miR-93-3p对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤及炎症因子分泌的影响

目的 微小miRNA-93-3p（miR-93-3p）对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤及炎症因子分泌的影响。方法 体外培养肾小管上皮细胞,分为NC组、HG组、anti miR NC组、anti miR-93-3p组、HG+ miR NC组、HG+miR-93-3p组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测miR 93 3p的表达;酶联免疫吸附（ELISA）法检测肿瘤坏死因子 α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）水平;甲基噻唑基四唑（MTT）检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡率;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测细胞周期蛋白1（CyclinD1）、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（C caspase-3）、磷酸化 磷脂酰肌醇激酶（p-PI3K）、磷酸化 蛋白激酶 B（p-AKT）表达量。结果 与NC组相比,HG组miR 93 3p的表达水平显著降低（P＜0.05）,细胞存活率显著降低（P＜0.05）,CyclinD1蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）,而细胞凋亡率显著升高（P＜0.05）,C caspase 3、p PI3K、p AKT蛋白表达水平显著升高（P＜0.05）,TNF α、IL 6水平显著升高（P＜0.05）;与anti miR NC组相比,anti miR-93-3p组细胞存活率显著降低（P＜0.05）,细胞凋亡率显著升高（P＜0.05）,C caspase 3蛋白表达水平显著升高（P＜0.05）,TNF α、IL 6水平显著升高（P＜0.05）;与HG+ miR NC组相比,HG+miR 93 3p组细胞存活率显著升高（P＜0.05）,细胞凋亡率显著降低（P＜0.05）,CyclinD1蛋白表达水平显著升高（P＜0.05）,C caspase 3、p PI3K、p AKT蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）,TNF α、IL 6水平显著降低（P＜0.05）。结论 miR 93 3p通过调控PI3K/AKT信号通路抑制高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤及炎症因子分泌。     

原发性肾病综合征免疫球蛋白与临床病理分析

原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）是由于肾小球毛细血管壁滤过膜电荷选择性发生障碍而引起的一组临床症候群,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和严重水肿,PNS的诊断主要排除继发性肾病综合征.临床上常用测定PNS患者血清免疫球蛋白、补体水平来估计其体液免疫功能状况,行肾活检术来了解肾组织是否存在免疫复合物,但免疫球蛋白、补体与肾脏疾病临床病理关系如何,目前没有一致的结论,我们开展这项回顾性研究,拟探讨其之间关系,为该病的防治工作奠定基础.     

血液灌流/血液透析用于急性药物、毒物中毒患者的抢救及护理

目的 对36例中毒患者采用血液灌流/血液透析治疗,旨在探讨治疗及护理过程中的一些方法及效果.方法 采用爱尔YTS-150型一次性炭肾行血液灌流,费森血路管,F6透析器行血液透析,将灌流器与透析器串联,进行规范操作、合理抗凝、严密观察、及时正确处置.结果 34例中毒患者经治疗后痊愈出院,2例死亡(呼吸心跳骤停).结论 应用血液灌流/血液透析治疗中毒患者疗效确定,病程缩短,并发症少,成功率高,可在急重症中毒患者中及早、广泛应用.     

单腔静脉导管在急诊腹膜透析中的应用研究

目的 探讨急诊腹膜透析导管的使用.方法 选择26例急性中毒患者,用单腔静脉导管代替腹膜透析导管进行腹膜透析治疗,观察其疗效.结果 腹膜透析治疗26例中,24例治愈,2例放弃治疗,疗效良好,无严重的并发症.结论 用单腔静脉导管进行急诊腹膜透析安全有效,方便快捷,值得在临床上推广.     

139例原发性膜性肾病患者不同年龄阶段临床病理分析

目的分析139例原发性膜性肾病患者不同年龄阶段的临床病理特征。方法选取139例原发性膜性肾病患者,按照年龄分为A组(20岁) 20例、B组(20～40岁) 39例、C组(40～60岁) 56例、D组(60岁) 24例。结果 4组患者男、女比例无显著差异(P0.05),但各组组内男性显著多于女性(P0.05)。4组患者水肿、镜下血尿等比例均无显著差异(P0.05)。4组患者中,高血压发病随年龄增长呈阶梯式增长,差异有统计学意义(P0.05)。4组病程存在显著差异(P0.05),其中A组病程最短。4组患者的临床诊断差异无统计学意义(P0.05)。4组患者的病理诊断、肾功能、危险度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论原发性膜性肾病患者不同年龄阶段的临床病理表现各不相同,该病临床上主要表现为肾病综合征,且年龄越大的患者肾功能越差、病理诊断、危险程度越高。     

成人乙型肝炎病毒相关性肾炎60例临床分析

目的 探究与分析成人乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）60例的临床分析.方法 选取我院收治的60例成人HBVGN患者,分析这60例患者的相关性肾炎的临床表现以及患者肾活检的病理特点.结果 这60例HBV-GN患者中以肾病综合征最为常见,电镜下检查乙型肝炎病毒相关性膜性肾病容易发现电子致密物沉积物.结论 乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床表现多种多样,病理变化每个患者都有所不同,容易对患者的病情造成一定的影响或延误,必须引起我们的重视,对于患者的肾活检的检测,值得在临床范围内广泛推广.     

膜性肾病60例临床与病理分析

目的:探讨陕西延安地区膜性肾病(MN)的流行病学特点,分析其临床表现与病理分型之间的关系。方法:选取经肾组织活检确诊为MN的患者60例,回顾性分析患者一般资料、病理类型分布,各病理类型的临床特征。结果:①男性38例,女性22例,男女比为1.73∶1。②MN高发年龄分别位于20²9岁及4029岁及40⁴9岁两个年龄段。③原发性39例,继发性患者21例,继发性中乙肝病毒相关性膜性肾病最多见,共18例。④18例乙肝病毒相关性膜性肾病患者中,5例血清乙肝病毒相关性抗原及乙肝病毒定量全阴性;对血清学阴性患者,其中1例行肝组织活检,在肝组织中发现有乙肝病毒颗粒。⑤45例表现为肾病综合征,15例表现为慢性肾炎。⑥表现为大量蛋白尿患者,男性较女性更多见。⑦病理分型主要以Ⅱ期和非典膜为主,分别为28例和27例。⑧不同分期之间在性别、年龄、是否伴有高血压、镜下血尿以及24h尿蛋白量、血浆白蛋白、肾功能、胆固醇水平上无统计学差异。结论:对膜性肾病患者应进行肾脏病理常规检查联合乙肝病毒检测,甚至在所有肾组织活检的的患者当中进行乙肝病毒检测,有条件的单位应行肝组织活检,以明确肝脏情况。     

尿毒清颗粒联合组合型人工肾对糖尿病肾病维持性血液透析患者血脂代谢、炎症反应和细胞免疫功能的影响

目的观察尿毒清颗粒联合组合型人工肾对糖尿病肾病维持性血液透析患者血脂代谢、炎症反应和细胞免疫功能的影响。方法将106例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为2组,对照组53例应用组合型人工肾治疗,研究组53例应用尿毒清颗粒联合组合型人工肾治疗,2组均持续治疗3个月。检测2组治疗前后血脂代谢、炎症反应和细胞免疫功能变化情况。结果 2组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组上述各指标水平均显著低于对照组(P均0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前(P均0.05)、CD8~+水平显著低于治疗前(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组而CD8~+水平显著低于对照组(P均0.05)。结论尿毒清颗粒联合组合型人工肾治疗糖尿病肾病维持性血液透析患者,能明显改善患者血脂代谢,减轻炎症反应,增强细胞免疫功能。     

在不同组织中淀粉样物质5种染色法的比较

目的：探寻淀粉样物质更好的特殊染色方法。方法：采用甲醇刚果红、甲基紫、Bennhola氏刚果红、Freudenthal氏刚果红、碱性刚果红5种染色,显微镜下观察组织切片中淀粉样蛋白的染色情况。结果：喉部组织、皮肤组织、肾穿刺组织经甲醇刚果红、甲基紫、Bennhola氏刚果红、Freudenthal氏刚果红、碱性刚果红染色方法分别将淀粉样物质均染成红色但其鲜艳程度不同,背景着色程度不同。结论：喉部组织、皮肤组织、肾穿刺组织在淀粉样物质选择特殊染色方法时甲醇刚果红是阳性着色部位最准确、色彩最鲜明、背景最干净的方法。