前很多医院缺乏新生儿重症监护 (NICU )的设备和技术力量 ,使不少危重新生儿失去了抢救时机 ,导致新生儿伤残甚至死亡 (包括一般的 1 2 0救护转运在内 )。我院自 1 986年成立新生儿科以来 ,积累了丰富的危重病新生儿抢救经验 ,2 0 0 1年 7月建立覆盖广西桂北地区的危重病新生儿转运网络 ,开辟了高危患儿入院的快速绿色通道 ,明显地降低了新生儿病死率 ,收到很好的社会和经济效益 ,现将网络的建立与运作报告如下。1　必要性1 .1　新生儿生理及病理特点新生儿机体发育不完善 ,各脏器代偿功能差 ,患病后病情发展迅速 ,很快转至不可逆阶段 ,…