392例支气管激发试验操作体会

目的:探讨支气管激发试验操作过程中采取的合理有效的措施,提高操作准确性与安全性,并减少不良事件。方法:选用本院肺功能室392例行支气管激发试验的可疑支气管哮喘患者,并对其结果进行综合分析。操作中采取的措施包括:(1)操作前严格筛查;(2)掌握绝对禁忌证和相对禁忌证;(3)排除可能影响结果准确性的因素;(4)操作中和操作后观察病情变化。结果:392例中,388例完成支气管激发试验,无并发症发生,4例患者途中中止操作。结论:操作前严格筛查,操作中密切观察,操作后适当处置是支气管激发试验的重要保证。     

肺泡死腔分数在急性肺栓塞诊断中的作用

目的评价床旁肺泡死腔分数(ADSF)测定在急性肺栓塞诊治中的作用。方法在2004年7月~2007年3月对352例可疑急性肺栓塞患者进行前瞻性调查。测定PaCO2、呼气末CO2,计算ADSF。根据临床评估、CTPA、超声和核素扫描,确定肺栓塞诊断。根据栓塞部位将肺栓塞患者分为大栓塞组和小栓塞组,并进行对照研究。结果肺栓塞患者的ADSF明显高于非肺栓塞者((0.228±0.10)vs(0.12±0.03),P0.05)。ADSF阳性诊断肺栓塞的灵敏度为71.8%,特异度为95.8%,阳性似然比(LR+)为17.95,阴性似然比(LR-)为2.94。大栓塞患者的ADSF明显高于小栓塞者((0.34±0.078)vs(0.18±0.027),P0.05)。结论 ADSF有助于急性肺栓塞的床旁筛查和病情评估,节约医疗成本。     

肿瘤患者放疗前后细胞微核率变化的观察

目的 观察肿瘤患者放射治疗前后外周血淋巴细胞微核率与照射剂量间的关系。方法 采用淋巴细胞胞浆分裂阻滞微核法,即CB微核法检测微核率。结果 放疗后,患者的微核率,微核细胞率与照射累积剂量呈线性正比关系。Y_MNF=39.27+0.71X r=0.9720 P <0.01 Y_MNCF=34.05+0.58X r=0.9782 P <0.01。其中10例食管癌患者放疗后,疗效较优的6例的微核率明显高于疗效差的4例(P <0.01),而且肿瘤患者的自发微核率明显高于正常人(P <0.01)。结论 CB微核法在检测理化因子对人体的毒性方面是可行的。     

原发性输尿管息肉5例报告

目的 提高原发性输尿管息肉的诊治水平。方法 回顾性分析5例输尿管息肉的诊断方法和治疗原则。结果 4例行输尿管部分切除，1例行息肉切除，术后4例获随访4个月-72个月，无息肉复发。结论 影像学检查和输尿管镜检查是诊断本病的主要方法。输尿管部分切除及单纯息肉切除是治疗本病的主要手段。     

实习护生护理记录书写的带教体会

临床实习是护理教育的一个重要环节,是护生实现理论知识向实践技能转化,向护士角色转变的重要阶段.以往的带教中普遍存在重操作、轻记录的现象.     

重组人白细胞介素-Ⅱ抗肿瘤作用的实验研究

目的　研究重组人白细胞介素 -Ⅱ (recombinanthumaninterleukin -Ⅱ ,rhIL -2 )抗肉瘤 180 (S180 ) ,黑色素瘤 (B16) ,肝癌 (H2 2 )及艾氏腹水癌 (EAC)的作用。方法　建立小鼠体内荷B16、S180 、H2 2 及EAC模型 ,测定rhIL -2的抑瘤率和生命延长率。结果　rhIL -2具有明显的抗肿瘤作用 ,在剂量为 10万IU/(kg·d)腹腔注射 (ip)对S180 和B16的抑瘤率分别依次为 5 5 4%和 5 3 0 % ;对H2 2 及EAC的生命延长率分别依次为 15 3 7%及 10 0 7%。结论　rhIL -2对动物体内移植性肿瘤 (S180 、B16、H2 2 、EAC)的生长均具有明显的抑制作用。     

氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病40例效果观察

2003年1月～10月,我院应用变革理论对护士的奖金分配进行变革,改变平均分配的做法,结合星级考核和岗位进行二次分配,经过实践,效果满意.现报告如下.     

HER-2/neu基因在肿瘤免疫治疗中的研究进展

原癌基因HER2 /neu是表皮生长因子受体家族中的一员 ,在多种人类恶性肿瘤中存在其扩增及过度表达 ,HER2 /neu的过表达与肿瘤病人不良总体预后及较短存活期相关。近年来以HER2 /neu为靶点的抗肿瘤免疫治疗发展较快 ,在抗HER2 /neu抗体 (Herceptin) ,多肽疫苗 ,DNA疫苗等方面取得了很大进展。     

肺栓塞抗凝治疗的观察与护理体会

肺血栓栓塞症（Pulmonary thromboembolism,PTE）治疗方法主要有溶栓、抗凝、介入和手术治疗。抗凝治疗是PTE的基本治疗方法。掌握PTE抗凝治疗的观察与护理要点是提高PTE患生存率的重要环节。2002年1月～2004年2月,我科共收治PTE患23例（均经过血液化验、心电图、胸片、CT、肺通气灌注扫描、CTPA证实为肺栓塞）,现报告如下。