解剖学视听教室的管理

我院人体解剖学教研室从1993年建立视听教学室起,到现在已整整6年。现配有多媒体计算机、放像机、幻灯机等设备及相应电子教材。6年内进行录像辅助教学500多学时,投影、幻灯辅助教学400多学时,从未出现过因视听教材或视听教学设备遗失、损坏而影响教学的情况,对优化课堂教学,提高教学质量起到了良好的作用．现将我们做法介绍如下：第一,视听教学室应实行专人管理制：视听教室建立之初,教研室就明确提出了必须专人管理,并制定了管理使用制度。管理者对视听教学室全面负责,包括室内视听教学设备、视听教材及桌凳等并负责设备检修,进…     

胆管结石乳头局部组织中血管活性肠肽和一氧化氮合酶表达的改变及意义

目的 探讨胆管结石患者乳头局部组织中血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮合酶(NOS)表达的改变及意义。方法 选择68例进行逆行胰胆管造影和/或乳头括约肌切开术的胆管结石患者,采用内镜下活检乳头局部组织。常规石蜡包埋,连续切片,免疫组化SABC法检测VIP及NOS。对照组为门诊胃镜检查胃粘膜大致正常者。结果 结石组乳头粘膜内 VlP和NOS阳性产物与对照组相比较显著降低(P相似文献   

人工真皮联合VSD及自体刃厚皮片移植治疗烧伤后瘢痕增生的疗效及影响因素分析

目的：探讨人工真皮联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)及自体刃厚皮片移植治疗烧伤后瘢痕增生的疗效,并分析影响其术后疗效的相关因素。方法：选取笔者医院2017年6月-2020年3月收治的烧伤后瘢痕增生患者106例作为研究对象。所有患者沿瘢痕与正常皮肤边界完整切除瘢痕组织,行人工真皮联合VSD及自体刃厚皮复合移植治疗。对患者疗效进行评价,并于治疗前后检测瘢痕厚度,采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)对瘢痕情况进行评分。根据患者疗效情况将所有患者分为有效组和无效组,并记录其相关临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析影响患者术后疗效的相关因素。结果：106例患者治疗后有效率为92.45%(98/106)。治疗后,患者瘢痕厚度、VSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,瘢痕部位、创面深度、瘢痕增生时间、瘢痕厚度、瘢痕柔软度、瘢痕体质均与患者术后疗效情况有关(P<0.05)。多因素Logistic分析表明,创面深度、瘢痕厚度、瘢痕柔软度、瘢痕体质均是术后疗效情况...     

S期激酶相关蛋白2（SKP2）泛素化修饰OGG1对中波紫外线诱导的晶状体上皮细胞氧化损伤作用

目的　探索E3泛素连接酶S期激酶相关蛋白2（SKP2）介导的碱基切除修复蛋白8-氧代鸟嘌呤-DNA糖基化酶（OGG1）在年龄相关性白内障（ARC）发生过程中的泛素化降解机制。方法　采用免疫沉淀实验检测OGG1的泛素化修饰及其与SKP2的结合能力。采用中波紫外线（UVB）照射人晶状体上皮细胞株SRA01/04构建细胞氧化损伤模型。蛋白免疫印迹实验检测细胞氧化损伤模型和过表达模型细胞中SKP2的蛋白表达。通过转染SKP2质粒,增加SKP2的表达并观察细胞中OGG1蛋白的表达变化。结果　OGG1蛋白存在泛素化修饰。UbiBrowser软件预测能与OGG1结合的潜在E3泛素连接酶,并通过免疫沉淀实验证明SKP2与OGG1之间存在相互作用。在氧化损伤环境下,SRA01/04细胞中SKP2蛋白表达出现先下降后逐渐升高的趋势,其中UVB照射10 min时SKP2表达下降最为显著。对照组、转染空载质粒组和转染SKP2过表达质粒组SRA01/04细胞中SKP2蛋白的相对表达量分别为1.040±0.007、0.920±0.008和1.330±0.020,与转染空载质粒组相比,转染SKP2过表达质粒组细胞中SKP2蛋白的表达显著上调（P＜0.05）。空白对照组、UVB组、UVB+转染空载质粒组和UVB+转染SKP2过表达质粒组细胞中OGG1蛋白的相对表达量分别为1.05±0.01、5.05±0.16、5.20±0.07和3.83±0.10;与UVB+转染空载质粒组相比,UVB+转染SKP2过表达质粒组SRA01/04细胞中OGG1蛋白相对表达水平明显降低,且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　E3泛素连接酶SKP2能够促进OGG1发生泛素化降解,导致晶状体上皮细胞内部损伤性DNA的累积,从而导致ARC的发生发展。     

POLH对过氧化氢诱导的晶状体上皮细胞氧化应激和凋亡的影响

目的　探究DNA聚合酶η（POLH）对过氧化氢（H₂O₂）诱导的晶状体上皮细胞氧化应激和凋亡的防御机制。方法　以年龄相关性白内障患者的晶状体前囊膜组织和H₂O₂处理的晶状体上皮细胞系SRA01/04为研究对象,分别通过RT-PCR和免疫印迹实验验证POLH的表达并筛选H₂O₂最佳作用浓度用于后续实验,将培养的SRA01/04细胞分为H₂O₂组、H₂O₂+HA组和H₂O₂+OV-POLH组,采用RT-PCR和免疫印迹实验检测POLH mRNA和蛋白表达情况,免疫荧光法检测DNA氧化损伤标志物以及TUNEL实验检测细胞凋亡变化,免疫印迹实验检测细胞中BAX、BCL-2、Nrf2和Keap1蛋白表达。结果　RT-PCR结果显示,与透明晶状体前囊膜（1.00±0.22）相比,年龄相关性白内障患者晶状体前囊膜组织中POLH mRNA相对表达量明显下降（0.38±0.62）（P<0.000 1）。RT-PCR和免疫印迹实验均显示,200 μmol·L^-1 H₂O₂处理的SRA01/04细胞中POLH表达量最低;TUNEL实验检测结果显示, 200 μmol·L^-1 H₂O₂处理后细胞的凋亡明显增加。RT-PCR和免疫印迹实验结果显示,与H₂O₂组和H₂O₂+HA组相比,H₂O₂+OV-POLH组SRA01/04细胞中POLH表达量显著升高（P<0.000 1）。免疫荧光染色结果显示,与H₂O₂+HA组相比,H₂O₂+OV-POLH组细胞的γH2A染色明显下降。免疫印迹实验检测结果显示,与H₂O₂组和H₂O₂+HA组相比,H₂O₂+OV-POLH组细胞促凋亡蛋白BAX表达量明显下降,而抑凋亡蛋白BCL-2表达量明显升高（均为P<0.01）;与H₂O₂组和H₂O₂+HA组相比,H₂O₂+OV-POLH组细胞Keap1蛋白水平明显下降,而转录调控蛋白Nrf2表达明显升高（均为P<0.01）。结论　过表达POLH可通过增强DNA损伤修复功能抑制H₂O₂诱导的晶状体上皮细胞凋亡,其抑制氧化应激机制可能与Nrf2-Keap1-ARE通路有关。     

诊断性与治疗性ERCP并发症的原因分析及治疗体会（附130例报告）

随着内镜技术日益成熟,以及在临床的广泛应用,许多以往需传统开腹治疗的患者可以通过内镜的治疗手段得以实现,但其均为微创或有创技术,与其相关的并发症达0~36%[1],甚至严重并发症还会危及生命。2005年8月至2007年7月我院共完成诊断和治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)130例次,发     

2007－2009年临床分离958株鲍曼不动杆菌分布状况及其耐药趋势分析

目的 了解2007-2009年958株鲍曼不动杆菌感染分布状况及其耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物和医院感染控制提供实验室依据.方法 采用WHONET 5.4统计软件回顾性分析了2007-2009年间临床分离鲍曼不动杆菌的标本来源、病区分布及耐药性变迁,应用SPSS 13.0 的χ2检验对细菌耐药率进行分析.结果 临床分离的958株鲍曼不动杆菌来自呼吸道的标本占85.5%;主要引起ICU患者的感染,占44.0%.3年来,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率呈上升趋势(P<0.01);到2009年,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率均超过40%;其余11种抗菌药物的耐药水平较高,其中对妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、左旋氧氟沙星、头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、氨曲南等7种抗菌药物3年比较, 2008年与2007年比耐药率呈上升趋势(P<0.05),而2009年与2008年比较耐药率变化不明显(P>0.05);对复方新诺明和环丙沙星连续3年耐药率变化不明显(P>0.05).结论 对鲍曼不动杆菌的连续性监测可及时发现其耐药情况,分析其耐药变化趋势,指导临床合理地应用抗生素,并协助医院感控部门制定最佳的感染控制措施,有效地控制鲍曼不动杆菌在医院的定植与传播,减少或延缓耐药菌株的出现.     

试探张子和攻邪学派之"湿" ——从"标本中气从火从湿"谈子和非河间学术传人

2005年全国第6届张子和学术研讨会上,全国张子和研究会筹委会秘书长杨建宇教授指出:“湿”在张子和攻邪学派中有举足轻重之重要地位,是张子和攻邪学派与刘河间寒凉学派之     

浅析张子和攻邪学派之"湿"剂

金元四大家攻邪学派代表张子和,在其代表著作《儒门事亲》中,首次提出了“湿剂”,并单列“湿门专方”,多次强调“湿”在疾病的发生、发展、转归中不可或缺。全国张子和研究会筹委     

三维路图在经颈静脉门体分流术中导引门静脉穿刺的应用价值

【摘要】 目的 比较经颈静脉门体分流术（TIPS）中三维路图和常规间接门静脉造影引导门静脉穿刺的效果。方法 回顾性分析2018年4月至2021年2月连续121例接受TIPS治疗患者临床资料。根据TIPS术中门静脉穿刺导引方式分为三维路图组（研究组,n=42）、常规间接门静脉造影组（对照组,n=79）。采用Mann-Whitney检验分析两组患者间技术/血流动力学成功率,门静脉穿刺次数、穿刺时间、X线透视剂量,成像辐射剂量及图像质量的差异;Kendall’s tau-b相关系数分析图像质量相关性。结果 两组患者基线差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组技术成功率和血流动力学成功率均为100%。 两组门静脉穿刺针数、穿刺时间、透视剂量、穿刺相关并发症差异均无统计学意义（P=0.30、0.61、0.55、1.00）。研究组门静脉成像辐射剂量（63.1±23.3） Gy/cm2低于对照组（209.9±49.5） Gy/cm2（P＞0.01）。研究组与对照组门静脉图像质量差异有统计学意义（P=0.04）。研究组（tau-b=0.79,P＜0.01）、对照组（tau-b=0.71,P＜0.01）图像质量,均与门静脉穿刺导引效果呈显著正相关。对照组图像质量与穿刺透视剂量呈负相关（tau-b=－0.2,P=0.02）。结论 三维路图和常规间接门静脉造影均能成功导引TIPS术中门静脉穿刺,但三维路图导引辐射剂量更低,可有效减少患者所受射线辐射。