甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性

目的探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法选取DPN患者138例,随机分为A、B、C 3组,每组46例。在常规治疗基础上,A组给予前列地尔注射液,B组给予甲钴胺注射液,C组给予前列地尔注射液联合甲钴胺注射液,疗程均为14 d。观察3组临床疗效和不良反应发生率,比较3组治疗前后神经传导速度和神经病变症状总评分(TSS)。结果 A、B、C 3组总有效率(ORR)分别为76.09%、73.91%、91.30%,C组ORR显著高于其他组(P0.05)。治疗后,3组TSS均显著低于治疗前(P0.01),运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)均显著高于治疗前(P0.05或P0.01),且C组升高程度高于其他组(P0.01)。3组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论在治疗DPN方面,甲钴胺联合前列地尔的临床疗效优于两药单用,且不良反应少,安全性高。     

剥夺睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

癫痫的诊断依赖于详尽的临床资料及脑电图(EEG)检查.我院于1996年6月-1999年3月对361例具有发作性症状的患者,分别进行了剥夺睡眠EEG187例(Ⅰ组)及常规EEG 174例(Ⅱ组)检查,现将检查及分析结果介绍如下.     

银杏达莫联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果观察

目的:对银杏达莫联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗塞患者的效果进行观察。方法:将急性脑梗塞患者106例随机平均分为观察组53例以及对照组53例。对照组患者采用银杏达莫进行治疗;观察组患者采用银杏达莫联合氢氯吡格雷进行治疗,对比两组患者的治疗疗效。结果:观察组患者的总有效率为92.46%,对照组患者的总有效率为75.46%,观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗塞具有良好的效果,可有效改善患者的症状并促进神经功能恢复,值得临床推广。     

青年上肢远端不对称性肌萎缩1例临床分析

1病历摘要 男，19岁。双手无力伴不对称手肌萎缩1．5年，于2007—09-12来我院就诊。患者1．5年前无诱因下出现右手持物无力，持筷不灵便，写字歪斜伴手指颤抖，遇冷明显加重，感觉手指僵硬。约1个月后左手出现类似持物无力、伸指手颤现象。病情缓慢加重，因生活能自理和经济困难未诊治。1年前患者自己发现双手肌肉萎缩，右手明显，伸指不直，右前臂比左前臂变细。     

依达拉奉联合高压氧对急性CO中毒迟发性脑病小鼠学习记忆能力的影响

目的探讨依达拉奉联合高压氧对急性CO中毒迟发性脑病小鼠学习记忆能力的影响。方法通过腹腔注射CO建立急性CO中毒迟发性脑病小鼠模型。小鼠随机分成6组,从染毒后第3周开始各组使用不同方法连续治疗14 d,治疗结束后使用Morris水迷宫检测学习记忆能力,以平均潜伏期及空间探索次数来比较各组学习记忆的差异。结果 DEACMP组小鼠平均潜伏期高于对照组(P<0.05),空间探索成绩低于对照组(P<0.05);染毒后小鼠除生理盐水组其余各组平均潜伏期均低于DEACMP组(P<0.05),空间探索成绩均高于DEACMP组(P<0.05);联合治疗组平均潜伏期低于高压氧组及依达拉奉组(P<0.05),空间探索成绩高于高压氧组及依达拉奉组(P<0.05)。结论依达拉奉联合高压氧可以有效改善急性CO中毒迟发性脑病小鼠空间学习记忆能力,效果优于单纯高压氧治疗。     

胸腺瘤合并重症肌无力术后救治1例

患者，女性，30岁，系“双侧上眼睑上抬困难20d”于2004年8月11日入我院胸外科。查体：BP120／80mmHg，自动体位，神清，双眼睑上抬受限，眼球活动正常，颈软，双肺呼吸动度正常，叩诊（-），心脏（-），四肢肌力正常。辅检：血生化、甲状腺激素5项、血常规、凝血4项正常。胸部印检查示：胸腺瘤。肌电图检查：重复电刺激低频尺神经波幅下降25％，腋神经下降43％。诊断胸腺瘤合并重症肌无力。     

CMT1A型与遗传性压迫易感性周围神经病的神经电生理对比研究

目的比较腓骨肌萎缩症1A型(CMT1A)与遗传性压迫易感性周围神经病(HNPP)神经电生理差异,总结CMT1A和HNPP的神经电生理特点。方法以10例CMT1A患者和14例HNPP患者为对象,使用Viking Quest肌电图诱发电位仪测定神经传导速度等神经电生理指标并进行比较。结果 CMT1A组运动神经传导速度显著慢于HNPP组,波幅下降明显,末端潜伏期延长,CMT1A组与HNPP组在运动神经传导速度方面差异有统计学意义(P0.05)。CMT1A组正中神经、腓肠神经传导速度和波幅与HNPP组显著下降(P0.05),2组尺神经指V波幅、腓神经波幅、胫骨小头下波幅等差异无统计学意义(P0.05)。CMT1A组尺神经、腓总神经短节段电位未见传导阻滞,HNPP组在尺神经肘部、腓总神经腓骨小头处可见局部传导阻滞。结论 CMT1A和HNPP在神经电生理方面具有一定差异,神经电生理检测可作为辅助判断手段,提高两种疾病的区别准确性。     

青年上肢远端不对称性肌萎缩1例临床分析

1 病历摘要 男,19岁.双手无力伴不对称手肌萎缩15年,于2007-09-12来我院就诊.患者15年前无诱因下出现右手持物无力,持筷不灵便,写字歪斜伴手指颤抖,遇冷明显加重,感觉手指僵硬.     

家族性肌萎缩侧索硬化一家系报道

我们最近在梁平县发现一肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)家系并进行了家系调查,报告如下. 1 临床资料 先证者Ⅲ4男性,现年21岁,农民.因四肢进行性无力1年,加重伴饮水呛咳5个月,于2007-06-28来我院门诊就诊.患者2006-05起无明显诱因出现四肢无力,以双下肢明显,无肢体疼痛及麻木,未诊治,无力渐加重,不能干农活,生活尚能自理,自今年1月以来,患者无力明显加重,行走拖拽,双手不能提重物,说话口齿不清,饮水呛咳,自觉睡觉时双侧肩部及大腿部肌肉跳动.     

依达拉奉联合高压氧对急性CO中毒迟发性脑病小鼠学习记忆能力的影响

目的 探讨依达拉奉联合高压氧对急性CO中毒迟发性脑病小鼠学习记忆能力的影响。方法 通过腹腔注射CO建立急性CO中毒迟发性脑病小鼠模型。小鼠随机分成6组,从染毒后第3周开始各组使用不同方法连续治疗14 d,治疗结束后使用Morris水迷宫检测学习记忆能力,以平均潜伏期及空间探索次数来比较各组学习记忆的差异。结果 DEACMP组小鼠平均潜伏期高于对照组(P<0.05),空间探索成绩低于对照组(P<0.05);染毒后小鼠除生理盐水组其余各组平均潜伏期均低于DEACMP组(P<0.05),空间探索成绩均高于DEACMP组(P<0.05);联合治疗组平均潜伏期低于高压氧组及依达拉奉组(P<0.05),空间探索成绩高于高压氧组及依达拉奉组(P<0.05)。结论 依达拉奉联合高压氧可以有效改善急性CO中毒迟发性脑病小鼠空间学习记忆能力,效果优于单纯高压氧治疗。