剥脱性开角型青光眼与原发性开角型青光眼眼前节结构参数的比较

目的：比较剥脱性开角型青光眼（PXOAG）与原发性开角型青光眼（POAG）眼前节结构参数的差异。方法：病例对照研究。选取2012 年12 月至2016 年12 月住院治疗的连续PXOAG病例54 例（54 眼）作为PXOAG组,平均眼压为（28.8±7.9）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。选取性别、年龄及眼压相匹配的POAG病例53 例（53 眼）作为POAG组,平均眼压为（26.3±7.4）mmHg。测定2 组患者角膜厚度、角膜内皮细胞密度、六角型细胞比例、前房深度及晶状体厚度等眼前节参数,并采用独立样本t 检验进行数据分析。结果：POAG组角膜厚度、角膜内皮细胞密度、六角型细胞比例、前房深度及晶状体厚度分别为（535±36）μm、 （2 538±356）/mm2、 （52±12）%、 （2.89±0.36）mm和（4.96±0.41）mm;PXOAG组相应参数分别为（523±41）μm、 （2 323±451）/mm2、 （52±14）%、 （2.79±0.60）mm和（4.98±0.42）mm。2 组患者角膜厚度、六角型细胞比例、前房深度及晶状体厚度比较差异无统计学意义（t =1.57、0.18、1.11、0.26,P ＞0.05）,而角膜内皮细胞密度比较差异有统计学意义（t =2.78,P =0.01）。结论：PXOAG与POAG相比,角膜内皮细胞密度较低,提示在临床治疗过程中应更加注意对角膜内皮的保护。     

二次硅油注入术治疗复发性视网膜脱离

目的：分析带硅油复发性视网膜脱离的原因,总结二次硅油注入术治疗硅油眼复发、复杂性视网膜脱离的效果。方法：对150例带硅油眼的复发性视网膜脱离,其中40例复杂性视网膜脱离接受二次硅油注入术进行了回顾性分析。结果：带硅油眼的视网膜脱离以下方为主,其主要原因为硅油上浮,原裂孔封闭不好或裂开,新裂孔形成,增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）的牵引。对40例带硅油眼的视网膜脱离进行了硅油再次注入术,平均随访8个月。视网膜解剖复位34例（85％）。二次硅油取出术12例,视网膜解剖复位9例（75％）。结论：带硅油眼的复发性视网膜脱离的主要原因是玻璃体牵引,对于复杂性病变,行硅油再次注入术成功率较高。     

发育性青光眼合并近视诊断分析

发育性青光眼合并近视并不少见 ,由于检查的片面性和对发育性青光眼认识不足 ,致使许多病例到青光眼晚期才得以确诊和治疗 ,现将我科自 1992年 8月至 1998年 8月收治的 38例报道如下。本组 38例 (6 8眼 ) ,男 2 0例 (38眼 ) ,女 18例 (30眼 ) ,单眼 8例 ,双眼 30例 ,矫正视力手动～ 1.2 ,屈光度 - 2 .0 0 DS～ - 12 .0 0 DS,其中 32例 (5 9眼 )视杯已扩大至 0 .9～ 1.0 ,视网膜神经纤维层弥漫性萎缩。矫正眼压在 4.0 4～ 8.2 1k Pa之间。视野呈向心性视野缩小 ,其中 32例为管状视野。对已确诊的 38例 (6 8眼 )均行小梁切除术。术中用丝裂…     

剥脱性青光眼22例临床分析

剥脱性青光眼又称囊性青光眼，国内报道较少。自1983年夏恒需等报告2例以来，迄今公开报道者已搜集到118例。近年来随着对剥脱性青光眼认识的提高。发现率也随之增加。我院青光眼病组于1999年1月～2002年6月问连续收治的剥脱性青光眼22例29眼，现结合临床分析讨论如下。     

丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离瘢痕性滤过泡疗效观察

目的:观察丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对青光眼滤过性手术后瘢痕性滤过泡修复的临床效果。方法:对行滤过性手术后滤过泡瘢痕化的32例(32眼)进行滤过泡旁结膜下注射丝裂霉素C并进行针刺分离,观察分离前后视力、眼压、滤过泡形态和角膜内皮细胞计数等,结果进行统计学分析。结果:随访观察3～18(平均8.9±4.5)mo,针刺后3mo平均眼压由(30.6±6.2)mmHg降至(16.7±5.2)mmHg,总成功率为84%;随访≥6mo,眼压由治疗前(31.2±7.2)mmHg降至(17.8±5.8)mmHg,总成功率为84%;治疗前后眼压比较差异有非常显著性;随访6mo以上功能性滤过泡形成率为76%;角膜内皮细胞计数治疗前后差异无显著性。并发症有前房延缓形成3眼和前房少量积血3眼,3d后均自行恢复。结论:丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对瘢痕性滤过泡的功能修复是一种安全有效的方法。     

颅咽管瘤3例报告

颅咽管瘤是一种比较常见的颅内肿瘤 ,多以视力视野障碍及颅内压增高症状为主要临床特征 ,结合影像学检查 ,诊断不难。但有些颅咽管瘤患者合并类似青光眼的一些特征 ,而且全身症状不明显 ,易造成误诊。我院自 1995年 5月～2 0 0 1年 12月收治 3例 ,病初均误诊 ,现报告如下。一般资料 (附表 )。病例 1、 2入院时均误诊为慢性单纯性青光眼 ,病例 3误诊为先天性青光眼。本组 3例入院后均经头颅CT检查诊断为颅咽管瘤 ,并转入神经外科治疗 ,经手术摘除后 ,病理得以证实。　　表　一般资料病例性别年龄眼别视力房角晶状体眼底眼压 (mmHg) 视野首…