纳洛酮加速尿佐治酒精中毒催醒时间的研究

目的 探讨纳洛酮加速尿佐治酒精中毒催醒的疗效。方法 采用纳洛酮加速尿静脉推注及静脉滴注治疗66例酒精中毒，并与56例对照组进行比较。结果 纳洛酮加速尿治疗组催醒时间较综合治疗组短(P≤0．05)。结论 联合应用纳洛酮加速尿佐治酒精中毒催醒有显著疗效，未见副作用发生。     

南京市中老年居民慢性病现患特征

目的了解社区中老年人群中高脂血症、高血压和糖尿病(三病)的患病情况及其影响因素,为慢性病的社区防治提供策略和方法.方法对抽取的1017名中老年人进行问卷调查、临床体格检查及实验室检查,用统计软件对结果进行统计分析.结果社区中老年人群中高脂血症、高血压和糖尿病检出率经标化后分别为53.07%、27.75%和6.22%;至少患有一种疾病的中老年人占总人群的62.44%;男性50～54岁是体质指数(BMI )和腰臀比阳性(WHR )检出率最高的关键年龄段,55岁～59岁是三病检出最高的危险年龄段.女性三病、BMI 和WHR 的检出率都随年龄增加而升高;BMI、WHR和文化程度等因素对慢性病具有显著影响.结论中老年人是三病的危险人群,控制体重和减少腹部脂肪是降低三病的关键措施.     

延续护理对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的影响

目的：探讨延续护理对心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗的影响。方法将2012年9月—2013年8月共153例行心脏瓣膜置换术的患者,按便利抽样法随机分为对照组77例,干预组76例;两组患者在住院期间均接受常规的健康教育和出院指导,对照组在出院后1周完成电话随访,干预组分别于出院后1周、1,3,6个月、1年予电话随访、病房回访、集体授课、个别讲解等护理干预,1年后评价两组患者服药依从性和抗凝治疗效果。结果1年后,干预组患者抗凝认知程度分别为完全认知89.04%,部分认知9.59,完全不认知1.37%,优于对照组的70.27%,20.27%,9.46%,差异有统计学意义（χ^2=8.847,P=0.012）;干预组服药依从性分别为完全依从97.26%,部分依从1.37%,完全不依从1.37%,优于对照组的86.49%,10.81%,2.70%,按时复诊为97.26%,高于对照组的87.84%,差异有统计学意义（χ^2值分别为6.134,4.713;P 〈0.05）;干预组患者 INR 值达标率87.67%,高于对照组的70.27%,抗凝治疗并发症明显减少,其中出血发生率为6.85%,低于对照组的18.92%,差异有统计学意义（χ^2值分别为6.686,4.757;P〈0.05）。结论延续护理可以提高心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗认知程度与依从性,提高INR达标率,降低抗凝治疗相关并发症。     

老年人急性左心衰临床分析

目的探讨老年人急性左心衰的临床分析。方法本研究老年急性左心衰患者共60例,随机分为试验组与对照组,其中试验组采用机械通气联合常规治疗,对照组采用一般常规治疗。结果试验组有效率（93.3%）与对照组有效率（76.7%）比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2、pH值变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2改善均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人急性左心衰采用机械通气联合常规治疗,获得了较佳的疗效,在临床上值得推广应用。     

食不过量，天天运动，健康体重我做主

保持一个理想的体重，不仅可以满足人们的审美需求、自尊乃至某些职场需要等，最重要的是它与健康息息相关。     

丹参酮ⅡA对椎间盘突出症大鼠脊髓背角降钙素基因相关肽表达的影响

目的研究丹参酮ⅡA腹腔注射对椎间盘突出症大鼠降钙素基因相关肽（CGRP）表达的影响。方法 30只雄性SD大鼠,随机分为3组,每组10只：对照组（C组）、椎间盘突出症组（B组）和椎间盘突出症＋丹参酮ⅡA组（A组）。A、B两组均硬膜外植入尾椎髓核,C组实施假手术。术后第8天开始注药治疗,A组每日腹腔注入丹参酮ⅡA磷酸钠注射液25mg/kg,B组每日注入生理盐水2mL/kg,C组不做处理。在手术前及注药后5、10、15d分别测定各组大鼠双后肢足底对VonFrey触针诱发的回缩阈值。连续用药15d后,第16天取L5L6段脊髓背角,采用免疫组织化学染色方法观察丹参酮ⅡA对脊髓背角细胞肽类神经递质CGRP表达的影响。结果 A、B组在术后第5～15天内对机械刺激均产生明显的痛觉过敏,用药15d后,A、B组与C组相比,脊髓背角CGRP阳性表达显著增加（P〈0.05）,A组脊髓背角CGRP阳性表达与B组相比降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔注射丹参酮ⅡA可降低椎间盘突出症大鼠脊髓背角CGRP表达。     

γ-氨基丁酸B受体的临床意义

γ-氨基丁酸（GABA）是哺乳动物中枢神经系统的主要抑制性神经递质。早期的研究主要集中在该递质的合成、储存和释放,对其突触后受体的研究较少。随着放射性配基结合实验技术的发展及分子生物学方法的应用,对GABA受体的研究逐渐深化。     

冠状动脉瘤92例冠脉造影和临床特点分析

目的探讨成人冠状动脉瘤(CAA)的冠状动脉造影特征和心电图的变化。方法回顾性分析92例成人冠状动脉瘤冠脉造影、临床表现及心电图的特点。结果成人冠状动脉瘤的冠状动脉造影检出率为1.43%(92/6452)。全部病例均有临床症状,有心绞痛病史63例(68.5%),合并心肌梗死21例(22.8%);单纯CAA患者20例(21.7%),同时伴有冠状动脉狭窄≥50%者72例(78.3%);瘤体内发现血栓51例(55.4%)。瘤体发生于单支冠状动脉61例(66.3%),多发生于血管远段。右冠状动脉(57/121,47.1%)是最易发生瘤体的血管。伴有心电图ST-T改变67例(72.8%),运动试验检查55例,阳性38例,可疑阳性5例。单纯冠状动脉瘤患者和伴有冠状动脉狭窄≥50%者临床表现和心电图变化的差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人冠状动脉瘤无论是否伴有冠状动脉狭窄,均可能引起心肌缺血,甚至导致心肌梗死。     

西罗莫司洗脱支架治疗急性心肌梗死的临床及冠状动脉造影随访观察

目的评价西罗莫司洗脱支架(CypherTM支架)治疗急性心肌梗死的安全性及远期疗效。方法78例急性心肌梗死患者行急诊介入术时接受了CypherTM支架治疗,78处靶病变共置入97枚CypherTM支架。观察手术成功率、并发症、随访期间心脏不良事件发生率、再狭窄率及晚期管腔丢失等。结果在78处靶病变中,完全闭塞病变占82·3%,狭窄达95%以上的病变占17·7%。所有支架均成功置入,无残余狭窄或残余狭窄<10%,未见任何并发症。临床随访10·0±3·6(6~15)个月,临床随访率100%,有2例症状复发,后经冠状动脉造影证实为支架内再狭窄所致,需再次血运重建,其余患者均未发生任何心脏不良事件,无1例死亡。64例患者术后9±2·2(6~14)个月复查了冠状动脉造影,造影随访率82·1%,支架近端边缘节段平均晚期管腔丢失(0·24±0·05)mm;支架内平均晚期管腔丢失(0·19±0·03)mm,支架远端边缘节段平均晚期管腔丢失(0·10±0·02)mm。靶病变再狭窄率为3·1%(2/64),病例复发率为3·1%(2/64),再次血运重建率为3·1%(2/64)。结论CypherTM支架治疗急性心肌梗死是安全可行的,其近期及术后9个月内的疗效是满意的,它能显著降低9个月内的支架内再狭窄率及再次血运重建率。     

关注青少年健康危险行为——青少年性问题不容忽视

江苏省疾病预防控制中心历时三年对我省泰州、苏州、徐州、南通四个市17所中学共5169名学生进行了“江苏省青少年健康危险行为”调查。结果显示，意外伤害、喝酒、抽烟、情绪障碍成为威胁青少年健康的主要危险因素，专家提醒学校、家庭和社会都必须引起重视。[编按]