子宫内膜癌组织微小RNA-373表达情况及其对子宫内膜癌细胞增殖、迁移的影响研究

背景微小RNA-373 (miRNA-373)在多种恶性肿瘤(如肝癌、肺癌)的发生发展过程中具有重要作用,但其在子宫内膜癌(EC)发生发展中的作用尚不完全清楚。目的探讨EC组织miRNA-373表达情况及其对EC细胞增殖、迁移的影响。方法选取2012年6月-2013年6月在邯郸市妇幼保健院行手术治疗的64例EC患者的EC组织作为试验组,另选取同期在邯郸市妇幼保健院行子宫切除术的30例良性子宫肌瘤患者的正常组织作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测两组miRNA-373表达情况,绘制Kaplan-Meier生存曲线以分析不同miRNA-373表达情况EC患者术后5年预后;分别比较转染miRNA-373模拟物(miRNA-373 mimic)及其阴性对照物(mimic-NC)、miRNA-373抑制剂(miRNA-373 inhibitor)及其阴性对照物(inhibitor-NC)的HEC-1B细胞大型肿瘤抑制基因2 (LATS2)表达情况、转染96 h后吸光度值、迁移细胞数量;采用双荧光素酶报告基因系统验证miRNA-373与LATS2间的靶标关系。结果 (1)试验组miRNA-373相对表达量高于对照组(P<0.05)。根据miRNA-373相对表达量平均值将试验组患者分为低表达组(n=26)和高表达组(n=38),Kaplan-Meier生存曲线显示,高表达组患者术后5年累积生存率为52.6%,低于低表达组的84.6%(P<0.05)。(2)转染miRNA-373 mimic的HEC-1B细胞LATS2相对表达量低于转染mimic-NC的HEC-1B细胞(P<0.05);转染miRNA-373 inhibitor的HEC-1B细胞LATS2相对表达量高于转染inhibitor-NC的HEC-1B细胞(P<0.05)。转染96 h后,转染miRNA-373 mimic的HEC-1B细胞吸光度值高于转染mimic-NC的HEC-1B细胞(P<0.05);转染miRNA-373 inhibitor的HEC-1B细胞吸光度值低于转染inhibitor-NC的HEC-1B细胞(P<0.05)。转染miRNA-373 mimic的HEC-1B细胞中迁移细胞数量多于转染mimic-NC的HEC-1B细胞(P<0.05);转染miRNA-373 inhibitor的HEC-1B细胞中迁移细胞数量少于转染inhibitor-NC的HEC-1B细胞(P<0.05)。(3)双荧光素酶报告基因系统检测结果显示,LATS2含有miRNA-373的潜在结合位点。野生型LATS2中miRNA-373相对荧光强度低于空载对照(P<0.05);突变型LATS2中miRNA-373相对荧光强度与空载对照比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EC组织miRNA-373呈高表达,其可通过直接靶向调节LATS2的表达而促进EC细胞增殖、迁移,进而影响EC患者预后。     

剖宫产孕妇低血糖对新生儿血糖的影响

目的:探讨健康孕妇剖宫产术中血糖值、新生儿血糖及孕妇血糖对新生儿血糖的影响。方法:选择2008年1～6月邯郸市妇幼保健院产科健康孕妇240例及其新生儿分为两组:自然分娩组(Ⅰ),硬膜外麻醉剖宫产组(Ⅱ),观察记录两组禁食时间、孕妇新生儿娩出前血糖、新生儿在其出生后30min测定血糖。结果:剖宫产前孕妇低血糖占56.7%,与正常血糖孕妇所产新生儿相比,其新生儿低血糖发生率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低血糖孕妇所产新生儿低血糖发生率明显增加。     

微波在前庭大腺造口术中的应用体会

前庭大腺造口术是妇科常用的手术 ,一般是局麻后手术切开 ,因会阴部血运丰富 ,粘膜出血较多 ,影响术野暴露。我院近 2年来 ,使用微波治疗刀做巴氏腺造口术 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集我院 2年来施行此术式的患者共 2 5例 ,其中脓肿切开 15例 ,巴氏腺囊肿 10例。第二次手术 4例。1 2　方法 :局麻后在巴氏腺脓肿或囊肿的底部取切口 ,长约 1 5～ 2 0ｃｍ。先以微波手术刀切开粘膜层达囊壁 ,不要一并切破 ,暴露囊壁后 ,以两把小弯钳钳夹 ,提起囊壁刺破 ,吸出囊内液 ,并扩大囊壁切口与皮肤粘膜切口等长 ,而后…     

非透明细胞肾癌的CT表现与病理对照分析

目的探讨非透明细胞肾癌的影像学特征,提高诊断准确率。方法回顾性分析13例非透明细胞肾癌的CT表现,其中嫌色细胞癌5例,乳头状癌5例,多房囊性肾细胞癌2例,髓质癌1例。所有病例均进行螺旋CT多期扫描。结果 13例病例中,5例嫌色细胞癌平扫表现为位于肾髓质内的类圆形肿块,4例呈均匀密度,1例呈混杂密度,增强扫描呈轻到中度持续强化,皮髓期密度低于肾皮质;5例乳头状癌平扫表现为均匀或不均匀类圆形肿块,呈轻中度较均匀或不均匀强化,皮髓期密度低于肾皮质,出现明显囊变3例;2例多房囊性肾细胞癌表现为椭圆形囊性病灶,可见少量实性部分及分隔,增强扫描间隔呈中度进行性延迟强化,实性部分强化密度与肾皮质等同;1例髓质癌,肿瘤位于肾脏中央区,形态不规则,分界不清,增强扫描肿瘤呈中等程度渐进性延迟强化。结论非透明细胞肾癌影像学表现具有一定的特征性,螺旋CT动态增强能较好地显示影像学特征,并便于鉴别。     

GATA结合蛋白3转录调控星形胶质细胞上调基因-1表达对子宫内膜癌细胞增殖､侵袭的影响

目的研究GATA结合蛋白3(GATA3)转录调控星形胶质细胞上调基因-1(AEG-1)表达对子宫内膜癌细胞增殖、侵袭的影响。方法体外培养人子宫内膜癌原代培养细胞、人子宫内膜癌细胞系HEC-1-A、Ishikawa及HEC-1-B、人子宫内膜上皮细胞hEEC。将HEC-1-A细胞随机分为对照组、GATA3过表达质粒组、GATA3空载质粒组、GATA3 siRNA组、GATA3 siRNA阴性对照组,分组转染后,CCK-8实验评测各组细胞增殖情况;流式细胞实验评测各组细胞凋亡情况;细胞划痕、Transwell侵袭实验分别评测各组细胞迁移侵袭情况;qRT-PCR实验评测各组细胞GATA3与AEG-1的表达;免疫印记实验评测各组细胞凋亡蛋白caspase-9、Bax及EMT标志蛋白E-cadherin、Vimentin表达。同样方法分组转染人子宫内膜癌原代培养细胞后,检测各组细胞增殖、侵袭情况。结果与人子宫内膜上皮细胞比较,人子宫内膜癌原代培养细胞、人子宫内膜癌细胞系HEC-1-A、Ishikawa及HEC-1-B细胞中GATA3、AEG-1表达明显升高(P<0.05)。与对照组比较,GATA3过表达质粒组HEC-1-A细胞活力(包括人子宫内膜癌原代培养细胞)、迁移距离、侵袭细胞数(包括人子宫内膜癌原代培养细胞)、GATA3与AEG-1 mRNA表达水平、Vimentin表达升高(P<0.05),HEC-1-A细胞凋亡率、caspase-9、Bax及E-cadherin表达降低(P<0.05);GATA3 siRNA组呈相反趋势(P<0.05);GATA3空载质粒组、GATA3 siRNA阴性对照组各指标无明显差异(P>0.05)。结论下调GATA3表达,可降低AEG-1表达,抑制子宫内膜癌细胞增殖及侵袭迁移,促进其凋亡。     

鳖甲煎丸对颈动脉粥样硬化的临床治疗作用研究

[目的] 探讨鳖甲煎丸对颈动脉粥样硬化的临床治疗作用。[方法] 纳入60例动脉粥样硬化的患者,常规抗血小板聚集、稳定血压、控制血糖等基础治疗上,采取随机分组研究方法,分为鳖甲煎丸微粉组30例,每次3 g,每日3次,口服;辛伐他汀钙对照组30例,每次20 mg,每晚餐后顿服。治疗3个月和6个月后,观察两组研究对象颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血管内径及动脉粥样硬化斑块面积的变化。[结果] 经过3个月到6个月治疗后,与治疗前相比口服鳖甲煎丸治疗组与辛伐他汀治疗组同样对颈动脉IMT、颈动脉血管内径及动脉粥样硬化斑块面积有明显的改善作用(P<0.05),且随着时间的延长作用效果明显,早期治疗中鳖甲煎丸与辛伐他汀对血管内径的改变效果无统计学差异(P>0.05),后期治疗中鳖甲煎丸与辛伐他汀对粥样斑块的改变效果无统计学差异(P>0.05).[结论] 早期使用鳖甲煎丸可与辛伐他汀对减轻动脉内膜中层厚度及改善动脉血管内径有着同样明显效果,后期使用鳖甲煎丸可与辛伐他汀有同样的缩小动脉粥样硬化斑块面积及抗动脉粥样硬化作用。     

未足月胎膜早破348例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破（PPROM）的发生因素,并分析不同孕周对分娩方式及围产儿的影响。方法对我院348例PPROM患者的诊治情况进行回顾性分析。结果PPROM有易发因素存在,阴道炎37．9％（132／348）,流产引产史28．2％（98／348）,不明原因23．6％（82／348）,瘢痕子宫6．0％（21／348）,胎位不正2．6％（9／348）。348例PPROM患者,孕32—34＋6周剖宫产率高于孕28—31＋6周和孕35～36＋6周（P〈0．05）。孕28—31＋6周、孕32—34＋6周的新生儿转PICU率、新生儿窒息率、病死率均高于孕35～36＋6周组（P〈0．05）。结论阴道炎、流产引产史、不明原因是PPROM发生的主要因素,围生儿结局与孕周密切相关,剖宫产并不是降低围生儿不良结局的最佳分娩方式。     

木瓜止痉汤结合脘腹6穴游走罐治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的：观察木瓜止痉汤内服结合脘腹部6穴游走罐治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取门诊收治的胆汁反流性胃炎确诊患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组给予铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片联合治疗,治疗组在对照组基础上加服木瓜止痉汤内服结合脘腹6穴游走罐,观察2组治疗后的临床疗效。结果2组患者胃镜下检查胃黏膜损伤状况的修复程度有显著差异,观察组胃黏膜修复程度显著优于对照组（ P ＜0．05）;临床疗效比较证实观察组临床疗效显著优于对照组（ P ＜0．05）;观察组治愈34例,显效19例,有效5例,总有效率96．7％;对照组治愈患者28例,显效16例,有效7例,总有效率85％,与对照组相比较,观察组总有效率显著优于对照组（ P ＜0．05）;2组患者治疗后胆汁反流的症状积分均明显降低,观察组患者胃脘痛、胆汁性呕吐、胃脘部不适感等3个主要临床症状总积分降低程度较与照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗过程中对照组患者未见不良反应,观察组部分患者治疗后治疗部位皮肤出现局部红肿、瘀紫等皮肤反应,均在3d左右自行缓解。结论木瓜止痉汤内服结合脘腹部6穴游走罐能够更有效改善胆汁反流性胃炎患者症状及胃黏膜损伤状况,其作用优于单一的西药治疗,该方法能够有效促进患者生活质量改善,且安全性良好,操作简易,值得临床推广使用。     

宫角部妊娠三例处理体会

宫角部妊娠即孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或者在输卵管间质部但向宫腔侧而不在间质部发育。临床上较为少见,近几年,笔者共处理三例此类患者,分述如下: 例1,年龄26岁,主因宫内孕60天要求终止妊娠收入院。经常规检查后行人工流产术,术毕检查绒毛缺如,故行B超检查提示胎囊位于左侧宫角部,遂按间质部妊娠行手术治疗,术中发现绒毛种植部位主要位于输卵管口近宫腔侧。