重庆市某医院住院患者抗菌药物使用情况调查

目的:对重庆市某基层医院抗菌药物使用情况进行回顾性调查和合理性分析。方法:采用流行病学调查方法,收集重庆市某基层医院2010年5月-2011年6月内科系统和肿瘤科住院患者共10039例,以构成比和χ2检验对病例抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果:10039份病例中共有5026名患者(50.16%)使用抗菌药物,其中治疗用药3584例(占71.17%),预防用药1452例(占28.83%),以神经内科和肿瘤科预防用药例数最高。联合用药2622例(占52.06%),其中二联用药1695例(占33.66%)。应用频率最高的抗菌药物是左氧氟沙星。结论:该院住院患者抗菌药物整体使用情况基本合理,但在联合用药、预防用药上仍存在进一步改进空间。     

药品知识产权网开一面制药上市公司影响几何

在多哈召开的世界贸易组织部长会议上,部长们就新的药品知识产权达成新的协议。新协议规定:对于发展中国家,如果出现艾滋病、疟病、肺结核等恶性传染病并危害国家公共卫生安全时,发展中国家可以不受知识产权的制约生产用于治疗该类疾病的新药。对许多发展中国家的人民来讲,新协议仍不能使之得到充分的医疗保障,但此次协议的达成毕竟给苦于知识产权保护协议的中国医药行业带来一点希望。对于我国制药企业,特别     

根除幽门螺杆菌在胃食管反流病药物治疗中的作用

目的 探讨根除幽门螺杆菌（HP）对胃食管反流病（GERD）药物治疗效果的影响。方法 选取诊断为GERD Ⅰ～Ⅱ级（胃镜检查）伴HP感染（快速尿素酶测定）的患者36例，随机分成两组。对照组口服奥美拉唑40mg／d，观察组口服奥美拉唑40mg／d＋甲硝唑0．4g（2次／d），克拉霉素0．25g（2次／d），疗程均为14d。于治疗前及治疗后1个月进行24h食管内pH值监测及HP检测。结果 所有患者均完成了研究。治疗后1个月两组24h食管酸反流的各项参数均有改善，胃灼热和反流的症状评分总分显著降低（P〈0．05），且观察组症状改善更明显，但是两组间差异不显著（P〉0．05）。结论 在口服奥美拉唑的基础上根除HP1个月，时GERD患者胃食管反流没有显著优越性，但可更明显地改善一些反流相关症状。     

根除幽门螺杆菌在胃食管返流病药物治疗中的作用

目的探讨根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）对胃食管返流病药物治疗效果的影响。方法选取经胃镜诊断为胃食管返流病（Ⅰ～Ⅱ级）并经快速尿素酶测定伴有Hp感染的患者36例，随机分成HP根除治疗组（根除组）和对照治疗组（对照组）。对照组口服奥美拉唑40mg／日，根除组口服奥美拉唑40mg／日4-甲硝唑0．4g，一日2次，克拉霉素0．25g一日2次。两组均治疗14天。分别在治疗前及治疗后1个月，对患者进行24小时食管内pH值监测及快速尿素酶试验检测Hp。结果所有患者均完成了研究。治疗后1个月，两组惠者食管24小时pH值的各项参数均有改善，但是两项差异无统计学意义（p〉0．05）。两组患者胃灼热和返流的评分显著降低（P〈0．05），且根除组症状改善更为明显，但两组间差异没有显著性。结论胃食管返流病患者在口服奥美拉唑的基础上根除Hp1个月对胃食管返流没有显著优越性，但时一些返流相关症状可有重明显的改善。     

噻托溴铵联合低流量吸氧治疗稳定期慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者疗效分析

目的探讨噻托溴铵联合低流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期合并呼吸衰竭的疗效。方法将72例COPD稳定期合并呼吸衰竭的患者随机分成两组,联合治疗组给予噻托溴铵联合低流量吸氧治疗（2 L/min）。对照组单纯采用低流量吸氧（2 L/min）治疗,在治疗3个月后观察两组治疗前后肺功能情况、同期采用6 min步行距离评价运动能力（6 MWD/m）及生活质量评分（SGRQ）。结果治疗3个月后,所有患者肺功能指标（FVC、FEV1及FEV1/FVC%）、同期采用6 min步行距离评价运动能力及生活质量评分均有所改善,但联合治疗组各项指标的改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长效抗胆碱药噻托溴铵联合低流量吸氧治疗可明显改善COPD稳定期患者的呼吸困难及肺功能,优于单纯低流量吸氧治疗。     

不同质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的疗效分析

目的 比较不同剂量质子泵抑制剂治疗反流性食管炎(RE)的治愈率.方法 收集前瞻性随机对照临床试验的摘要和全文,提取相关数据,采用固定效应模型进行分析.结果 埃索美拉唑40 mg短期治疗(4周)RE的治愈率高于奥美拉唑20 mg(RR:1.14;95%CI为1.10～1.18).奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑治疗RE的治愈率比较,均无明显差异.结论 埃索美拉唑短期治疗RE的疗效优于泮托拉唑、兰索拉唑及雷贝拉唑.     

根除幽门螺杆菌治疗胃食管反流病的研究

目的；探讨根除幽门螺杆菌（HP）治疗胃食管反流病的效果。方法：选取经胃镜诊断为胃食管反流病（Ⅰ～Ⅱ级）并经快速尿素酶测定伴有HP感染的患者53例。口服丽珠得乐1粒每日4次加克拉霉素0．25g每日2次加甲硝唑0．4g每日2次，连续14天根除HP。分别在根除HP前及根除后1个月，对患者进行24小时食管内pH值监测、食管内压力测定及快速尿素酶试验检测HP。结果：40例患者完成了研究。9例患者症状消失，31例患者仍有食管炎症状。28例患者的食管炎症状评分降低。而12例患者无变化（P〈0．05）。根除HP后1个月，食管pH值小于4的时间占总时间的百分比，在22例患者有增加，18例患者有减少。患者食管24小时pH值的其他参数和食管下端括约肌的平均静息压力无明显变化。结论：胃食管反流病患者在根除HP后1个月，其胃食管反流没有得到有效控制，但一些与反流相关的症状却有明显改善。     

脑震荡后认知功能障碍患者内侧前额叶皮质功能连接变化的fMRI研究

目的 利用静息态功能磁共振成像探讨脑震荡综合征(PCS)患者内侧前额叶皮质功能连接变化及其意义. 方法 PCS患者27例,同期招募27例健康对照者,采集并处理静息态f-MRI数据,分别以左右侧内侧前额叶作为感兴趣区与全脑进行功能连接计算,得出PCS患者内侧前额叶与全脑功能连接有改变的脑区.结果 左侧内侧前额叶与双侧豆状核、左侧脑岛、双侧额下回眶部、右侧颞中回、额上回、额中回、额下回功能连接减弱,与左侧梭状回、左侧颞上回、左侧颞中回及左侧顶上小叶功能连接增强;右侧内侧前额叶与双侧顶下小叶、右侧距状回、左侧中央前回及中央后回功能连接减弱,与左侧海马旁回及右侧颞下回功能连接增强(P<0.05).结论 静息状态下PCS患者内侧前额叶的功能连接存在异常,可能是导致PCS患者认知障碍的原因之一.     

1号、2号三胶扶正合剂拮抗放化疗对小鼠毒副作用的实验研究

目的:研究1号、2号三胶扶正合剂在小鼠体内对放化疗所致的骨髓抑制和免疫功能低下的拮抗作用。方法:腹腔注射环磷酰胺(CTX)复制低白细胞小鼠模型,皮下注射CTX复制免疫抑制小鼠模型,分别以复方阿胶浆为阳性对照药,设立1号、2号三胶扶正合剂高、中、低给药剂量,测定外周白细胞数、骨髓有核细胞数、脾集落形成单位(CFU-S)及碳粒廓清能力,考察各组疗效及最佳用药剂量;小鼠灌胃给药考察急性毒性作用。结果:1号、2号三胶扶正合剂及复方阿胶浆均有一定的提升外周白细胞、促进骨髓有核细胞增殖及CFU-S增加,并增强免疫功能低下小鼠的网状内皮系统吞噬功能的作用,且1号合剂效果最好;1号、2号三胶扶正合剂及盐酸左旋咪唑片对小鼠网状内皮系统功能的增强作用无明显差异;小鼠的最大耐受量为150g·kg-1。结论:三胶扶正合剂能够拮抗放化疗所致小鼠的骨髓抑制和免疫功能低下,且安全无毒副作用,可为临床推广奠定理论基础。     

亳州市医疗卫生单位消毒情况调查

亳州市医疗卫生单位消毒情况调查亳州市卫生防疫站刘西华夏春生为进一步贯彻实施《传染病防治法》，我站于１９９５年对全市三级医疗卫生单位进行了执法检查。１调查内容与方法１．１调查对象市人民医院、市中医院、市妇幼保健所、市计划生育指站、市工人疗养院、５个乡镇...