双源CT和3.0T磁共振评价左心室功能的相关性研究

目的 对双源CT(dual-source CT,DSCT)和3.0T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)评价的左心室功能参数进行比较,评价其相关性.方法 心脏病患者20例,行双源CT和3.0T MRI检查,分别计算左心室舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)及射血分数(ejection fraction,EF),以磁共振结果为标准,与双源CT结果进行对比,行相关性分析及一致性检验.结果 双源CT检查结果:EDV、 ESV和EF值分别是(118.80±19.43) ml,(43.65±18.06) ml,(63.75±10.59)%;相对的MRI结果分别是(102.39±19.41) ml,(47.82±19.25) ml,(54.34±11.15)%.DSCT测得的EDV 及EF值分别较MRI高估约16.42 ml(95%可信区间9.59～23.24)和9.41%(95%可信区间6.92～11.90),而DSCT测得的ESV较MRI低估约4.17 ml(95%可信区间-8.69～0.35);其Pearson相关系数(r)分别为EDV/ 0.718(P<0.001),ESV/ 0.868(P<0.001),EF/0.881(P<0.001 ) ;Spearman 秩相关系数 (rs)分别为 EDV/0.736(P<0.001),ESV/0.760(P<0.001),EF/0.645(P=0.002).结论 DSCT和3.0T MRI在评价左心室心功能上有很好的相关性,DSCT在一定程度上可以作为"一站式"的心脏检查工具.     

轻度血管性认知障碍患者内颞叶体积与记忆力的相关性研究

目的 探讨轻度血管性认识障碍(mVCI)患者内颞叶体积和记忆功能改变的相关性.方法 采用MRI技术测定32例mVCI患者和30例正常对照者杏仁核、海马及海马旁回体积.应用痴呆简易筛查量表(MMSE)和韦氏记忆量表评定受试者记忆功能. 结果 mVCI患者和正常对照组比较,杏仁核、海马及海马旁回体积无显著差异(P>0.05).右侧海马体积与再认评分呈正相关性(r=0.586,P=0.021).左侧杏仁核与视觉再生评分呈负相关性(r=-0.400,P=0.043).右侧海马旁回与联想学习评分呈正相关性(r=0.418,P=0.033).结论 mVCI患者的记忆功能已有损害.MRI检查与认知神经心理学的联合研究能为早期诊断mVCI提供有力的参考依据.     

外伤后细菌性致死性肉芽肿MRI表现

目的 探讨外伤后细菌性致死性肉芽肿(FBGT)的MRI表现以及MRI在FBGT诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的8例FBGT患者的MRI,对病变的分布、信号特征以及数目等进行总结.结果 8例患者均有颜面部瘢痕,4例脑内未见异常,4例出现脑内病变.脑内肉芽肿见于灰白质交界处以及灰质,肉芽肿结节在T,WI呈等或稍低信号,T2WI为高信号;部分病灶有中央出血,在T1WI表现为高信号,T2WI表现为稍高信号;肉芽肿周围脑白质均有中度水肿,水肿沿皮层下分布,在T2WI以及FLAIR为高信号.肉芽结节呈中等强度的均匀增强,可表现为环形、斑片状及结节状强化.2例可见脑膜线样增强.结论 FBGT有一定的影像特点.MRI可提供重要的依据.     

膝关节隐性骨折38例应用mri诊断的可行性研究

目的:对膝关节隐性骨折应用mri诊断的可行性进行研究。方法:对38例临床症状明显、存在明确外伤史、并且平片检查结果显示阴性的患者进行MRI检查。结果:全部38例患者共出现41处膝关节隐性骨折,发生于胫骨平台的隐性骨折为12处,发生于胫骨内侧髁的隐性骨折为8处,发生于外侧髁的隐性骨折为9处,发生于股骨内侧髁的隐性骨折为7处,发生于外侧髁的隐性骨折为5处。22例患者2-6个月复查MRI检测结果显示未见异常,3例患者骨髓腔内水肿明显缩小,其余患者全部康复。结论:将MRI应用于对膝关节隐性骨折患者进行诊断,具有较为清晰和准确的检测结果,有利于及时给予患者有效的治疗,以促进患者的康复,值得在临床上进行应用和推广。     

肥厚型脉络膜谱系疾病与脉络膜、涡静脉、巩膜改变的研究进展

肥厚型脉络膜谱系疾病(pachychoroid disease spectrum,PCD)包括肥厚型脉络膜色素上皮病变(pachychoroid pigment epitheliopathy,PPE)、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)、肥厚型脉络膜新生血管病变(pachychoroid neovasculopathy,PNV)、息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)、局灶性脉络膜凹陷(focal choroidal excavation,FCE)和盘周肥厚型脉络膜综合征(peripapillary pachychoroid syndrome,PPS)。有学者将PCD看作脉络膜功能障碍引发的一系列连续疾病过程,但关于PCD的发病机制、形态改变尚未明确。该文对PCD的脉络膜、涡静脉及巩膜相关改变做一综述。     

2型糖尿病并缺血性脑卒中患者颅内动脉管壁高分辨磁共振成像技术的临床应用分析

目的:探究2型糖尿病并缺血性脑卒中患者颅内动脉管壁高分辨磁共振成像技术的临床应用效果。方法:随机选取2016年1月至2017年5月在我院治疗2型糖尿病并缺血性脑卒中患者共50例,同时选取健康体检者共50。给予所有人员行脑部磁共振检查。观察所有人员图像质量。结果:磁共振成像成像质量为,T1WIspc TSE T1WI i PAT TSE T2WI i PAT 3D-TOF MRA; 2型糖尿病并缺血性脑卒中患者与健康体检者右侧大脑中动脉和基底动脉狭窄参数均为P 0. 05,存在统计学意义; 2型糖尿病并缺血性脑卒中患者与健康体检者左侧大脑中动脉参数无统计学意义,P 0. 05。结论:高分辨磁共振成像能够有效清晰地呈现2型糖尿病并缺血性脑卒中患者颅内动脉管壁情况,可为临床治疗人员提供诊断依据,具有较高的临床实用价值,值得推广应用。     

创伤后应激障碍早期灰质体积及DTI改变

目的 探讨早期创伤后应激障碍(PTSD)患者边缘系统灰质体积及磁共振扩散张量成像(DTI)的改变.方法 矿难发生6个月后,对10例PTSD患者、10例年龄、性别和应激暴露均与PTSD组相同但未产生PTSD者作对照进行MRI扫描,获取脑结构的高分辨T1加权像及DTI像,分别进行测量分析,比较2组边缘系统的灰质容积、部分各向异性指数(FA)值及表观弥散系数(ADC)值的异同.结果 在考虑年龄和性别的影响后,PTSD组与对照组的FA值在右侧后 扣带回的差异有统计学意义(P<0.05);2组边缘系统的灰质体积、ADC值及其它区域FA值差异无统计学意义. 结论 早期PTSD患者右侧后扣带回FA值减小,提示上述脑区存在结构改变,DTI可作为反映这些神经网络病理性改变的较敏感手段.     

恶性脑膜瘤MRI表现与病理的相关性研究

目的 探讨恶性脑膜瘤MRI征象与病理分型及恶性程度的关系.方法 回顾性分析经病理证实的31例恶性脑膜瘤MRI表现.结果 Ⅱ型脑膜瘤形态规整,伴有瘤周中度水肿,增强后瘤实质明显均匀强化.其中透明细胞型脑膜瘤T2WI上呈毛玻璃样均匀高信号,边界清楚,伴有轻度瘤周水肿.非典型脑膜瘤呈等T1等T2信号影,其内多见坏死.Ⅲ型脑膜瘤瘤实质信号混杂,形态不规整,呈分叶状多中心生长,增强后不均匀强化.其中间变型脑膜瘤囊变多见.乳头型脑膜瘤常侵犯邻近颅骨,增强呈中度不均匀强化.横纹肌型脑膜瘤呈弥漫性片状生长,边界模糊,伴有囊变坏死及出血.结论 部分恶性脑膜瘤的MRI征象与病理分型及恶性程度具有相关性,结合MRI表现,可以提示恶性脑膜瘤的恶性程度以及病理分型.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现

目的 探讨中枢神经系统淋巴瘤MRI的表现及诊断价值.方法 回顾性分析11例中枢神经系统淋巴瘤的MR表现,评价不同MR检查方法的诊断价值.结果 11例淋巴瘤均为大B细胞淋巴瘤,4例单发,7例为多发.共有结节24个,其中颞叶8个,顶叶5个,额叶4个,枕叶3个,小脑4个,2个结节灶中央出现坏死,1例伴有脑膜转移.淋巴瘤结节T1WI呈等或略长信号,T2WI以及FLAIR表现为稍高信号,坏死区T2WI以及FLAIR表现为高信号;周围脑白质均有中度水肿,在T2WI以及 FLAIR显示明显;3例有轻度占位效应.淋巴瘤均呈中等强度的均匀增强,1例可见脑膜线样增强.瘤结节在DWI表现为高信号.MRS表现为NAA峰中等程度降低,Cho峰升高,Cr峰降低,并有巨大Lac/Lip复合峰出现.结论 颅内深部单发或多发结节样病灶,在T1WI为等或略低信号,T2WI 或FLAIR为等或稍高信号,中等强度增强,磁共振波谱呈现为巨大Lip/Lac峰,应考虑中枢神经系统淋巴瘤的诊断.     

血管性轻度认知障碍患者胼胝体扩散张量成像改变与认知功能的相关性研究

目的 观察胼胝体纤维束随年龄增长的变化和血管性轻度认知障碍(vMCI)患者胼胝体异常与认知功能改变的关系.方法 通过对vMCI患者(32例)、正常年老组(25例,年龄≥60岁)和年轻组(30例,年龄20~39岁)胼胝体的扩散张量成像(DTI),获得胼胝体的平均扩散(ADC)图及部分各向异性(FA)图,分别测量压部和膝部的ADC值及FA值,并对结果进行统计分析.结果 vMCI组在胼胝体膝部、压部的ADC值较年老组高,而FA值较年老组低.年老组胼胝体膝部、压部FA值均低于年轻组相应部位的FA值(P<0.05),而胼胝体膝部、压部ADC值均大于年轻组(P<0.05).vMCI组胼胝体压部的FA值与MMSE评分呈正相关(r=0.796,P<0.05),而ADC值与MMSE评分呈负相关(r=-0.803,P<0.05).结论 vMCI病人胼胝体完整性受到破坏,故胼胝体DTI的各参数变化有助于其的早期诊断.