经产妇子宫不全斜膈引产1例

患者 ,4 2岁。孕3产 1 ,33+ 5周孕、死胎、于 2 0 0 0年 3月 2日入院拟行引产术。入院前 11天外院 B超检查发现羊水偏少 ,次日感到胎动消失 ,B超确诊死胎。先后用利凡诺、水囊、缩宫素引产均失败 ,故转入我院。产妇曾于 1982年 3月足月产 1女婴 ,10岁夭折。 1986年 2月人工流产 1次。入院查体 :T36 .3℃ ,P78/ min,R2 0 / m in,BP15 / 9k Pa,身高 15 5 cm ,体重 5 8kg,宫高 2 8cm,腹围 91cm ,未闻及胎心 ,宫口开大 1cm。诊断 :孕3产 1 ,33+ 5周孕、死胎。入院给予米非司酮加米索前列醇引产。第三天上午 9时左右开始出现有规律的宫缩 ,间…     

助产士门诊对孕期体质量管理影响的分析

目的：探讨助产士门诊对孕妇孕期体质量管理及分娩结局的影响。方法选择在该院建卡并定期产检的初产妇,按就诊时间先后顺序分为观察组（208例）和对照组（212例）。观察组除接受医生门诊外,还接受助产士门诊;对照组接受常规产前门诊。比较两组的孕期体质量增长、分娩结局等。结果观察组孕期体质量增长超质量率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;观察组顺产率高于对照组,其巨大儿发生率、会阴侧切率、分娩镇痛率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;两组新生儿体质量分别为（3250．58±270．03）g、（3405．42±403．28）g ,差异有统计学意义（ t＝28．610,P＜0．01）;两组产后2 h出血量分别为（199．13±64．37）mL、（249．53±93．56）mL ,差异有统计学意义（t＝20．581,P＜0．01）;两组孕妇妊娠期糖尿病发生率、妊娠期高血压发生率和胎儿宫内窘迫发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论助产士门诊可有效管理孕妇孕期体质量,改善分娩结局,提供孕妇分娩正性体验。     

乳果糖预防产后妇女排便困难的临床观察

目的:观察乳果糖口服液干预产后排便困难的临床效果及安全性。方法:将2010年11月1日～2011年2月28日在重庆医科大学第一附属医院产科剖宫产分娩的292例产妇随机分为试验组142例和对照组150例,试验组口服乳果糖口服液治疗2周,停药后随访2周。对照组不给药,随访4周。观察两组产妇的大便性状、大便频率、排便时间及不良反应的改善情况。结果:用药2周后,试验组的大便频率、排便时间及大便性状改善的总有效率为95.8%(136/142),与对照组的88.7%(133/150)比较差异有统计学意义(P<0.05)。4周后两组总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利动(乳果糖)干预产后排便困难的疗效满意,不良反应未见显著增加,安全性高,是预防产后排便困难的一种安全有效的药物。     

妊娠及分娩进程中评估及临床意义

目的：探讨妊娠分娩过程中的遗传现象。方法收集2013年1～12月在重庆医科大学附属第一医院、金山医院进行常规产前检查及住院分娩,符合纳入标准的孕产妇及其母亲的妊娠分娩资料进行关联分析。结果孕产妇和母亲在孕周、孕期体质量增长、新生儿出生体质量、产程时间和延期妊娠经历等方面具有关联性。结论妊娠及分娩过程存在遗传性。     

经产妇子宫不全钭膈引产失败1例报告

患者,42岁,孕3产132+1周孕.入院前11d外院产前检查,B超发现羊水偏少行保胎治疗.次日感胎动消失,B超亦提示胎心消失.先后用利凡诺、水囊、催产素引产失败,转入我院.产妇于1982年3月足月顺产一女婴,10岁因病死亡.1986年2月人流1次.     

以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响

目的探讨助产士主导的孕晚期综合干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响。方法采用便利抽样法,选择2014年9月至2015年3月在重庆医科大学附属第一医院本部及金山医院产科建卡、符合纳入及排除标准的初产妇为研究对象,以院区分为观察组211例、对照组215例。观察组孕产妇从孕34周至分娩前接受助产士主导的孕晚期综合干预,对照组接受传统产科服务模式。比较两组孕产妇的分娩自我效能及分娩结局。结果两组产妇的年龄、孕次、流产、学历及职业等比较差异无统计学意义(均P0.05);孕34周分娩自我效能得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。孕38周时观察组产妇分娩自我效能得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组顺转剖数(OR=0.331,95%CI:0.214~0.513)、分娩镇痛数(OR=0.094,95%CI:0.035~0.252)、会阴侧切数(OR=0.447,95%CI:0.250~0.798)对比,差异有统计学意义(P0.01);观察组产程以及产后2 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论以助产士为主导的孕晚期综合干预,能够提高孕产妇分娩自我效能,降低剖宫产率,改善分娩结局,提升产科服务质量。     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血所致不良反应的干预性护理研究

目的:研究卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血所致不良反应的干预性护理措施。方法:有剖宫产指征且存在产后出血倾向的孕妇122例随机分为对照组(不施行干预性护理)与干预性护理研究组,胎儿娩出后采用卡前列素氨丁三醇注射液250μg宫体注射。比较2组不良反应发生率。结果:对照组不良反应发生率为:恶心29.8%,呕吐43.9%,胸闷和颜面潮红等22.8%,生命体征异常14.0%;干预性护理研究组不良反应发生率为:恶心15.4%,呕吐9.2%,胸闷和颜面潮红等15.4%,生命体征异常3.1%,干预前、后不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:干预性护理措施可有效降低卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血所致的不良反应,对提高产妇的生活质量及治疗效果有明显意义。