IGF-1与IGFBP-3在未青春发育特发性矮小儿童生长激素治疗中的意义

目的探讨血清胰岛素样生长闵子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋闩-3（IGFBP-3）在未青春发育特发性身材矮小（ISS）患儿重组人生长激素（rhGH）治疗过程中的变化及意义。方法观察组50例ISS患儿行周产rhGH治疗,采用酶联免疫分析技术测定其治疗前及治疗7d、1个月及6个月时的血清IGF-1和IGFBP-3水平。对照组为20例正常儿童。结果观察组治疗前血清IGF-1、IGFBP-3水平均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;观察组治疗7d时血清IGF-1、IGFBP-3水平高于治疗前（P〈0．01）：治疗1个月时接近高峰。治疗前血清IGF-1水平与治疗6个月后的△GV、△、△HtSDSBA呈负相关。治疗1个月时的AIGF-1与治疗6个月后的△GV、aHtSDSCA、△HtSDSBA呈正相火。结论m清IGF-1可以作为判断和预测GH对未青春发育ISS儿童疗效的指标。     

不同给药部位的中药理疗佐治小儿肺炎的效果观察

目的观察不同给药部位的中药理疗佐治小儿肺炎的临床效果。方法将患儿随机分为3组,治疗A组给予肺俞穴中药离子经皮导入治疗,治疗B组给予背部湿啰音最明显处中药离子经皮导入治疗,对照组只给予常规治疗及护理。比较3组患儿的治疗效果。结果治疗B组体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间均短于治疗A组与对照组。治疗B组治疗效果优于治疗A组与对照组;进一步经Nemenyi法秩和检验进行两两比较,治疗B组疗效优于对照组;治疗B组与治疗A组、治疗A组与对照组两组之间比较,差异无统计学意义。结论经皮离子导入中药治疗小儿肺炎症状缓解迅速,住院时间短,疗效优于常规治疗,而且于背部湿啰音最明显处给药疗效更加明显。     

“痫三针”联合奥卡西平对儿童癫痫部分性发作的临床疗效、脑电图和氧化应激的影响

目的观察"痫三针"联合奥卡西平对儿童癫痫部分性发作的临床疗效及对脑电图和氧化应激的影响。方法选取2013年1月至2017年12月杭州师范大学附属医院儿科、温州人民医院儿科、浙江省中医院儿科收治的110例癫痫部分性发作患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各55例。对照组采用奥卡西平治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采取"痫三针"疗法,2组均连续治疗2个月后,检测并比较2组治疗前后痫样放电与睡眠纺锤波频率,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽(GSH)水平,随访1年,统计2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为92.73%,对照组为74.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组1 h内脑电图痫样放电与睡眠纺锤波次数比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);治疗后,2组1 h内脑电图痫样放电次数明显减少,睡眠纺锤波次数明显增加,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组减少或增加更显著(P<0.05)。治疗前,2组MDA、SOD、GSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组MDA水平显著降低, SOD、GSH水平显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低或升高更显著(P<0.05)。结论 "痫三针"联合奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作疗效显著,可有效减少痫样放电,增加睡眠纺锤波,改善氧化应激水平,值得临床借鉴。     

中药理疗佐治婴幼儿支气管肺炎临床观察

笔者在常规治疗基础上联合中药理疗治疗婴 幼儿肺炎50例,观察其疗效及肺功能恢复情况     

性早熟患儿成年身高治疗方法的研究进展

性早熟是一种常见的儿童发育异常，近年来其发病率逐年增高，以女孩8岁，男孩9岁以前出现第二性征为主要特点。性早熟患儿血液中性激素指标升高，同时生长速度加快。所以性早熟患儿的身高往往较同龄、同性别的正常儿童为高。然而，由于过高的性激素促进了骨骺过早地骨化融合，因此，在加速生长2—3年后，随着骨龄的增长，身高增长就会变得缓慢了，在达到正常成人的身高以前，生长即停止。所以，性早熟患儿成年后的身高低于正常人，而且因为性发育过早而智力发育不能同步，对患儿的身心健康危害极大，因此愈来愈受到家庭和社会的关注。     

麻黄汤加减治疗小儿外感发热(风寒型)36例疗效分析

目的:观察麻黄汤加减治疗小儿外感发热(风寒型)的临床疗效。方法:将72例患儿随机均分2组各36例,对照组采用西药治疗,观察组采用麻黄汤加减治疗,比较2组临床疗效、开始降温时间及体温恢复至正常时间。结果:总有效率观察组为97.2%,对照组为69.4%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组患者开始降温时间、体温复常时间均短于对照组(P0.05)。结论:麻黄汤加减治疗小儿外感发热(风寒型)临床疗效显著。     

钩藤天麻合剂治疗注意缺陷多动障碍患儿临床研究

目的:观察钩藤天麻合剂治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床疗效。方法:选取ADHD患儿90例,按随机数字表法分为3组,即钩藤天麻组、盐酸哌甲酯组、空白对照组,每组30例。3组患者均于治疗前及治疗2月后运用斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)、儿童多动指数(IOWA Conners)父母评定量表评定疗效。结果:SNAP-Ⅳ评分中,钩藤天麻组、盐酸哌甲酯组患儿注意缺陷、多动冲动、对立违抗评分均较治疗前降低,钩藤天麻组患儿注意缺陷、多动冲动评分低于盐酸哌甲酯组和空白对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。IOWA Conners父母评定量表评分中,钩藤天麻组、盐酸哌甲酯组患儿注意缺陷/多动、对立/违抗评分较治疗前显著降低,钩藤天麻组患儿注意缺陷/多动评分低于盐酸哌甲酯组和空白对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。钩藤天麻合剂组患儿在做事专注度及上课注意力、作业粗心大意及失误率方面,改善率低于盐酸哌甲酯组(P 0.05),而上课好动改善情况优于盐酸哌甲酯组(P 0.05)。结论:钩藤天麻合剂可以改善ADHD患儿注意缺陷、多动冲动、对立违抗评分,且不良反应少,可以作为一种理想的治疗方式。