手法复位夹板固定治疗Colles骨折

Colles骨折是腕部常见的损伤,是基层医院常见的骨与关节损伤,及时正确的整复固定及功能锻炼是治疗的关键。我院遵循动静结合、筋骨并重的原则,采用手法整复超关节夹板固定,早期合理地功能锻炼的方法治疗Colles骨折232例,效果满意,报告如下。1临床资料本组232例,男84例,女148例;     

踝关节骨折脱位的治疗分析

踝关节骨折脱位是严重的关节内损伤,处理不当,容易发生并发症和后遗症。我院治疗踝关节骨折脱位106例,现报告如下。1临床资料本组男72例,女34例;年龄13~81岁,平均42岁。左侧50例,右侧56例。致伤原因:坠落伤16例,扭伤42例,压砸伤38例,挤压伤10例。骨折分类:参照Lauge-Hansen分型     

不同角膜屈光手术对基底膜下神经的影响

目的：观察角膜屈光不同术式后基底膜下神经恢复情况。
　　方法：角膜激光共焦显微镜观察术后1 mo 的 LASEK 12眼、LASIK 12眼、FLEx 12眼、SMILE 12眼,并对部分其它术后时段进行了对比观察。
　　结果：术后1 mo SMILE组基底膜下神经均未见明显破坏,走行规律,完整,切口处被切断神经对合良好;LASEK, LASIK和FLEx基底膜下神经仍现不同程度损害,其它时段眼显示随着时间推移,逐渐形成交通支。
　　结论：SMILE手术对基底膜下神经影响小,相对于其他几种角膜屈光手术,在术后神经恢复方面可能有一定优势。     

准分子激光原位角膜磨镶术后10年分析

目的: 评价准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的远期疗效和安全性?方法:对在本院接受准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的患者39例77眼进行裸眼视力?屈光度和最佳矫正视力及角膜厚度和Orbscan的检查?被随访眼按屈光度数分为2组:≤-6.0 D组和>6.0 D组,同时采用本院近期手术的近视眼患者的术前检查资料设为对照组?结果:术后10年组裸眼视力≥1.0的低?高度数组分别为63%,42%;<1.0分别为27%,58%;最佳矫正视力≥1.0的分别为98%,72%(P ≤ 0.05)?与术前相比,术后10年Orbscan提供的前?后表面的Diff值及3 mm?5 mm的Irreg及角膜厚度均有统计学差异(P < 0.01);术后10年组平均角膜厚度高于理论计算值,说明角膜基质值切削后有一定的增殖?结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视远期疗效稳定,手术安全性好?     

不同大小切口飞秒激光基质透镜切除术矫正近视术后角膜地形图对比研究

目的　探讨飞秒激光基质透镜切除术中采用不同大小切口对术后角膜地形图参数变化的影响。方法　将８０例（１６０眼）行飞秒激光基质透镜切除术的近视患者按切口大小分为３组,Ａ组（切口弧长１９．０ｍｍ）５０眼,Ｂ组（切口弧长５．０ｍｍ）５０眼,Ｃ组（切口弧长２．５ｍｍ）６０眼。术后随访６个月,记录术前最佳矫正视力、术后裸眼视力、裂隙灯显微镜及Ｏｒｂｓｃａｎ-Ⅱ检查模拟角膜镜读数（ＳｉｍＫ值）、后表面Ｄｉｆｆ值、３ｍｍＩｒｒｅｇ值、５ｍｍＩｒｒｅｇ值,并对结果进行分析。结果　术后１周、１个月、３个月、６个月裸眼视力３组相比,差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。术后６个月３组ＳｉｍＫ差值均较术前减少,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但术后３组间ＳｉｍＫ差值相比较,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。术后６个月３组角膜３ｍｍＩｒｒｅｇ值、５ｍｍＩｒｒｅｇ值均较术前显著增加,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;术后６个月３ｍｍＩｒｒｅｇ值、５ｍｍＩｒｒｅｇ值Ｃ组＜Ｂ组＜Ａ组,但仅５ｍｍＩｒｒｅｇ值Ｃ组与Ａ组相比差异有统计学意义（Ｐ＝０．０２４）。３组术后后表面Ｄｉｆｆ值与术前相比均显著增加（均为Ｐ＜０．０５）,术后６个月后表面Ｄｉｆｆ值增加量（后表面前凸）Ｃ组＜Ｂ组＜Ａ组,但差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　微小切口的飞秒激光基质透镜切除术在术后角膜散光、角膜规则性和角膜后表面前凸方面都显示出较好的效果。     

干眼患者主观症状及客观体征的相关性研究

目的:探讨干眼患者临床症状及体征的相关性。方法:将干眼病例临床症状及体征量化处理后进行相关性统计学处理。结果:年龄和泪流量检查(ShirmerⅠtest,SⅠt)呈负相关(r=-0.219,P<0.05),眼干和SⅠt呈正相关(r=0.156,P<0.05),眼干和泪膜破裂时间(BUT)呈负相关(r=-0.254,P<0.01),眼干和视疲劳呈正相关(r=0.313,P<0.01),畏光和SⅠt成负相关(r=-0.231,P<0.01),畏光和角膜荧光染色检查(FL)呈负相关(r=-0.165,P<0.05),视疲劳和FL呈负相关(r=-0.220,P<0.01)。结论:老年人更易患干眼,干眼患者的多种主观症状和客观体征具有一定的相关性。     

阿托品滴眼液制作兔干眼模型的研究

目的探讨阿托品滴眼液制作兔干眼模型优缺点。方法健康新西兰大白兔12只,随机分为两组:正常组、阿托品组,其中正常组2只兔(4只眼)不接受任何处理,正常饲养14 d和30 d后分别处死1只取泪腺、哈氏腺及角膜行光镜检查,阿托品组10只兔(20只眼)双眼滴用1%硫酸阿托品滴眼液。对阿托品组分别于造模前及造模后第1、3、5、7、11、14天,检查角膜荧光素染色、SchirmerⅠ试验。阿托品造模组点药后14 d后处死取泪腺、哈氏腺行光镜检查,取泪腺及角膜行光镜检查。结果阿托品组用药后11 d内角膜荧光素染色评分增加(P<0.05),但用药14 d后角膜荧光素染色与用药前相比,其差异无显著性意义(P>0.05);用药后第3～11天,基础SchirmerⅠ试验值较用药前显著性减少(P<0.05);用药后14 d检查泪腺、哈氏腺的形态与正常组比较无明显差别。结论阿托品滴眼液点眼制作的干眼症模型经济快速,但不能持久。     

反射缺乏型干眼动物模型的研究

目的制作反射缺乏所致于眼动物模型并探讨反射缺乏在干眼发病中的作用。方法健康新西兰大白兔10只,左眼作为角膜瓣组,剪除第三眼睑及部分哈氏腺后用负压环压迫眼球,旋转式角膜板层刀做基底在上方的角膜板层切开,掀开角膜瓣暴露10s后复位;有眼作为对照组,剪除第三限睑及部分哈氏腺后仅用板层刀及负压环压迫眼球而不作角膜板层切开。分别于造模前及造模后第3、5、7、11、14、21、30d行角膜荧光素染色、SchirmerⅠ试验。在术后14、21、30d分批处死实验兔,取泪腺及角膜行光学显微镜检查。结果与造模前比较,角膜瓣组造模后角膜染色着色程度明显加重（P〈0．05）;造模后14d内,角膜瓣组与对照组的基础SchirmerⅠ试验值的差异无统计学意义（P〉0．05）,14d后造模组ScbirmerⅠ试验值较对照组显著减小（P〈0．05）;角膜瓣组及对照组泪腺光镜检查结果差异无统计学意义（P〉0．05）,但角膜瓣组上皮下出现较多淋巴细胞和朗格罕斯细胞浸润。结论通过第三眼睑切除联合板层角膜切开制作的反射缺乏型干眼动物模型具有手术操作简便,症状稳定,干眼持续时间较长,对泪腺干扰小,为一种较好的反射缺乏型干眼动物模型。     

膝骨关节炎合并腰椎退变性疾病治疗方法的选择

目的 探讨膝骨性关节炎合并腰椎退变性疾病治疗方法的选择.方法 回顾2004年10月～2007年10月膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾患30例,男18例,女12例,年龄45～76岁,平均60.5岁.先膝关节内注射2%利多卡因5ml,关节周围有痛点者在痛点用2%利多卡因2.5ml 醋酸强的松龙2ml封闭,10min后观察疗效,有效者则采用膝关节镜清理术,无效者采用腰椎手术.结果 本组患者均经过1年的随诊,获得了满意疗效.结论 对膝骨性关节炎合并腰椎退行性疾患的患者,应通过局部封闭处置,明确引起症状的真正来源后分别采取相应的治疗办法,对提高术后的满意率有积极作用.     

痤疮Ⅰ号胶囊的制备及临床应用

祖国医学过去认为“肺风粉刺”,主要从清热解毒的角度去治,我们通过研究认为应从肝论治,提出它与肝郁、肺风都有着密切联系,以调肝清肺为原则,研制了痤疮Ⅰ号胶囊,取得了很好的临床治疗效果,现介绍如下。１处方及制备１１处方益母草１５０ｇ,当归１５０ｇ,白芍...