国产与进口重组人生长激素治疗儿童原发性生长激素缺乏症的药物经济学分析

目的:比较国产与进口重组人生长激素治疗儿童原发性生长激素缺乏症的疗效和经济学效果,为临床用药提供依据。方法:采用二次文献研究方法,检索出符合纳入标准的国内文献共4篇,对国产重组人生长激素(A组)与进口重组人生长激素(B组)治疗儿童原发性生长激素缺乏症进行成本-效果分析,并对结果进行敏感度分析。结果:A、B组均有显著促身高增长作用,且无明显不良反应。治疗时间为6个月时,A、B组的单位效果成本分别为2660.5元/cm和13011.6元/cm;治疗时间为12个月时,A、B组的单位效果成本分别为3040.6元/cm和12775.0元/cm。敏感度分析结果表明,药品价格浮动不会影响分析结果。结论:国产与进口重组人生长激素在治疗儿童原发性生长激素缺乏症上效果相似,国产重组人生长激素更具价格优势。     

温胆汤加减方治疗冠心病Meta分析

目的:系统评价温胆汤加减方治疗冠心病的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Medline、CNKI(中国知网全文数据库)、WF(万方数据库)、VIP(维普中文科技期刊数据库)中的文献,检索时间为自建库至2017年4月20日。由2名评价者按照一定的纳入和排除标准独立提取文献资料,交叉核对,并按照Jadad评分进行文献质量评价,对于所纳入的文献使用由Cochrane协作网提供的Rev Man5.3 Meta分析软件进行统计分析。结果:共纳入31项研究(共2562例患者),Meta分析结果显示:与西医常规治疗相比,温胆汤加减方联合西医常规治疗在冠心病临床疗效、心电图和心绞痛疗效,以及在改善冠心病患者中医证候积分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、C反应蛋白(CRP)方面的差异性均具有统计学意义;温胆汤加减方与西医常规治疗相比,在冠心病临床疗效、TC、TG的改善方面其差异性均不存在统计学意义,但在心电图疗效、LDL-C的改善方面其差异性具有统计学意义;与硝酸异山梨酯相比,温胆汤加减方在冠心病临床疗效、心绞痛疗效,以及在低切、血浆黏度、红细胞压积方面的差异性均具有统计学意义,而在心电图疗效方面其差异性不存在统计学意义;与丹参片相比,温胆汤加减方在冠心病临床疗效及心电图疗效方面的差异性具有明显的统计学意义。结论:温胆汤加减方与西医常规治疗联用比单纯西医常规治疗更能有效改善冠心病的症状、心电图、心绞痛、血脂和CRP指标;单独运用温胆汤加减方在改善心电图情况和降低LDL-C方面的疗效同样优于西医常规治疗;温胆汤加减方比硝酸异山梨酯更能有效改善冠心病临床疗效、心绞痛疗效和血液流变学指标;温胆汤加减方在冠心病临床疗效以及心电图疗效方面优于丹参片。     

治疗儿童原发性生长激素缺乏症的药物经济学分析*

目的:比较两种用药方案治疗儿童原发性生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)的经济效果,为临床用药提供依据。方法:通过回顾性研究,对普通人生长激素(A组)和长效人生长激素(B组)两种治疗方案进行最小成本分析和成本效应分析。结果:治疗时间为6个月时,普通制剂与长效制剂的成本分别为1706.1元/cm和3333.3元/cm;治疗时间为12个月时,普通制剂与长效制剂的单位成本分别为4102.9元/cm和8000.0元/cm;以质量调整生命年为评价指标,普通制剂组与长效制剂组的成本效用比分别为47297.9和25000.0。结论:普通人生长激素单位疗效成本低于其进口长效制剂,但长效制剂具备更好的成本效用比,具有开发和使用价值。