彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港颈内静脉植入术的有效性和安全性

目的:探讨彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港（venous port access,VPA）颈内静脉植入术在地市级医院应用的安全性和有效性。方法:收集2018年02月至2020年02月期间渭南市第二医院需行静脉港植入术的肿瘤患者102例,根据颈内静脉穿刺方法分为彩色多普勒超声引导组（可视组,共51例）或传统盲法（盲穿组,共51例）,对比分析两组患者的一次穿刺成功率、患者满意度及术后并发症的差异。结果:可视组患者的手术时间为(29.88±3.63)min,显著短于盲穿组的(36.16±6.64)min（P＜0.05）;一次性穿刺成功率评估结果显示,可视组为98.04%(50/51),明显高于盲穿组84.31%(43/51);可视组和盲穿组的出血量分别为(6.25±1.64)mL和(10.00±3.48)mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;可视组动脉误穿率为0%(0/51),低于盲穿组的3.92%(2/51);可视组术后并发症发生率为1.96%(1/51),显著低于盲穿组的15.69%(8/51)（P＜0.05）,可视组的满意度明显高于盲穿组。结论:在彩色多普勒超声引导下的静脉输液港植入手术,其一次穿刺成功率高,术后并发症少,且操作简单、方便,值得地市级医院推广应用。     

胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果分析

目的 分析浅表性胃炎采用胃炎通降颗粒治疗的临床效果.方法 选取浅表性胃炎患者110例为研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用胃炎通降颗粒治疗,对比分析2组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组55例患者中痊愈23例,显效17例,有效12例,无效3例,总有效率为94.5%(52例);对照组55例患者中痊愈13例,显效19例,有效13例,无效10例,总有效率为81.8%(45例);观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组无不良反应发生,对照组6例发生便秘,不良反应发生率为10.9%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎,安全性高,治疗效果好,不良反应少,值得临床推广使用.     

尿毒症顽固性高血压采用血液透析滤过治疗的临床体会

目的 对尿毒症顽固性高血压采用血液透析滤过治疗的临床效果进行分析.方法 选取56例尿毒症顽固性高血压患者,随机均分为血液透析滤过组和血液透析组,各28例.对比2组的治疗效果.结果 血液透析滤过组患者的治疗总有效率(96.43%)显著高于血液透析组患者(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);血液透析滤过组患者治疗后收缩压和舒张压均显著低于血液透析组,且均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗尿毒症顽固性高血压时采用血液透析滤过治疗效果更佳.     

宣肺清水饮加减治疗肾病综合征临床效果

目的观察宣肺清水饮加减与泼尼松联合治疗肾病综合征临床疗效。方法根据随机性原则选取2015年11月—2017年2月期间在我院住院治疗的肾病综合征患者68例,将68例确诊为肾病综合征患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组34例,观察组34例。对照组患者仅采取运用泼尼松进行治疗,观察组患者采取宣肺清水饮加减与泼尼松联合治疗肾病综合征。治疗后观察两组患者治疗情况,并比较两组患者治疗前后尿蛋白定量和血肌酐以及血清蛋白情况。结果两组患者经不同的治疗方案后,显效的患者中对照组13例(38.24%),观察组19例(55.88%);无效患者中对照组10例(29.41%),观察组3例(8.82%)。两组患者在治疗前各项指标差异不明显,治疗后两组患者各项指标均有一定程度的好转迹象,但对照组与观察组好转程度不统一,观察组患者各项指标改变情况较对照组较好,两组患者比较差异显著,具有统计学意义,P0.05。结论对肾病综合征患者采取宣肺清水饮加减与泼尼松联合治疗,治疗效果较为满意,且治疗前后对比效果显著,有益于肾病综合征临床治疗,推荐使用。     

精神分裂症患者自杀行为分析及护理干预

精神分裂症是一种持续、慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,以基本个性,思维、情感、行为的分裂、精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感[1-2].自杀是危及精神分裂症患者生命的最大威胁之一,其发生率为健康人群的20倍,仅次于抑郁症,对家庭、社会造成严重的负担[3].为了减少意外的发生,预防自杀,本研究对自杀行为的原因进行探讨,并针对性地提出切实可行的护理干预.     

健脾益肾颗粒剂治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床分析

目的:探讨健脾益肾颗粒剂治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:随机将收治的70例患者分成对照组和观察组各35例,对照组给予贝那普利;观察组同时口服健脾益肾颗粒剂,疗程6个月,治疗期间监测24 h尿蛋白计数及症状积分变化情况,比较两组疗效和不良反应发生的情况。结果:西医疗效:观察组总有效率77.14%,对照组总有效率54.29%;中医疗效:观察组总有效率80.00%,对照组总有效率51.43%;观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;均无不良反应发生。结论:应用健脾益肾颗粒剂治疗慢性肾炎蛋白尿效果佳、安全可靠,优于单独使用贝那普利治疗。     

经皮肾镜取石术后并发感染性休克6例报告

目的：总结经皮肾镜取石术后发生感染性休克的救治经验。方法回顾性分析2009年1月-2013年6月经皮肾镜取石术后6例并发感染性休克患者临床资料。结果6例患者在12h-60h后逐渐停用升压药,4d内体温和血压恢复正常,均治愈出院。结论感染性休克是PCNL术后少见严重并发症,早期发现并及时采取合适处理是治疗成功的关键,加强预防措施可以减少术后并发感染性休克。     

慢性肾炎辨治体会

慢性肾炎是临床常见难治性疾病之一,以正虚、邪实为特点,以水肿、蛋白尿、高血压为主症.笔者结合治疗验案就普通型慢性肾炎浅析如下. 1水肿 水肿是患者就医的原因之一,特别是反复水肿,方才引起患者重视.就医时多数患者步入慢性期,三焦气化已失常,肺、脾、肾三脏气虚、阳虚并存.此阶段重在温肾助阳、健脾.药用:肉苁蓉、肉桂、山药、白术、苍术.但必须配伍既能宽中健脾又能下气利水的薏苡仁、大腹皮、茯苓等.应牢记张景岳:"善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而源泉不竭"之旨,密切观察病情变化,严防温补过盛,导致阴虚阳亢.     

促进GMP和ISO9001的有效融合

本文详细论述了制药企业质量管理体系的特点及实施ISO90 0 1标准的必要性,并就促进ISO90 0 1与GMP的有效融合提出了可行性措施。