治疗指骨骨折双向牵引架的设计及临床应用

目的探索指骨骨折的牵引方法,在牵引的同时仍可进行关节屈伸锻炼;自制双向牵引架治疗指骨骨折的临床应用和疗效。方法本组指骨骨折35例。其中男23例,女12例。骨折类型,横型骨折16例,斜型骨折l0例,粉碎型9例。指骨体骨折12例,指骨头骨折8例,指骨底骨折15例。闭合骨折29例,开放骨折6例。35例均采用自制双向牵引架治疗。结果经过3～6个月随访,骨折全部愈合,愈合时间平均2个月。手功能恢复按TAM标准评价,29例优,3例良,3例可,优良率91.4%。结论(1)双向牵引架具有双向牵引的作用。(2)用双向牵引架牵引时,关节仍可进行屈伸锻炼。(3)双向牵引架也可作为夹板用作外固定。(4)双向牵引架可用于分离移位的治疗。(5)疗效满意。     

腹腔镜结合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者炎症因子及并发症的影响

目的 探讨腹腔镜结合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者炎症因子及并发症的影响。方法选取2018年2月至2022年6月收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,将其随机分为腹腔镜组和双镜组,每组40例。腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,双镜组采用腹腔镜结合胆道镜手术治疗。比较两组的治疗效果。结果 两组的手术时长、术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;双镜组的卧床时长、肠鸣音恢复时间、引流管留置时长、住院时长短于腹腔镜组（P<0.05）。双镜组的结石清除率高于腹腔镜组,并发症总发生率低于腹腔镜组（P<0.05）。术后,双镜组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-17(IL-17)、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）及C肽（CP）水平均低于腹腔镜组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后,双镜组的血管紧张素1-7(Ang1-7)、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）及直接胆红素（DBIL）水平均低于腹腔镜组（P<0.05）。结论 腹腔镜结合胆道镜手...     

治疗指骨骨折双向牵引架的设计及临床应用

牵引是骨折治疗的一种传统的有效技术，但是，对于指骨骨折，由于对抗牵引问题难以解决，临床上很少采用牵引治疗。为了使患者在下床活动时仍能进行指骨牵引；在牵引时，手指关节仍能进行活动锻炼；牵引架可以作为夹板用于外固定；双向牵引架可用于治疗分离移位，作者设计了双向牵引架。自2000年10月至今，应用双向牵引架治疗指骨骨折35例，取得了满意效果，现报告如下。     

腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者的效果及对临床指标的影响

目的 分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者的效果及对临床指标的影响。方法 选取2020年1月至2022年9月收治的90例胆总管结石患者为研究对象,以随机法将其分为常规组（n=45,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术）和观察组（n=45,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的手术时长、肠鸣音恢复时间、引流管留置时长、卧床时长及住院时长短于常规组,术中出血量低于常规组（P<0.05）;两组的结石清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后住院期的并发症总发生率低于常规组（P<0.05）。术后,观察组的总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）及直接胆红素（DBIL）水平低于常规组,白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）及总蛋白（TP）水平高于常规组（P<0.05）。术后,观察组的β-内咖肽（β-EP）、神经肽Y(NPY)、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）及C肽（CP）水平均低于常规组（P<0.05）。结论 腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者...