超声检查在急性腹痛患儿中的应用

目的 探讨经腹胃肠道超声检杏在诊断儿科急性单纯腹痛患儿中的应用价值.方法 回顾性分析626例以单纯腹痛为主诉,并行经腹胃肠道超声检查的患儿临床资料,分析其超声检查结果以及超声检查阳性率与常见胃肠道急症的分布情况.结果 超声检查共发现阳性病例81例,阳性率为12.9%（81/626）,其中肠系膜淋巴结肿大占63.0%（51/81）,急性阑尾炎占9.9%（8,81）,肠套叠占24.7%（20/81）.肠壁增厚占2.5%（2/81）.结论 经腹胃肠道超声检查能发现不典型急性阑尾炎及肠套叠,为临床及时处理提供依据,应作为单纯性腹痛患儿的一种常规筛查手段.     

术前超声评估可疑阑尾炎123例分析

目的通过与儿童阑尾炎评分进行比较,探讨术前超声检查可疑阑尾炎患儿的准确性,及对降低阑尾阴性切除率和穿孔率的价值。方法回顾性分析123例经手术治疗的临床可疑阑尾炎患儿的阑尾炎评分及超声检查结果。根据术前是否进行超声检查,将患儿分为超声检查组和直接手术组;计算两组阴性切除率和穿孔率,评估超声诊断阑尾炎的准确性和敏感性。结果123例中,手术证实为阑尾炎115例,为正常阑尾8例。超声检查组阴性切除率为1．1％（1／90）,其诊断阑尾炎的准确率和敏感率分别为97．8％（19／93）、98．9％（89／90）;直接手术组阴性切除率为16．7％（5／30）,两组比较,P=0．004。两组总穿孔率为55．7％,其中超声检查组为50．0％（45／90）,直接手术组为76．0％（19／25）,两组比较,P=0．021。结论超声检查能检出因临床表现不典型而易被临床评分所忽略的阑尾炎,减少阑尾阴性切除率和穿孔率。     

对CT和分级加压超声诊断急性阑尾炎进行患病率相关的Meta分析

目的本研究直接比较分级加压US和CT对急性阑尾炎的诊断价值,重点比较在不同医院不同患病率的情况下两者的诊断价值。材料与方法检索1966年1月—2006     

MR电影成像验证早期家族性扩张型心肌病的状态参数

目的运用MRI显示核纤层蛋白A/C基因(LMNA)突变携带者心脏解剖结构和功能早期变化的特征,并建立一种分析和显示结果的工具。材料与方法本研究获得医院伦     

益母草碱药理作用的分子机制研究进展

益母草碱（Leonurine）是存在于中药益母草的特异生物碱。近年来,文献报道了许多关于益母草碱异于传统适应症的药理作用和机制研究,如心血管保护、中枢保护、抗糖尿病等作用,其机制可能与其抗氧化、抗细胞凋亡和调节线粒体功能和抗炎等作用有关。本文就益母草碱的这些药理作用及其作用机制作一简要综述,以促进益母草碱研究的开展及临床上更好的应用。     

超声胆管造影体外实验的初步探讨

目的 利用体外超声胆管造影模型,探讨不同深度下、不同浓度造影剂对造影剂衰减时间的影响及造影剂信号强度对小结石显示的影响.方法 以内径0.5 cm的硅胶管模拟胆总管,在不同深度下(5、10和15 cm)分别用不同浓度(1/200、1/300、1/400、1/600标准浓度)SonoVue造影剂进行管道内造影,观察造影剂信号衰减情况;取内径1.0cm的硅胶管模拟扩张胆总管,以小石粒放入模拟胆总管结石,观察不同直径结石的超声胆管造影表现.结果 常用造影剂标准浓度的1/200,深度为5、10、15cm时,后壁清晰显示时间分别为54、47、20.5 s;出现表面线状高亮回声出现时间分别为615、380、1140s;出现表面线状高回声后,注入生理盐水管腔依然能够显影,持续时间分别为150、260、285 s.当浓度低于标准浓度的1/200时,在3种深度下后壁均能清晰显示,但持续时间降低.在保留有胆汁的胶管里,造影剂注入后,造影剂与胆汁之间有明显的界线;当胆汁浓稠时,造影剂无法通过胆汁.当造影剂浓度为标准浓度的1/400时,内径为0.5～1.0 cm的小结石在造影模式下清晰显示为充盈缺损,后方伴声衰减;当造影剂浓度高于标准浓度的1/400时,结石显示不清楚或被淹没.在直径为0.3 cm或以下的结石,3种浓度的造影剂均不能显示明确的"充盈缺损"征.结论 腔内造影能获得较长的造影持续时间,且可以进行重复造影.1/300标准浓度的造影剂浓度能够获得合适的增强强度,而结石造影则宜选用1/400标准浓度的造影剂.胆汁对造影剂有负面影响,造影前应尽量抽尽胆汁.超声胆管造影不能提高超声对直径小于0.3 cm的结石的发现率.     

儿童急性阑尾炎穿孔超声征象分析

目的 分析儿童急性阑尾炎穿孔超声征象,探讨其临床意义。方法 2008年9月至2009年8月共123例患儿因急性阑尾炎在我院行阑尾切除术,其中91例患儿术前进行了超声检查且结果为阳性,手术病理结果显示这91例患儿中穿孔46例(穿孔组)、未穿孔45例(未穿孔组)。回顾性分析两组患儿的超声检查资料和临床资料并进行比较。结果 发炎阑尾超声表现为右下腹肿大的条状低回声,伴或不伴盆腔积液。穿孔组中,47.8%(22/46)的患儿表现为盆腔积液,60.9%(28/46)的患儿表现为阑尾内强回声,80.4%(37/46)的患儿表现为阑尾轮廓不清,91.3%(42/46)的患儿表现为阑尾周围网膜回声增强,均高于未穿孔组的8.9%(4/45)、35.6%(16/45)、8.9%(4/45)和44.4%(20/45),差异均有统计学意义(χ2=16.899、5.837、47.036、23.005,P均<0.05)。穿孔组的住院天数为(7.7±3.3)d,比未穿孔组的(6.3±1.2)d长,差异有统计学意义(t=2.683,P=0.009)。超声表现为盆腔积液、阑尾轮廓不清、阑尾周围网膜回声增强的患儿住院时间分别为(8.2±3.0)d、(7.9±3.3)d、(7.4±2.9)d,均长于无上述超声征象患儿的住院时间[(6.5±2.2)d、(6.2±1.4)d、(6.0±1.3)d],差异均有统计学意义(t=2.952、3.152、2.445,P均<0.05)。结论 盆腔积液、阑尾轮廓不清和阑尾周围网膜回声增强是儿童急性阑尾炎穿孔较为可靠的超声征象。当超声检查显示了上述征象时,患儿的住院时间可能延长。     

高频超声诊断周围神经损伤临床价值的探讨

目的 探讨高频超声在诊断周围神经系统疾病中的临床价值.方法 回顾性分析2003年1月至2006年12月手术治疗的64例周围神经损伤患者的临床资料,对手术病理结果和超声表现进行比较.结果 38例患者45支创伤性病变神经中,超声检查结果有38支与手术结果符合,占84.4%;在26例肿瘤性病变患者中超声提示肿物来源于神经16例,占约61.5%.其中四肢周围神经来源肿瘤15例,符合诊断的13例,占86.7%;非四肢周围神经来源肿瘤11例,符合诊断仅3例,占约27.3%.结论 高频超声在诊断四肢周围神经损伤上能精确判断损伤部位,较准确评估损伤的程度,能给临床提供重要的诊断信息;在周围神经肿瘤特别是发生于四肢的周围神经肿瘤的诊断上有一定应用价值.     

对比剂扩散系数对结直肠肝转移癌中MRI不均匀强化的量化评估

目的描述并评价用一种简化模型定量检测结直肠肝转移癌内对比剂不均匀性扩散的可重复性。材料与方法本回顾性研究依托HIPAA,获得了医院伦理委员会批准     

孩子不愿下地走

奇怪,昨晚睡前还好乖的小明，为什么早上起床后，突然不听话，不愿下地走路了呢？小明妈妈对此感到困惑。 好不容易哄好他，可孩子走起路来却一拐一拐的。问他怎么回事，小明也表达不清楚，妈妈只得帮小明请假，带他到医院看个究竟。