PACS结构化诊断报告系统的应用

DICOM标准是实现不同来源的医学数字影像设备或系统间互联和互操作性最有效的途径,将新的DICOM结构化诊断报告服务类用于PACS,实现影像诊断设备的网络化,诊断报告书写计算机化、标准化.     

颅内表皮样囊肿的常规T_1WI、T_2WI、FLAIR及DWI对比分析

目的:通过定性分析和定量比较来探讨颅内表皮样囊肿(ECs)的FLAIR和DWI特征。方法:ECs16例,测量其T1WI、T2WI、FLAIR及DWI上病灶信号强度和ADC值,计算组织间对比度(CR)和对比噪声比(CNR)。结果:在FLAIR上ECs平均信号强度高于脑脊液(CSF),低于脑组织。在T1WI上,表皮样囊肿与脑脊液间的CR和CNR分别是0.11±0.06和1.02±1.11;在T2WI上,ECs与CSF间的CR和CNR分别是0.05±0.04和1.05±0.58;而在DWI上,ECs与CSF间的CR是12.56±2.87,CNR是18.23±5.42。16例患者示踪DWI图像上均呈明显高信号。ECs平均ADC值明显低于CSF(P<0.001),而高于脑白质(P=0.002)。结论:FLAIR对颅内表皮样囊肿显示优于常规MRI序列,DWI描述ECs轮廓优于其它MRI序列。     

纵隔软骨肉瘤一例报告

患者男性,46岁,胸痛二月余加重一周,伴左肩及颈部放散痛。体检以左上纵隔肿瘤入院,入院前四天声音嘶哑。体检:左锁骨上窝及左侧胸廓饱满,胸壁浅表静脉怒张.左侧胸部叩诊浊音,呼吸音减弱.心音正常,无杂音。     

盲人"阅读"脑功能成像研究进展

盲人"阅读"盲文是研究感觉交叉模式的理想模型.就正常人"阅读"脑功能区的激活,先天盲和后天盲"阅读"时激活的脑功能区、先天盲和后天盲"阅读"时不同激活模式及其机制等方面的研究进展进行综述.     

脑囊虫病的MRI诊断及病理分析

目的分析脑囊虫病的病理演变特点，探讨脑囊虫病的MRI特征及诊断价值：方法分析36例脑囊虫病的MRI表现特点，并结合12例手术后病理材料进行比较。结果脑实质型18例，脑室型4例，脑膜型3例，混合型11例，主要MRI特点：(1)囊虫存活期，病灶呈圆型，多发常见，附壁囊虫头节呈偏心型小点状影，T1WI呈略高信号，T2WI呈中低信号；囊液T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；在FLAIR上脑脊液呈低信号，而囊液呈相对高信号；周围水肿不明显。(2)囊虫退变坏死期，头节消失，囊腔扩大，周围水肿明显：(3)病灶钙化后，T1WI及T2WI均呈低信号，周围水肿消失。(4)增强扫描表现为：囊壁环状增强(24／36)，或不增强(12／36)；囊内小点状影增强(22／36)，或不增强(14／36)。(5)脑室型：常发生于第三、四脑室，其中第三脑室l例(1／36)，第四脑室3例(3／36)，均引起阻塞性脑积水。(6)脑膜型：因蛛网膜粘连，而引起脑积水(2／36)。结论脑囊虫病在病理演变过程中，具有特征性的MRI表现；MRI对确定脑囊虫病的数目、大小、部位等发病特点及病理演变过程具有很高的诊断价值。     

腹部神经鞘瘤的CT表现

目的　分析腹部神经鞘瘤的CT表现 ,提高其诊断及鉴别能力。资料与方法　回顾分析腹部神经鞘瘤 18例 ,其中腹腔 3例 ,腹膜后 14例 ,右肾 1例。良性 7例 ,恶性 11例。 18例均行平扫 ,13例加做增强扫描 ,1例行MRI检查。观察肿瘤的CT表现 ,并与手术病理对照。结果　肿瘤均表现为均匀或混杂密度肿块 ,16例形态规则。 6例良性有完整包膜 ,平均最大径 (79.9± 5 0 .3)mm ;10例恶性包膜不完整或粘连 ,最大径 (10 5 .4± 37.3)mm ,2例骶骨前缘骨质吸收、破坏。根据密度及均匀度分为 :(1) 6例均匀等密度或低密度 ,无明显囊变 ;(2 ) 6例较大不规则囊变或散在多个囊变 ;(3) 3例较大囊变 ,居中 ;(4 ) 2例周边部分密度较低 (融冰征 )。恶性占各类型例数分别为 2 / 6 ,5 / 6 ,3/ 3和 1/ 2例。 1例肾内病变呈混杂密度。结论　腹部神经鞘瘤表现为有包膜肿块 ,均匀等密度或低密度 ,伴不同形态囊变区。根据其影像特征可提示诊断 ;良恶性鉴别需结合临床病理     

前列腺增生和前列腺癌的MRI和MRS表现

目的　分析良性前列腺增生 (BPH)和前列腺癌 (PC)的MR和MRS的表现 ,探讨MRS在前列腺病变诊断中的价值。资料与方法　回顾分析经病理证实的 2 7例 (BPH 1 7例 ,PC 1 0例 )患者的临床资料及MRI和MRS所见。MRI分析指标为前列腺大小和形态、病变位置、信号特点和肿瘤侵犯程度。MRS观察枸橼酸盐 (Citr)和胆碱复合物(Cho)化学位移及其比值。结果　 1 2例 ( 1 2 / 1 7,70 .6 %)BPHT1 WI上前列腺不规则增大 ,呈均匀的低信号 ,5例( 5 / 1 7,2 9.4 %)前列腺大小、形态正常 ;T2 WI上前列腺中央腺体显著增大 ,与外周带高信号分界清楚 ,1 4例 ( 82 .4 %)增生腺体表现为多个大小不等的圆形低信号和高信号结节灶 ,3例 ( 1 7.6 %)表现为弥漫性低信号 ;MRS上Citr波峰升高 ,Citr/Cho比值增大。 1 0例PCT2 WI上高信号外周带内见局灶性低信号区 ;4例位于前列腺包膜内 ,6例前列腺包膜受累 ,3例侵犯精囊 ,2例侵犯血管神经束 ,1例侵犯膀胱 ,1例盆腔内见多个肿大淋巴结 ,部分相互融合成块。MRS上Citr峰明显下降 ,Cho峰升高 ,Citr/Cho比值明显下降 ,与BPH比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　MRI能很好地反映BPH特点和判断PC包膜内、外受累 ;MRS能提供前列腺组织的代谢信息有助于鉴别PC和BPH。     

巨淋巴结增生三例

巨淋巴结增生（Ｃａｓｔｌｅｍａｎ病）是一种淋巴结瘤样增生性疾病。有关本病的ＣＴ所见国内报道尚不多［１，２］。现报告３例并结合文献着重讨论其ＣＴ所见。例１男，４９岁。右颈部无痛性肿块１月余，外院ＣＴ片示气管右侧旁一类圆形软组织块影，边缘清楚，密度均匀，...     

脑肿瘤31P MRS研究进展

31P MRS(Phosphours-31 MR Spectroscopy),可以非损伤性地动态检测到生物体内多种含磷代谢物,反应脑肿瘤和肿瘤治疗过程中磷脂代谢、能量代谢和细胞内pH值的变化.本文阐述了含磷代谢物的生物学意义,脑肿瘤活体和离体31P MRS的变化特征和研究进展,31P MRS在脑肿瘤疗效监测中的价值.     

CT在腹部闭合性损伤中的作用

腹部闭合性损伤发生率逐年增加,其死亡率高达20%～30%。由于CT广泛地用于病人检查和急症医疗服务系统的建立,腹部闭合性损伤的死亡率明显下降。对血液动力学稳定的病人,CT是首选的检查方法,它发现外伤及其程度高度敏感、特异和准确,已成为腹部损伤临床评价重要的组成部分。腹腔