影响门诊病人满意度的因素分析

本文旨在通过对我院部分门诊病人满意度的调查,了解影响门诊病人满意度的因素,有针对性地采取措施.     

脂质水胶敷料与普通凡士林敷料在烧伤创面换药中的对比分析

目的：探讨脂质水胶敷料（商品名：优拓Urgotul S.S.D）与普通凡士林敷料在Ⅱ度烧伤换药中的疗效差异。方法：选择106例门诊Ⅱ度烧伤换药患者,随机分成脂质水胶敷料换药组（A组,n=53）和普通凡士林敷料换药组（B组,n=53）。采用VRS疼痛评分表,分别在换药前及换药结束后10 min评分1次。结果：A、B两组患者换药前创面疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）;换药结束后10 min两组患者创面疼痛评分分别高于各自换药前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：脂质水胶敷料较之普通凡士林敷料能减轻烧伤患者换药所致的创面疼痛、减轻创面的出血情况、降低烧伤创面的继发感染率、缩短烧伤创面的愈合时间。     

大面积烧伤患者的心理分析及心理护理

心理护理是指在护理全过程中通过各种方式和途径积极地影响患者的心理 ,以达到较理想的护理目的〔1〕。大面积烧伤 ,因其具有突发性及严重创伤性的特点 ,导致伤者由正常社会角色突然转变为患者角色 ,加之疾病的折磨 ,住院治疗环境的陌生感等都会使患者产生特有的心理需要及心理反应。1　临床资料30例大面积烧伤患者资料来源于重庆医科大学附一院 ( 2 2例 )及深圳市红十字会医院烧伤整形科 ( 8例 ) ,均为火焰烧伤患者。烧伤面积 53%～ 92 % ,平均 71% ,以深Ⅱ度为主。年龄 2 0～ 4 9岁 ,平均 36.5岁。男性 2 1例 ,占 70 % ,女性 9例占 30 %。…     

Orem自理理论对重症烧伤患者生活质量的影响

目的：观察Orem自理理论对重症烧伤患者生活质量的影响。方法：选择我科2008年4月～2009年8月间收治的重症烧伤患者50例为研究对象,随机将患者分为常规护理组（对照组,n=25）和应用Orem自理理论护理组（研究组,n=25）,研究组患者运用Orem自理理论（即采用完全及部分补偿性护理和支持教育指导）来指导重症烧伤患者的功能锻炼,护理干预期为半年。用＂APACHEⅡ评分系统＂评价两组患者入组之初病情的严重程度;护理干预结束时以＂SF-36健康量表＂评价两组患者的生活质量,比较两组患者生活质量的差异。结果：两组患者年龄、性别构成比、文化程度构成比、烧伤面积以及医保支付率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;入组时两组患者APACHEⅡ评分为（32.6±10.3）分vs（34.1±11.6）分,差异无统计学意义（P〉0.05）;在＂SF-36健康量表＂的八个维度中,除生理职能（RP）评分在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）外,而在生理功能（PF）、总体健康（GH）、情感职能（RE）、社会功能（SF）、活力（VT）、精神健康（MH）评分方面,研究组均高于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0.01或P〈0.05）,而躯体疼痛（BP）评分研究组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：将Orem自理理论应用于大面积烧伤患者的护理,可有效地提高患者的生活质量。     

低浓度高锰酸钾液浸浴对烧伤患者关节功能康复作用的观察

目的:探讨低浓度高锰酸钾液浸浴后对烧伤患者关节功能康复的作用,评价生活基本能自理的总有效率.方法:将60例30%TBSA～80%TBSA的Ⅱ度～Ⅲ度烧伤患者随机分两组,试验组是在创面开始脱痂后到恢复期残余创面的患者,浸浴于1:50000高锰酸钾液溶中,30分钟后进行关节功能锻炼.对照组是在创面开始脱痂到恢复期残余创面的患者,常规进行功能锻炼,时间为2个月.结果:对照组关节活动恢复正常率为46.7%;低浓度高锰酸钾液组关节活动恢复正常率达66.6%以上,关节粘连及僵硬程度减轻,关节活动时疼痛减轻,功能恢复有显著性差异.结论:低浓度高锰酸钾液浸浴,可提高中度以上面积烧伤患者进行功能锻炼时的治疗信心,防止关节粘连及僵硬,止痒作用明显,有较强的抗感染作用,能促进烧伤残余创面痊愈,且价格便宜,使用方便,值得推广.     

改进护理对高龄糖尿病足患者生活质量的影响

目的探讨改进护理在负压封闭引流技术治疗高龄糖尿病足后对患者生活质量的影响。方法对先后收治的30例高龄糖尿病足患者进行了常规护理和改进后的强化护理。通过对前期护理工作的总结和改进,改进护理组在糖尿病足常规护理治疗的基础上,进行强化护理干预,并分别对改进前后的工作进行了患者生活质量评估及护理满意度调查。结果改进护理组在身体疼痛、情感功能和一般健康三个方面的分值与对照组相比均明显升高（P〈0．05）,而在躯体功能和社会功能方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改进护理对高龄糖尿病足患者术后生活质量的提高具有较好的效果及较高的应用推广价值。     

气道灌洗治疗吸入性损伤患者的效果观察及护理

目的探讨气道灌洗治疗吸入性损伤患者的效果。方法将60例吸入性损伤患者分为研究组和对照组,每组各30例,对照组采用传统护理方法,包括吸痰、雾化吸入、叩背等,研究组在此基础上采用气道灌洗,观察两组患者血气分析结果和痰痂堵管及肺部感染发生情况。结果研究组患者肺通气功能优于对照组;痰痂堵管率和肺部感染率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论气道灌洗可及时清除吸入性损伤患者气道内痰痂,改善肺通气功能,降低肺部感染发生率。     

Orem自理理论对重症烧伤患者康复期功能恢复的应用研究

目的:观察Orem自理理论对重症烧伤患者康复期功能恢复的应用研究的效果。方法:选我科2009年3月-2010年12月间收治的重症烧伤患者50例为研究对象,随机将患者分为常规护理组(对照组,n=25)和Orem自理理论护理组(研究组,n=25),研究组患者康复期应用Orem自理理论指导功能锻炼,完全补偿性护理、部分补偿性护理和支持教育,护理干预期3个月。结果:两组患者基本资料比较:两组患者年龄、性别构成比、文化程度构成比、烧伤面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。以重症烧伤患者功能康复评价标准,比较两组患者功能康复的差异,对照组恢复关节活动正常为56%;研究组关节活动恢复正常达68%。研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:将Orem自理理论应用于重症烧伤康复期患者,可有效地促进患者关节功能恢复,还病人以基本生活权利,值得推广。     

糖尿病烧伤患者的围手术期护理

目的：探讨加强糖尿病烧伤患者围手术期护理对减少患者烧伤创面感染的影响。方法：回顾性总结我科2005年1月-2008年4月间收治的20例糖尿病烧伤患者的临床资料、围手术期护理措施以及烧伤创面感染的发生情况。结果：20例患者中行切（削）痂、植皮术19例，截趾手术1例。术后植皮区创面及残端愈合好，未发生烧伤创面感染。结论：在围手术期，从心理护理、术前术后的饮食管理及创面护理、合理使用抗菌素控制创面感染、配合胰岛素治疗进行血糖控制等，加强糖尿病烧伤患者的护理，能有效预防烧伤创面感染的发生。     

重度烧伤病人的早期康复与功能锻炼

目的探讨重度烧伤患者早期康复及功能锻炼的应用效果。方法选取我院2009年3月至2011年3月收治的重度烧伤患者64例给予早期康复与功能锻炼,以便尽可能预防瘢痕增生及关节畸形。结果本组患者均进行相应早期康复和功能锻炼,其中55例患者恢复良好治疗效果满意。余患者未能坚持锻炼,可见瘢痕增生并挛缩。结论有针对性、有计划地指导患者进行早期综合性康复及功能锻炼,能够最大限度减少瘢痕组织增生,降低关节、肌腱的粘连和挛缩畸形,最大限度恢复关节的功能。