肺癌患者纤支镜取材测定c-erbB-2蛋白的临床意义

目的 探讨肺癌患者经纤支镜取材，检测c—erbB—2蛋白的临床意义。方法 对肺部有占位性病变的患者行纤支镜取材，再用免疫组化S—P法检测c—erbB—2蛋白的表达情况，并比较肺癌组、肺良性病变组c—erbB—2蛋白的表达情况及其与临床病理因素的关系。结果 肺癌组、肺良性病变组c—erbB—2蛋白的阳性表达率分别为35．0％、10．0％，有显著性差异；c—erbB—2蛋白与肺癌组织学类型、分化程度、淋巴结及远处转移有关。结论 术前纤支镜取材测定c—erbB—2蛋白的表达情况有助于肺癌的临床诊断、分期及预后的判定。     

99mTc-P53和99mTc-N（NOEt）2在肺部包块显像方面的比较研究

目的 研究99rTc-P53和99mTc—N（NOEt）2显像对肺癌的诊断及鉴别诊断方面的临床价值。方法 用99mTc—P53和99rdrc—N（NOEt）2分别对44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像。结果 肺癌99mTc—N（NOEt）2的早晚期T／N比值差异有显著性。为判断良恶性的标准，99mTc-P53诊断的敏感性、特异性及准确性分别为91％，55％和81％，而99mTc—N（NOEt）2诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88％，64％和8l％。肺炎性假瘤对99mTc—P53和99mTc—N（NOEt）2都有比较高的摄取，二者比较无统计学意义。断层显像要优于平面显像。肺癌的大小不是决定肺99mTc—P53和99mTc—N（NOEt）2是否被浓聚的必然因素。在肺癌显像方面，99mTc—P53和99mTc—N（SOrt）2SPECT无显著性差异，二者与肺癌的不同TNM分期也无显著性差异。结论 99mTc—P53和99mTc—N（NOEt）2对肺癌的显像有着良好的敏感性，但都相对缺乏特异性。     

肺部占位性病变纤支镜取材P16蛋白测定的意义

目的：探索纤支镜取材测定P16蛋白(免疫组化法)对肺癌诊断的临床意义。方法：所有拟诊为肺部占位性病变的病人均行纤支镜检查，所取标本均测定P16蛋白的表达情况，比较肺癌组、肺良性病变组和盲钳组中P16蛋白的表达情况。结果：肺癌组、肺良性病变组和盲钳组P16蛋白的阳性表达率依次为：55．0％、95．0％、62．5％。结论：P16蛋白在肺良、恶性疾病中的表达有差异；盲钳活组织检查测定P16蛋白的表达对肺癌诊断有一定意义。     

过度膨胀性肺损伤与肺移植中肺保护的关系

肺移植后72h内，常发生缺血-再灌注损伤，在研究肺缺血性损伤及再灌注损伤的基础上，形成了肺移植中的肺保护概念，追求理想的肺保护技术是肺移植领域的研究重点与热门。     

医学生科研培训计划实施现状的调查与分析

21世纪呼唤高素质的具有创新精神和发展潜力的医学专门人才,实施素质教育已成为医学教育改革的必由之路.医学生科研培训计划是我校将科研引入教学,实施素质教育的重要内容之一.     

人非小细胞肺癌细胞的原代培养及个体化药敏实验研究

目的探讨MTr法在原代肺癌细胞药物敏感性试验研究中的应用价值及NSCLC对5种（长春瑞滨、依托泊苷、长春新碱、吉西他滨、多西他赛）临床常用化疗药物的敏感性。希望能通过本课题的研究为肺癌个体化化疗敏感药物的选择提供参考。方法30例病例均取白手术新鲜组织,采取体外原代培养,MTT药敏试验,检测5种（长春瑞滨、依托泊苷、长春新碱、吉西他滨、多西他赛）临床常用化疗药物的敏感性,选取临床最佳化疗方案。结果30例NSCLC体外原代培养均成功。肺癌细胞对5种化疗药均敏感,其顺序依次为多西他赛=吉西他滨〉长春瑞滨：依托泊苷：长春新碱。结论本课题之肺癌细胞原代培养的方法可获得药敏实验所需的肺癌细胞。MTT法在原代肺癌细胞药物敏感性试验研究中具有灵敏度高、重复性好、操作简便、经济、快速、易自动化、无放射性污染等优点,值得推广。30例非小细胞肺癌细胞对多西他赛和吉西他滨最敏感,可作为临床治疗NSCLC首选之一,该实验方法可作为NSCLC个体化治疗的选择之一。     

人造血管肺动脉重建术治疗中央型肺癌

目的探讨人造血管在肺动脉重建术对中心型肺癌的治疗效果。方法用人造血管肺动脉成形术或同时行支气管成形术治疗中心型肺癌29例,其中鳞癌20例,腺癌9例;左上叶袖状切除16例,右上叶6例,右中上叶7例。结果本组无手术死亡,术后1例发生支气管胸膜瘘,余28例无并发症,术后1年及3年生存率分别为69％和36％,术后定期彩超检查均未发现重建血管内有血栓形成及血流受阻情况。结论人造血管肺动脉重建术的应用最大限度地切除了肿瘤组织,并最大限度地保留了肺功能,重建肺动脉能长期、有效的维持肺循环功能。     

术中胃镜定位食管微小间质瘤切除5例

食管间质瘤(gastrointestinal stromal tumorS in esophagus,GIST)较为罕见,是食管间叶源性肿瘤,起源于食管未定向分化的间质细胞.2008年1月互2010年12月,我们为5例食管微小间质瘤的病人通过术中胃镜定位顺利切除了肿瘤,取得了满意疗效,现报道如下.资料和方法 本组中男3例,女2例;年龄26 ～ 58岁,平均45 6岁.体检发现3例;因暖气、反酸行胃镜检查发现2例.全组患者术前均行胃镜、食管钡餐检查,其中食管微小间质瘤发现于胸上段食管2例,胸中段食管3例.     

陈旧性外伤性支气管断裂的手术治疗

支气管断裂是钝性胸外伤中一种少见的情况,其发病率报道不一[1],国内报道约3%～6%[2],国外报到约0.8%[3],多数由于受伤同时合并有胸部大血管的损伤或严重复合伤而死于事故现场或入院早期,因此,