B超在诊断小儿肠套叠的临床研究

目的通过超声对小儿肠套叠进行诊断与超声监视下生理盐水灌肠复位的研究,探讨超声诊断与治疗该病的价值。方法选择2002年1月～2005年1月在我院门诊确诊的小儿肠套叠病例72人,运用高频超声诊断仪,观察肠套叠征象,其超声表现为:局部包块呈横切面为同心圆征、纵切面为套筒征、肠管内多有增大淋巴结回声、肠管间多有少量积液等,同时通过观察彩色多普勒显示肠管壁的血流情况可判断肠管的血液情况,对临床医师决定治疗方案有重要意义。对于确诊为肠套叠的病例,病程在48h之内,且无严重并发症的患儿,套叠远端位于结肠肝区附近者,随机分为两组,A组:超声监视下生理盐水灌肠整复,共32人,B组:进行X线监视下空气灌肠组40人。结果A组复位成功30例,占88%(28/32),B组复位成功36例,占90%(36/40),二者复位成功率差异不显著(P>0.05),其中1例肠坏死术前彩超示肠管壁血流减少,当时怀疑肠管坏死。手术病例证实为肠管节段性坏死。结论超声诊断小儿肠套叠准确性高、可靠,监视下空气及水压灌肠安全性高、治愈效果好,对于有条件的医院建议尽量使用超声监视下生理盐水灌肠复位,其治疗效果与X线监视下空气灌肠复位相当,但却可避免不必要的X线照射。值得推广应用。     

胃山楂石89例分析

报道了因食山楂果而致胃石89例,根据胃肠钡餐X线检查,可分为“菜花样”、“孤岛样”,认为在确诊后,除合并胃溃疡及肿瘤需手术外,以保守治疗为宜。     

膀胱粘液性腺癌1例

膀胱粘液性腺癌１例邮政编码２６４３００山东省荣成市医院张华超，李建华患者男，５８岁，间断血尿、尿频，偶伴尿痛二月余尿检查：红细胞（＋＋），其他无异常。超声检查：双肾正常，膀胱适度充盈，于前壁顶部正中见一０．５ｃｍ／５．０ｃｍ包块，内部呈实性不均质回声...     

急性心梗并室间隔穿孔1例

１病历简介 患者,男,６５岁,以心肌梗塞在当地医院治疗２周后来院就诊。主诉：胸闷、憋气、恶心。查体：心率绝对不整,第一心音强弱不一,脉搏短细,心界向左侧扩大,呼吸２０次／ｍｉｎ,血压 １４／１２ｋＰａ,肝脾未触及,腹水征（一）,双下肢无浮肿。心电图报告：（１）快速房颤;（２）ＱＲＳ低电压,急件广泛前壁及下壁心梗、梗塞周围阻滞。心肌酶谱：ＣＰＫ３５９、ＣＤＨ１６７２、ＧＯＴ４２Ｕ／Ｌ、二维超声左室长轴图测左房３３ｍｍ、左室６４ｍｍ、主动脉３４ｍｍ、右室３１ｍｍ、室间隔中下部变薄,厚约３ｍｍ,且呈弧形…     

玻璃体后脱离的超声诊断

玻璃体后脱离是玻璃体液化而导致的。因为视网膜血管病变引起玻璃体长期慢性出血而导致玻璃体液化,而后发生玻璃体后脱离,并与出血同时存在。本文经手术证实的28例均为玻璃体积血合并玻璃体后脱离,但无视网膜剥离存在,这些患者眼视力明显减退至仅有光感前,均有眼前飞蚊症病史。28例中单眼发病者26例,占93％;双眼发病者2例,占7％;以往有糖尿病病史者14例;有高血压病史者12例;有外伤史及视网膜静脉周围炎病史者各1例。     

应用纳西绵治疗鼻出血

摘要：目的：探讨纳西绵在治疗鼻出血中的临床应用价值。方法：回顾性总结、分析50例应用纳西绵和40例应用膨胀海绵用于鼻出血鼻腔填塞止血的效果及耐受性。结果：50例鼻腔行纳西绵填塞止血后3例再次鼻出血,40例膨胀海绵填塞止血后17例再次鼻出血。纳西绵止血效果好,头痛及鼻腔疼痛较轻,术后无需抽出,术后鼻腔粘膜反应轻,不良反应小。结论：纳西绵在治疗急诊活动性鼻出血有操作简便省时,对患者痛苦创伤小,填塞后无需抽出,是急诊治疗鼻出血可靠有效方法之一。     

超声诊断头位妊娠脐带绕颈及其对分娩的影响分析

目的探讨头位妊娠脐带绕颈的不同分娩方式对新生儿的影响。方法回顾性分析我院2003年1月至2005年6月间323例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料,分析不同的分娩方式对新生儿的影响。结果对于头位妊娠有脐带绕颈者半数以上经阴道正常分娩而无宫内窘迫,当试产过程中出现宫内窘迫时及时采取必要的助产措施或剖宫产可有效降低新生儿窒息及病死率。结论超声是诊断脐带绕颈首选方法,准确易行。结合超声密切观察有无胎儿窘迫,及时采取剖宫产,既可有效降低新生儿窒息、病死的发生率,又可准确把握适应症减少不必要的剖宫产。     

颈动脉粥样硬化彩超检查回顾分析

颈动脉粥样硬化是引起脑血管疾病的重要因素。本文收集CT确诊为脑梗死后再经超声观察颈动脉内-中膜厚度变化情况,回顾分析脑缺血性疾病与颈动脉粥样硬化之间的关系。     

假性脐带绕颈的超声诊断

对于脐带绕颈(NCAN)的处理,学术界意见不完全一致,有人认为脐带缠绕过紧,胎儿出现并发症的机率较高,因此建议一旦被发现,就应通知孕妇,密切随访,甚至改变产科处理方案.