慢性肝病患者血清胆碱酯酶及前白蛋白检测的临床价值

目的探讨慢性肝病患者血清胆碱酯酶（ChE）、前白蛋白（PAB）测定的临床意义。方法测定75例慢性肝病患者和55例健康人的血清ChE、PAB水平，并按临床分型进行分组比较，对慢性肝炎中度组患者进行治疗前后的对比。结果除慢性肝炎轻度组外，其余各组慢性肝病患者ChE与对照组差异具有非常显著意义（P〈0．001）。各组慢性肝病患者PAB与对照组差异具有非常显著意义（P〈0．001），慢性肝炎（轻、中、重）各组ChE、PAB的均数差别有高度显著性（P〈0．01）。结论血清ChE、PAB可作为慢性肝病病变程度的指标，对慢性肝病的疗效观察厦预后判断有重要的意义。     

乙型肝炎病毒PreS1抗原与HBV DNA载量及HBeAg的关系探讨

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1(PreS1)抗原与HBVDNA荧光定量结果及HBeAg之间的相关性,以了解PreS1抗原在反映HBV复制中的价值。方法对475例荧光定量PCR检测HBVDNA阳性患者的血清PreS1抗原和HBVm结果进行分析。结果 475例HBV DNA阳性患者中,PreS1抗原的阳性率为88.4%,且血清中HBV DNA载量水平与PreS1抗原阳性检出率间不存在显著相关性(χ2=0.41,P>0.05);HBeAg阳性率为50.9%,不同HBV DNA载量水平下HBeAg阳性检出率间差异有统计学意义(χ2=94.27,P<0.01),HBeAg阳性检出率随着HBVDNA载量增加而增加;HBV DNA阳性者血清中PreS1抗原阳性率与HBeAg阳性率之间差异有统计学意义(χ2=148.05,P<0.01)。HBeAg阳性患者中PreS1抗原阳性率为92.6%,HBeAg阴性患者中PreS1抗原阳性率为84.1%,两组PreS1抗原阳性率的差异有统计学意义(χ2=8.26,P<0.01)。结论 PreS1抗原是判断HBV复制的良好指标,其与HBeAg没有相关性,对HBV的复制和疗效判断优于HBeAg,PreS1抗原可作为HBVDNA荧光定量的有益补充,用来判断病毒复制情况。     

颅脑损伤患者血糖和糖化血清蛋白联合检测的意义

目的评价颅脑损伤患者血糖和糖化血清蛋白联合检测的意义。方法检测了25例糖尿病颅脑损伤患者和25例无糖尿病颅脑损伤患者血糖(Glu)、糖化血清蛋白(GSP)水平变化,并与25例健康对照组做了比较。结果糖尿病颅脑损伤组Glu和GSP水平均高于健康对照组、无糖尿病颅脑损伤组(P<0.01~0.05);无糖尿病颅脑损伤组Glu水平高于健康对照组(P<0.01)。无糖尿病颅脑损伤组治疗后血清Glu水平为(5.6±1.5)mmol/L明显低于入院时Glu水平(11.2±2.9)mmol/L,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。随访观察6个月,无糖尿病颅脑损伤组恢复良好率(52.00%)明显高于糖尿病颅脑损伤组(24.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测Glu水平可辅助判断颅脑损伤的严重程度,对评估预后及指导治疗具有一定意义;血清GSP检测对重型颅脑损伤患者应激性或糖尿病性血糖增高具有鉴别价值,也可作为检测重型颅脑损伤患者是否有糖尿病的一种方法。     

女性生殖道乳酸杆菌密度与阴道病分类的相关性

目的 探讨女性生殖道乳酸杆菌和细菌性阴道病(BV)、真菌性阴道病(VVC)及滴虫性阴道病(TV)的相关性.方法 选取2016年12月至2017年5月在海南医学院第二附属医院东湖分院门诊就诊患者中BV感染者136例、VVC感染者126例及TV感染者100例作为观察组,体检健康人员130例作为对照组.应用阴道微生态图象诊断系统检测阴道分泌物中细菌种类和密度,干化学检测pH、H2O2、白细胞酶和唾液腺酶,将观察组中的BV、VVC及TV患者和对照组健康者中阴道分必物的乳酸杆菌含量及相关指标进行比较.结果 BV、VVC及TV患者的pH值分别为(4.8±0.3)、(4.4±0.3)和(5.4±0.4),均明显高于对照组的(4.1±0.2),差异均有统计学意义(P<0.05);BV、VVC及TV患者的Nugent评分分别为(7.0±1)分、(3.0±1)分和(4.0±1)分,均显著高于对照组的(0.2±0.1),差异均有显著统计学意义(P<0.01);对照组的H2O2阴性率为100％(130/130),BV组为5.3％(8/136),VVC组为18.3％(23/130),TV组为9％(9/100),各观察组患者的H2O2阴性率明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者的乳酸杆菌密度明显低于对照组,阴道加特纳菌/普雷沃菌明显高于对照组,经Ridit分析,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 乳酸杆菌的缺失或降低是阴道疾病的重要因素,治疗过程中,乳酸杆菌数量的恢复可作为评估疗效的标准之一.     

颅脑损伤患者血糖和糖化血清蛋白联合检测的意义

目的评价颅脑损伤患者血糖和糖化血清蛋白联合检测的意义。方法检测了25例糖尿病颅脑损伤患者和25例无糖尿病颅脑损伤患者血糖（Glu）、糖化血清蛋白（GSP）水平变化,并与25例健康对照组做了比较。结果糖尿病颅脑损伤组Glu和GSP水平均高于健康对照组、无糖尿病颅脑损伤组（P〈0.01～0.05）;无糖尿病颅脑损伤组Glu水平高于健康对照组（P〈0.01）。无糖尿病颅脑损伤组治疗后血清Glu水平为（5.6±1.5）mmol/L明显低于入院时Glu水平（11.2±2.9）mmol/L,差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。随访观察6个月,无糖尿病颅脑损伤组恢复良好率（52.00%）明显高于糖尿病颅脑损伤组（24.00%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论检测Glu水平可辅助判断颅脑损伤的严重程度,对评估预后及指导治疗具有一定意义;血清GSP检测对重型颅脑损伤患者应激性或糖尿病性血糖增高具有鉴别价值,也可作为检测重型颅脑损伤患者是否有糖尿病的一种方法。     

枯草芽胞杆菌对AST、ALP试剂的影响

我们在使用酶试剂过程中发现,酶试剂有效存贮时间与酶试剂质量、复溶水质量有关[1],还与环境中的细菌污染有关,现报道如下。1　试剂与仪器11　试剂　上海长征康仁公司ＡＳＴ、ＡＬＰ干粉试剂。12　仪器　雅培ＣＣＸⅡ型全自动生化分析仪、751ＧＷ型分光光度计。2　实验与结果将新复溶的ＡＳＴ试剂倒入试剂仓后使用约3小时就不能再用(状态显示此时试剂初始吸光度<10);新复溶的ＡＬＰ试剂倒入试剂仓后约20小时就不能再用(状态显示此时试剂初始吸光度>08)。一开始我们怀疑试剂质量有问题,并进行了如下试验:ＡＳＴ、ＡＬＰ试剂复溶后保存于试剂…     

急性胰腺炎患者血浆降钙素原的变化和意义

目的观察急性胰腺炎（AP）患者血浆降钙素原（PCT）的变化情况并探讨其临床意义。方法采用免疫色谱法检测20例轻症AP患者、13例重症AP患者及36例健康对照者血浆PCT水平。结果 3组间血浆PCT水平有统计学差异（P〈0.05）,重症AP组高于轻症组和正常组。AP患者血浆PCT随住院时间延长而下降。结论检测AP患者血浆PCT水平有助于评估AP的病变程度和监测治疗效果。     

血清标本存放方式和放置时间对测定结果的影响

目的　探讨待测血清标本存放在不同的方式下 ,放置时间对测定结果的影响。方法　将血清存放式分为三种即吸样于样品杯中存放于室温下、吸样于样品杯中上机待测及存放于原采血管中于室温下 ,分别在不同时间对其进行若干常规生化项目的测定。结果　吸样于样品杯存放于室温下和吸样于样品杯上机待测的血清标本 ,在放置 3小时后所测K、NA、TP、ALB的结果与即时 (0时 )所测的结果相比 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,而存放于原采血管中的血清 ,在放置 4小时后所测的K、Na、TP、ALB的结果与即时所测的结果相比 ,无显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　用生化分析仪进行常规生化项目分析时 ,对血糖、二氧化碳等不稳定的项目应在采血后尽快进行测定 ,而对其它项目的测定 ,应在血清分离后留于原采血管中 ,采取分批上机的方法 ,每次上机的样品数以 1小时内能分析完为限 ,以防止因血清中水分的挥发而引起测定结果的偏高。     

D-二聚体检测在慢性肾功能不全患者中的应用

目的讨论慢性肾功能不全患者D-二聚体的变化及其临床意义。方法检测27例慢性肾功能不全患者静脉血D-二聚体值,并以23例健者为对照组。结果慢性肾功能不全者D-二聚体和尿蛋白测定值依次为（897.2±108.9）μg/L和（4.57±0.39）g/d,对照组为（179.6±15.4）μg/L和（0.14±0.08）g/d,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论慢性肾功能不全者D-二聚体升高,反应出其凝血和纤溶状态不良,定期检测慢性肾功能不全者D-二聚体有助于预防血液系统并发症的发生。