先天性外耳道闭锁中耳畸形临床分析

采用外耳道及鼓室再造术治疗先天性外耳道完全闭锁29例。统计各种外、中耳畸形情况,比较耳廓发育程度、颞骨相当于外耳道口处有无骨性小凹、术前听力损失程度与中耳畸形的关系,将术前的常规横断位CT检查结果与术中所见进行对照。结果显示,术前可通过耳廓发育程度、相当于外耳道口处有无骨性小凹、听力损失程度和颞骨CT扫描来综合估计中耳畸形情况,为术前了解手术难度和确定手术进路及方式提供一定的参考依据。     

双醋酸荧光素－碘化丙啶双染色法鉴别豚鼠外毛细胞活性

为提供一种准确判断单离细胞活性的方法，采用双醋酸荧光素（ＦＤＡ）－碘化丙啶（ＰＩ）双染色，荧光显微镜观察，鉴别了豚鼠耳蜗单个外毛细胞的活性。在激发光下染色后的活细胞显绿色，失活细胞核呈红色。在室温下计数５只豚鼠（１０侧听泡）在断头１、２、３、５和７ｈ后的单离细胞平均存活百分率分别为８５．０％、７８．０％、７０．０％、２３．５％和０。本方法为一种鉴别细胞活性的客观可靠的方法。     

前列腺素El脂微球载体制剂对不同类型突发性聋的疗效分析

前列腺素El脂微球载体制剂(liposomal pros-taglindin E1,Lipo-PGE1)是一种较常见的血管扩张剂和抗凝剂,具有扩血管和抑制血小板聚集的作用,已广泛应用于临床多种血管与神经等病变的治疗,并已在国内应用于突发性聋(sudden deafness,SD)的治疗。临床上SD可呈现不同的听力学类型,     

特发性血鼓室

特发性血鼓室是指中耳原因不明的出血而蓄积咖啡色分泌物、鼓膜呈蓝色的临床现象。作者于１９９１～１９９４年共诊治特发性血鼓室１８耳，经额骨ＣＴ扫描、鼓室。乳突探查及组织学检查，其中６耳（３３．３％）诊断为胆固醇肉芽肿，１２耳除中耳有咖啡色液体外，未发现肉芽组织。８例患者对侧耳诊断为一般分泌性中耳炎。病人随访０．５～３年，２耳复发，１耳自愈，１５耳治愈。     

休克的基本内涵及其法医学意义

休克是临床医学和法医检验鉴定中常见的、危害性较大的一种综合征。虽然,2者对休克的认识有共同的理论基础,但由于出发点不同,侧重点不一,因此,对休克的诊断和确诊标准不尽相同。本文从休克的基本内涵入手,通过对休克病理、生理过程的分析,结合司法案例,笔者认为：休克的＂临床医学诊断＂不等于休克的＂法医临床学诊断＂,后者直接决定着休克的＂法医临床学鉴定结论＂,休克的＂法医临床学鉴定结论＂决定着＂案件的性质＂。     

内镜为耳鼻咽喉科教学带来的思考

临床实习是医学教育的重要组成部分,是以临床实践为主,对学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练的重要环节,是理论知识转向实际应用,完成教学计划所规定的培养目标的最后教学阶段,也是医学生成长为合格医生的起点.在专科实习中,耳鼻咽喉科是一个较重要的学科,对于学生来说,实习时间短,内容多且复杂,是难度较大的学科.     

内耳拟老化大鼠模型对噪声损伤易感性研究

目的:应用本研究小组建立的内耳拟老化模型,研究其对噪声损伤的敏感性,并探讨线粒体DNA缺失(mtDNA)在大鼠对噪声损伤易感的可能作用.方法:2月龄Wistar大鼠32只随机分为4组,A组每日皮下注射D-半乳糖150 mg/kg体重,持续8周;继而暴露于声强为110 dB SPL的噪声环境中,每日连续刺激4 h,持续2 d.B组每日皮下注射0.9%生理盐水150 mg/kg体重,持续8周,然后给予噪声暴露,噪声条件同A组.C组用药方法同A组,D组用药方法同B组,C组和D组均不予噪声暴露.造模后2周测试ABR反应阈改变,并测试各组大鼠膜迷路总超氧化物歧化酶活力(T-SOD)、丙二醛(MDA)水平,同时应用巢式PCR(nest PCR)方法检测大鼠膜迷路mtDNA 4834缺失突变,并对PCR 产物进行测序.结果:A组大鼠ABR反应阈改变[(66.250±6.409)dB SPL]较B组[(35.625±4.955)dB SPL]明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).A组T-SOD显著下降,MDA水平明显提高,与B组差异有统计学意义(P<0.01).大鼠内耳组织mtDNA4834缺失突变率分别为:A组87.5%(7/8),B组12.5%(1/8),C组75.0%(6/8),D组0(0/8).结论:内耳拟老化模型大鼠对噪声性聋易感,大鼠内耳组织mtDNA缺失突变可增加模型大鼠对噪声性听力损伤的易感性.     

大佛喉露治疗急,慢性咽炎,喉炎和扁桃体炎100例临床疗效观察

应用大佛喉露喷雾剂治疗１００例急、慢性咽炎、喉炎及扁桃体炎病例。并分别用其它药物治疗作对照观察。结果表明大佛喉露对上述咽喉部疾病有明显的治疗效果，特别是对慢性咽炎疗效明显高于目前常用治疗方法。且起效快，使用方便，未发现任何毒副作用。     

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎220例临床观察

目的观察鼻渊舒口服液临床治疗儿童慢性鼻窦炎疗效.方法儿童慢性窦炎220例,随机分为对照组与治疗组(鼻渊舒组)进行研究.结果治疗组(鼻渊舒组)症状及体征的改善情况与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05),在治疗过程中无不良反应.结论鼻渊舒口服液是治疗儿童慢性鼻窦炎的一种理想制剂.     

高压氧辅助治疗突发性聋的疗效评价

目的：探讨高压氧作为辅助治疗对突发性聋疗效的影响。方法：回顾性分析1997～2004年收治的102例采用高压氧（高压氧组）辅助治疗突发性聋患者的临床资料，并将同期除高压氧外其他治疗内容均相同的134例患者作为对照（对照组），用SPSS软件单因素分析性别、年龄、病程、患耳侧别、是否伴有眩晕或耳鸣、诱因、疗程、既往另耳听力下降病史及耳聋程度对预后的影响，采用多元Logistic回归分析排除影响因素，分析高压氧对疗效的影响。结果：单因素分析：性别、患耳侧别、是否伴有耳鸣、诱因及疗程对听力恢复无影响；年龄、病程、是否伴有眩晕、既往另耳听力下降病史及耳聋程度对听力恢复有影响。Logistic回归分析：高压氧组的治疗有效率（听阈提高15dB以上）与对照组相比明显提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：高压氧辅助治疗突发性聋有一定疗效，病程长于14d、伴有眩晕、既往另耳有听力下降病史及极度聋患者的听力恢复相对较差。