并发肺动脉高压患者血清OPG水平的变化及临床意义

观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺动脉高压（PH）患者血清骨保护素（OPG）水平的变化,探究其临床应用价值。方法 选取2020年12月~2021年12月于我院住院治疗的COPD患者120例作为观察组,依据超声心动图结果,将患者分为COPD组、COPD并发PH（COPD-PH）组,COPD-PH组分为轻度、中度及重度PH组,选取同期健康体检者49例作为对照组。检测并比较各组血清OPG水平。结果COPD PH组患者血清OPG水平高于COPD组,且两组均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;重度PH组患者血清OPG水平高于中度PH组,且两组均高于轻度PH组,差异有统计学意义（P＜0.05）;相关性分析结果显示,血清OPG水平与PASP、PLR、NLR、CRP、NT-Pro BNP呈正相关（rs＝0.463,0.278,0.396,0.285,0.273,P＜0.05）,与氧合指数呈负相关（rs＝-0.415,P＜0.001）。结论 慢阻肺并发肺动脉高压患者血清OPG水平升高,且与肺动脉高压程度相关,动态观察该指标或可监测慢阻肺患者肺动脉高压的发生、发展     

肺栓塞临床特点（附6例报告）

肺栓塞是临床上常见的死亡原因之一 ,越来越多地受到临床医师重视 ,尽管如此 ,误诊和漏诊情况仍较多见 ,现就我院 1991～ 1999年来证实的 6例肺栓塞患者临床特点报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6例中 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 :31～ 5 2岁 ,平均 ( 4 3 8±7 5 )岁。1 2　诱因 :具有深部静脉血栓者 5例 ,浅表静脉曲张 4例 ,原有肺部疾病史 4例 ,其中结核性胸膜炎 1例、慢性支气管炎 3例 ,下肢骨折及盆腔手术史各 1例。1 3　临床表现 :发病初期无其它原因解释的呼吸困难 6例 ,胸痛伴少量咯血5例 ,短暂晕厥 5例。查体 :呼吸 18～40次 ｍｉ…     

LAM IgG、TB DNA、ADA、CEA和CEA mRNA对结核性与恶性胸水的诊断与鉴别诊断

胸水征是临床较常见的一类体征，可由肿瘤、结核及其他原因所致，对胸水进行性质判别，是临床诊治胸水征决策的必要依据。常规的结核性与恶性胸水诊断方法特异性和敏感性均较低，不能满足临床需要。研究提示，检测胸水标本阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM IgG)、结核杆菌DNA(TB DNA)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和CEA mRNA等指标，在诊断结核性与恶性胸水方面具有较高的应用价值。     

直视微创胆道手术的护理

直视微创胆道手术，是经直视下微小切口，胆囊三角区和胆囊床微创分离胆囊管、胆囊动脉和胆道微创操作的直视微创外科高新技术。是结合内镜微创外科代表手术——经腹腔镜胆囊切除术（LC）和小切口胆囊切除术（MC）的优点，克服了两者不可解决的缺点，术后无痛或微痛，使患者免除了术前置胃管、尿管的痛苦，特别适合于合并有心肺疾病的老年体弱等高危因素患者。我科自2001年5月至2006年5月，采用该技术手术方法治疗212例胆道疾病患者．经随访获得满意效果。现将术前和术后护理报告如下。     

沙丁胺醇雾化溶液治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是临床上常见病。其临床特点是病程长，反复发作，有明显的季节性，起病急，急性发作时须尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，使肺功能尽可能接近正常水平，防止并发症，尽最大能力提高哮喘患者的生活质量。我院从2002年1月至2002年8月共收治支气管哮喘患者50人，其中24例应用沙丁胺醇雾化溶液(商品名为：全乐宁)雾化治疗，收到良好效果，现报道如下：     

老年自发性气胸36例临床分析

对３６例老年人自发性气胸进行分析，进一步证实老年人自发性气胸多继发于慢性阻塞性肺疾病，常以上呼吸道感染为诱因，症状、体征不典型，易被误诊。且病情重，并发症多，治疗以膜闭式引流效果最佳。     

胸腔积液联合检测CEA、CYFRA21-1、β2-MG的意义

目的:目前临床用以鉴别良恶性胸液的肿瘤标记物不下几十种,联合检测优于单一检测已成共识,但结果判定复杂,本文选择临床常用三种肿瘤标记物联合检测,其结果代入判别式,以提高临床诊断的符合率.方法:选择经病理证实的良恶性胸液各30例,用放射免疫分析法检测其CEA、CYFRA21-1、β2-MG水平、通过判别分析对联检结果进行良恶性的判定.结果:3种标志物浓度在良恶性组中有显著差别P＜0.01.3种标志物的敏感度、特异度、准确度分别为CEA(80%、93.3%、86.6%)、CYFRA21-1(80%、86.7%、83.3%)、β2-MG(83.3%、83.3%、83.3%).将三种标记物带入判别式,得回代的敏感度、特异度、准确度为(86.7%、96.7%、91.7%).结论:以上三种标记物联合检测,优于单一检测及任意两相联合检测,且其结果判定简单,明显提高了良恶性胸液诊断的准确率.     

氨茶碱对SD大鼠脂肪间充质干细胞增殖能力的影响

目的:探讨氨茶碱对SD大鼠脂肪间充质干细胞(ASCs)增殖能力的影响.方法:分离培养SD大鼠ASCs,取第3代ASCs,不同浓度氨茶碱(0 μ g/m1、5μg/ml、10μg/ml、20 μ g/ml)作用ASCs 48h,台盼蓝染色检测各组细胞的存活率,MTT法绘制细胞生长曲线.结果:不同浓度氨茶碱组ASCs存活率比较,差异无统计学意义(Py＞0.05);相同培养时间、不同浓度氨茶碱组ASCs增殖能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在体外培养条件下,治疗浓度的氨茶碱对ASCs的存活率和增殖无明显影响.     

莫西沙星氯化钠注射液致精神异常1例

1 病例介绍 患者男性,83岁,既往椎管狭窄、颈动脉供血不足10年,前列腺增生3年,白内障3年,左股骨颈骨折手术1.5年.主因发热、咳嗽3天于2016年2月17日入院.查体:T39.5℃,P90次/分,R20次/分,BP140/80mmlHg,神清,精神可,口唇无发绀,左肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,腹软,无压痛,双下肢无水肿.辅助检查:血常规:白细胞9.93× 109/L,红细胞3.98×1012/L,血小板163×109/L,中性粒细胞比例90.61％,血红蛋白130g/L.CRP145.45mg/L,降钙素原2.09ng/ml.