肝硬化门脉高压症综合治疗的探讨

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性、不可逆性的病变，晚期多出现门脉高压症，严重影响着广大患者的心身健康。据国内学者统计，我国城市50～60岁年龄男性组肝硬化死亡率为112／10万。而导致患者死亡的直接原因是门脉高压症并发上消化道出血和肝功衰竭。如何保护好此类患者的肝功，控制门脉压力减少消化道出血就成为内科、外科和介入科的广大医务工作者共同研究的课题。现将我院2001-01～2005-06期间，消化内科、感染病科、普通外科、介入科对217例肝硬化门脉高压症患者进行综合治疗的情况分析报告如下。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(附32例报告)

子宫肌瘤为妇科常见病与多发病 ,易引起大出血 ,影响患者身体健康 ,威胁患者生命。子宫肌瘤压迫输卵管及宫腔变形而引起不孕。传统的治疗方法有激素治疗和手术切除 ,但其创伤及副反应大。我科开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤取得了很好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 32例均经CT及B超检查确诊 ,瘤体直径在 1 .3～ 1 0 .0cm ;浆膜下 5例 ,肌壁间 1 6例 ,多发肌瘤 3例(其中 2例于 2年前行肌瘤摘除术 ) ,黏膜下 8例。年龄最大 57岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 36 .5岁。 2 6例有生育史 ,6例无生育史。主要临床表现为 :经量…     

介入性诊治输卵管梗阻79例

目的：探讨选择性输卵管造影（SSG）和再通术（FTR）在诊治输卵管梗阻方面的安全性,有效性及提高输卵管疏通率的方法。方法：在DSA下和COOK公司的FTC－900系列器材对79例149条梗阻的输卵管施行SSG和FTR,每个病例在行子宫输卵管造影（HSG）和FTR之前均注入适量的利多卡因。结果：149例输卵管中有41条经SSG后即疏通,86条经FTR后才疏通,有效率达85．2％,随访20例中有9例在半年内受孕。结论：选择性输卵管造影和再阳术是安全,有效的,且创伤小,是诊治输卵管梗阻性不孕症的首选方法。     

蝶窦癌误诊1例报告

患者　女 ,5 2岁 ,以“左眶部疼痛 2年余 ,视物不清 3月”之主诉于 1998- 0 9- 15日收住我院神经外科。体检 :神清 ,应答切题。双上睑下垂 ,左眼球轻度外突 ,双眼球活动受限 (左侧眼球近固定 ) ,左眼角膜欠清晰 ;双瞳 0 .4cm,右瞳光反射迟钝 ,左瞳光反射消失 ,视力检查 OD0 .4,OS光感 ;双鼻腔通气 ,嗅觉正常。左面部皮肤感觉迟钝。其余颅神经未见异常 ,四肢生理反射存在 ,病理反射未引出。蝶鞍平片 :蝶鞍大小形态正常 ,鞍底呈双鞍底 ,局限性骨质破坏 ,后床突及鞍背骨质普遍性吸收 ,前床突骨质未见异常 ,诊断意见 :鞍区占位病变 ,鞍旁型可…     

鼻咽纤维血管瘤术前介入治疗

目的探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的临床价值。方法取右股动脉Seldinger技术穿刺插管，用5F—Corbra导管分别插至左、右颈总动脉造影，显示右侧颌内动脉远端有—形态不规则的肿瘤染色，随用4F-单弯管超选至颌内动脉起始段，用明胶海绵颗粒／条栓塞。结果栓塞24h后进行肿瘤手术切除，收到了术中出血少、术野清楚、有利于病变切除和降低手术风险的效果，为彻底切除肿瘤创造了条件。砖论数字减影血管造影及栓塞术在鼻咽部肿瘤术前有广泛的应用前景。     

介入导管室护理工作体会

介入医学是近三十年新兴起的学科,是高科技技术在医学领域中应用的结晶。其中以介入放射学发展最快,应用最广,已成为大中型医院继内、外科治疗之后的第三种治疗手段。介入放射学集诊断与治疗为一体,以其简捷、安全、高效、创伤小、并发症少、康复快、费用低而受广大医务人员和患者的欢迎。我院为了保障介入放射工作正常进行,专门设立了介入导管室并配有两名专职护士负责护理工作。至今在导管室内诊治各类病例100余人次,手术均成功。术中未发生意外事故、术     

覆膜食管支架置入后断裂1例报告

患者　男 ,67岁 ,因食管贲门癌于 2 0 0 2 -0 1在我院胸外科行常规手术切除 ,术后 7周出现吞咽困难 ,故来院就诊。经食管钡餐检查报告 :吻合口段呈线状狭窄 ,长度约 4cm(图 1)。于2 0 0 2 -0 3在DSA下放置国产镍钛合金编织网状覆膜支架 1枚(规格 2 0mm× 80mm )。术后第 2天、1     

食管覆膜支架在食管癌33例中的应用分析

目的:探讨食管腹膜支架在良恶性食管狭窄中的应用及并发症。方法:对33例晚期食管癌(其中2例食管气管瘘,1例食管纵隔瘘,5例手术后吻合口狭窄)患者置入食管腹膜支架。结果:32例患者术后吞咽困难完全解除或明显缓解,1例术后呛咳无缓解。有效率为96%。1例置入3d后死亡;1例置入8月后支架断裂。1例术后剧烈疼痛,1周后死亡。1例术后呛咳无缓解,仍进食困难。结论:金属食管内支架是解决晚期食管癌梗阻或食管气管瘘的有效方法。     

浅谈导管室的管理与进展

1组织管理 1．1建立健全制度 制度是评价各项工作的标准,是检查工作的依据和维护医院正常工作秩序的保证,也是提高护理质量、消灭差错事故的重要措施。导管室的管理应制度化,建立健全各项规章制度、工作常规、岗位职责（如导管室工作制度、消毒隔离制度、参观制度、查对制度、物资保管制度、择期手术预约制度、护士工作职责、清洁员职责等）。     

中晚期肝癌介入治疗

目的 探讨肝动脉药物灌注术(TAI) 肝动脉栓塞术(TAE)治疗中晚期原发性肝癌的临床价值。方法126例中晚期肝癌患者，常规肝动脉灌注术 肝动脉栓塞化疗术。结果 126例患者中，38例瘤体不同程度的缩小，血清AFP下降，67例瘤体无变化，血清AFP下降。半年、1年、2年以上生存率分别为86．5％，56．3％，8．7％。结论 介入治疗是治疗中晚期肝癌患者安全有效的方法。